Omfattende CBT (kognitiv adfærdsterapi) Via reset-app

Retention i behandling på MAT i 6 måneder efter tilmelding til undersøgelsen

ReSET er en mobilapp designet til at give udvidet kognitiv adfærdsterapi til patienter, der påbegynder medicinassisteret behandling (MAT) for opioidbrugsforstyrrelser (OUD). Dette pilotforsøg evaluerer acceptabiliteten og gennemførligheden af ​​appen, nulstil. Det første resultat, der måles, er behandlingsretention. Vi ønsker at undersøge, om deltagere, der er tilmeldt undersøgelsen, vil forblive på MAT i 6 måneder efter tilmelding. Dette vil blive evalueret ud fra antallet af aftaler, som forskningsdeltagerne har deltaget i. Data mining gennem vores systemer elektroniske medicinske journaler (EMR) vil blive udført for at tælle antallet af overværede aftaler for undersøgelsesdeltagere for at måle deres behandlingsretention.

Opioid- og andet stofmisbrug vurderet gennem biologiske prøver

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på stofbrug. Dette vil blive målt ved at indsamle lægemiddelscreeninger i urin for at vurdere stofbrug (hvis nogen) ved hver forskningsaftale. Antallet af godkendte lægemidler, der anvendes (som angivet ved en positiv urinmedicinsk screening) vil blive talt og registreret for hvert forskningsbesøg.

Opioid- og andet stofmisbrug vurderet gennem deltagerens selvrapportering

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på stofbrug. Dette vil blive målt ved deltagerens selvrapportering på Timeline Follow Back Questionnaire (TLFB). TLFB er en selvrapporteringsmåling, der måler deltagerens hukommelse ved at bruge en kalender til at vurdere stofbrug inden for et bestemt tidsrum. Antallet af godkendte lægemidler brugt (som angivet af deltageren) vil blive talt og registreret for hvert forskningsbesøg.

Trang til at bruge stoffer som vurderet af reSET-appen

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på 6 måneders adhærens og mediering af forbedringer i livskvalitetsresultater såsom trang til at bruge stoffer. Dette er fanget i reset-appen som en del af de programmerede undersøgelser, som deltagerne bliver bedt om at udfylde, når de er blevet pinget af appen. Disse undersøgelser bruger en likert-skala til at spørge deltageren, om de har oplevet trang og sværhedsgraden af ​​trangen (1 = mild trang; 4 = alvorlig trang). Disse vurderinger vil vurdere det samlede antal cravings og sværhedsgraden af ​​cravings i løbet af undersøgelsen (24 uger) eller indtil deltageren stopper med at bruge appen; alt efter hvad der kommer først.

Overordnede psykiske symptomer relateret til depression og angst som vurderet af K-10

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på 6 måneders adhærens og mediering af forbedringer i livskvalitetsresultater såsom generelle mentale helbredssymptomer målt ved deltagerens selvrapport på Kessler 10 (K-10). K-10 er et spørgeskema med 10 punkter, der giver et globalt mål for nød baseret på spørgsmål om angst og depressive symptomer, som en person har oplevet inden for den seneste fire ugers periode. Spørgeskemaet bruger en likert-skala for hver prompt; en score på én indikerer, at en person oplever symptomer eller problemer "Ingen af ​​tiden", mens en score på fem indikerer, at en person oplever symptomer eller problemer "hele tiden." Resultaterne summeres, og de samlede beløb vil falde i en af ​​fire kategorier: Score under 20 = sandsynligvis godt; Score 20-24 = sandsynligt at have en mild psykisk lidelse; Score 25-29 = sandsynligt at have en moderat psykisk lidelse; og Score 30 eller mere = sandsynligt at have en alvorlig psykisk lidelse.

Psykiske symptomer, der er specifikke for depression, vurderet af PHQ-9

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på 6 måneders adhærens og mediering af forbedringer i livskvalitetsresultater såsom mental sundhed, der er specifik for depression, målt ved deltagerens selvrapport på Patient Health Questionnaire (PHQ-9). PHQ-9 er et spørgeskema med 9 punkter, der vurderer depressive symptomer eller problemer ved hjælp af en likert-skala fra "0 til 3;" 0 indikerer ingen symptomer eller problemer og 3 indikerer symptomer eller problemer, der opstår næsten hver dag. Score summeres for at beregne en samlet score. Score 1-4 indikerede minimal depression; score 5-9 indikerer mild depression; score 10-14 indikerer moderat depression; score 15-19 indikerede moderat svær depression; og score 20-27 indikerer svær depression.

Psykiske symptomer relateret til PTSD som vurderet af PCL-C

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på 6 måneders overholdelse og mediering af forbedringer i livskvalitetsresultater såsom mental sundhed, der er specifik for posttraumatisk stresslidelse, målt ved deltagerens selvrapport på den forkortede PTSD Checkliste-Civilian Version (PCL-C). PCL-C er et spørgeskema med 17 punkter, der vurderer PTSD-symptomer på en likert-skala fra et til fem (én = ingen symptomer eller problemer; fem = ekstreme symptomer eller problemer). Scoren er summeret, og en score på 30 eller mere indikerer kliniske PTSD-symptomer.

Sundhedsstatus vurderet af EuroQol

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på 6 måneders adhærens og mediering af forbedringer i livskvalitetsresultater såsom sundhedsstatus målt af deltagerens selvrapport på EuroQol (EQ-5D-5L). EQ-5D-5L er et 5-punkts spørgeskema, der vurderer fem separate underskalaer, herunder mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. Hver underskala bedømmes på en 1-5 likert-skala (1 = ingen problemer; 5 = ekstremt alvorligt problem). Data vil blive kombineret i to kategorier bestående af "intet problem" (score på 0) og "problemer" (score 2-5) for at etablere frekvenstællinger af helbredsstatus for undersøgelsens varighed.

Mestringsstrategier som vurderet af CSS

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på 6 måneders adhærens og mediering af forbedringer i livskvalitetsresultater såsom mestringsstrategier målt ved deltagerens selvrapport på Coping Strategies Scale (CSS). CSS-spørgeskemaet består af 24 punkter, der vurderer brugen af ​​individuelle mestringsevner på en likert-skala fra 1-4 (1 = brug aldrig den identificerede mestringsevne; 4 = brug ofte identificeret mestringsevne). En samlet score vil blive udledt ved at tage gennemsnittet af alle 24 elementer.

Social Connectedness vurderet af SCS

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på 6 måneders overholdelse og mediering af forbedringer i livskvalitetsresultater, såsom social funktion, som målt af deltagerens selvrapport på Social Connectedness Scale (SCS). SCS er et spørgeskema på 20 punkter, der vurderer psykologisk tilhørsforhold eller interpersonel nærhed ved hjælp af en likert-skala fra 1 til 6 (1= meget uenig; 6 = meget enig. Et samlet gennemsnit på tværs af alle emner og højere score indikerer optimal funktion og en stærk følelse af tilhørsforhold, mens lavere score afspejler en mangel på stærk følelse af tilhørsforhold.

HIV-risiko vurderet af SERBAS

En del af denne undersøgelse ser på effekten af ​​nulstilling på 6 måneders adhærens og mediering af forbedringer i livskvalitetsresultater såsom seksuel sundhed målt ved HIV Risk Assessment (Seksuel erfaring og risikoadfærdsvurdering - SERBAS). SERBAS fremkalder tællinger af beskyttede og ubeskyttede vaginale eller analsex lejligheder efter partnertype.

Tilfredshed med at bruge reSET som behandlingsform målt ved et kvalitativt interview

Denne undersøgelse vil også måle patienttilfredshed med reSET-appen. Dette vil blive målt af et efterforsker oprettet kvalitativt interview, der vurderer patientens kan lide, antipatier og brugervenlighed med appen, samt åbne spørgsmål om, hvordan patienten ville forbedre appen. Disse data vil blive uploadet til et kvalitativt system som Nvivo til analyse.

Effektiviteten af ​​nulstil app-indholdet målt af IAFF

Denne undersøgelse vil også måle effektiviteten af ​​reSET-appen fra deltagerens synspunkt. Dette vil blive målt ved hjælp af Intervention Acceptability/ Feedback Form (IAFF). IAFF er et spørgeskema med 9 punkter. Syv spørgsmål evaluerer indholdet af appen ved at bruge en likert-skala fra 0 til 10, hvor 0 angiver den laveste effektivitet af indholdet og 10 angiver den højeste effektivitet af indholdet (dvs.: anvendelighed, relevans, interessant, nyhed, lethed ved forståelse og tilfredshed relateret til appens indhold). To åbne spørgsmål giver deltageren mulighed for at adressere yderligere likes og dislikes med indholdet, samt forslag til forbedring af indholdet. Frekvenstællinger vil blive brugt til at analysere likert-skalaen, mens svar på åbne spørgsmål vil blive uploadet til et kvalitativt system som Nvivo til analyse.