Kattava CBT (kognitiivinen käyttäytymisterapia) ReSET-sovelluksen kautta

MAT-hoidon jatkaminen 6 kuukauden ajan tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen

ReSET on mobiilisovellus, joka on suunniteltu tarjoamaan laajennettua kognitiivista käyttäytymisterapiaa potilaille, jotka aloittavat opioidien käyttöhäiriön (OUD) lääkeavusteisen hoidon (MAT). Tässä pilottikokeilussa arvioidaan sovelluksen ReSET hyväksyttävyyttä ja toteutettavuutta. Ensimmäinen mittana oleva tulos on hoidon säilyttäminen. Haluamme tutkia, jatkavatko tutkimukseen osallistuneet MAT 6 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen. Tämä arvioidaan tutkimukseen osallistuneiden tapaamisten lukumäärän perusteella. Tietojen louhinta järjestelmämme sähköisen sairauskertomuksen (EMR) kautta suoritetaan, jotta voidaan laskea tutkimukseen osallistuneiden tapaamisten määrä hoidon keston arvioimiseksi.

Opioidien ja muiden päihteiden väärinkäyttö biologisen näytteen perusteella arvioituna

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta päihteiden käyttöön. Tämä mitataan keräämällä virtsan huumeiden seulontaa huumeiden käytön arvioimiseksi (jos sellaista on) jokaisella tutkimuskäynnillä. Käytettyjen hyväksyttyjen lääkkeiden määrä (positiivisen virtsan lääkeseulonta osoittaa) lasketaan ja kirjataan jokaiselle tutkimuskäynnille.

Opioidien ja muiden päihteiden väärinkäyttö osallistujan omaraportin perusteella arvioituna

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta päihteiden käyttöön. Tämä mitataan osallistujan itseraportilla Timeline Follow Back Questionnairessa (TLFB). TLFB on itseraportointimittari, joka mittaa osallistujan muistia kalenterin avulla arvioidakseen huumeiden käyttöä tietyn ajanjakson aikana. Käytettyjen hyväksyttyjen lääkkeiden määrä (osallistujan ilmoittamana) lasketaan ja kirjataan jokaiselle tutkimuskäynnille.

ReSET-sovelluksen arvioimana huumeiden käyttöhimo

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta kuuden kuukauden hoitoon ja elämänlaadun paranemiseen, kuten huumeiden käyttöhimoon. Tämä tallennetaan ReSET-sovellukseen osana ohjelmoituja kyselyjä, jotka osallistujia pyydetään täyttämään, kun sovellus on pingannut. Näissä tutkimuksissa käytetään likert-asteikkoa, jolla kysytään osallistujalta, onko hän kokenut himoa, ja näiden himojen vakavuutta (1 = lievä himo; 4 = voimakas himo). Nämä arviot arvioivat himojen kokonaismäärää ja himojen vakavuutta tutkimuksen ajan (24 viikkoa) tai siihen asti, kunnes osallistuja lopettaa sovelluksen käytön; Kumpi tahansa tuleekin ensin.

Masennukseen ja ahdistuneisuuteen liittyvät yleiset mielenterveysoireet K-10:n arvioimina

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta kuuden kuukauden hoitoon sitoutumiseen ja elämänlaadun paranemisen välitystä, kuten yleisiä mielenterveysoireita mitattuna osallistujan Kessler 10:n (K-10) itseraportilla. K-10 on 10 kohdan kyselylomake, joka antaa maailmanlaajuisen mittarin ahdistuksesta, joka perustuu kysymyksiin ahdistuksesta ja masennusoireista, joita henkilö on kokenut viimeisen neljän viikon aikana. Kyselylomakkeessa käytetään likert-asteikkoa jokaisessa kehotteessa; pistemäärä yksi tarkoittaa, että henkilöllä on oireita tai ongelmia "ei koskaan", kun taas pistemäärä viisi tarkoittaa, että henkilöllä on oireita tai ongelmia "koko ajan". Pisteet lasketaan yhteen ja kokonaissummat jakautuvat johonkin neljästä kategoriasta: Pisteet alle 20 = todennäköisesti hyvin; Pistemäärä 20-24 = todennäköisesti lievä mielenterveyshäiriö; Pistemäärä 25-29 = todennäköisesti kohtalainen mielenterveyshäiriö; ja pisteet 30 tai enemmän = todennäköisesti vakava mielenterveyshäiriö.

Masennukselle ominaiset mielenterveysoireet PHQ-9:n arvioimina

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta kuuden kuukauden hoitoon ja elämänlaadun paranemiseen, kuten masennukseen liittyvään mielenterveyteen, mitattuna osallistujan potilaan terveyskyselyn (PHQ-9) itsearvioinnissa. PHQ-9 on 9 kohdan kyselylomake, joka arvioi masennusoireita tai -ongelmia käyttämällä likert-asteikkoa "0-3;" 0 osoittaa, ettei oireita tai ongelmia ja 3 ilmaisee oireita tai ongelmia, joita esiintyy lähes joka päivä. Pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemäärän laskemiseksi. Pisteet 1-4 osoittivat minimaalista masennusta; pisteet 5-9 osoittavat lievää masennusta; pisteet 10-14 osoittavat kohtalaista masennusta; pisteet 15-19 osoittivat kohtalaisen vaikean masennuksen; ja pisteet 20-27 viittaavat vakavaan masennukseen.

PTSD:hen liittyvät mielenterveysoireet PCL-C:n arvioimina

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta kuuden kuukauden hoitoon ja elämänlaadun parannuksiin, kuten posttraumaattiselle stressihäiriölle spesifinen mielenterveys, mitattuna osallistujan omalla ilmoituksella lyhennetystä PTSD-tarkistuslistasta-Civilian. Versio (PCL-C). PCL-C on 17 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan PTSD-oireita likert-asteikolla yhdestä viiteen (yksi = ei oireita tai ongelmia; viisi = äärimmäisiä oireita tai ongelmia). Pisteet lasketaan yhteen ja pistemäärä 30 tai enemmän osoittaa kliinisiä PTSD-oireita.

Terveydentila EuroQol-arvioinnin mukaan

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta kuuden kuukauden hoitoon ja elämänlaadun paranemiseen, kuten terveydentilaan, mitattuna osallistujan omalla EuroQol-raportilla (EQ-5D-5L). EQ-5D-5L on 5 kohdan kyselylomake, joka arvioi viittä erillistä alaasteikkoa, mukaan lukien liikkuvuus, itsehoito, tavanomaiset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus. Jokainen alaasteikko on arvioitu 1-5 likert asteikolla (1 = ei ongelmia; 5 = erittäin vakava ongelma). Tiedot yhdistetään kahteen luokkaan, jotka koostuvat "ei ongelmaa" (pisteet 0) ja "ongelmia" (pisteet 2–5), jotta voidaan määrittää terveydentilan esiintymistiheys tutkimuksen aikana.

Selviytymisstrategiat CSS:n arvioimina

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta kuuden kuukauden hoitoon ja elämänlaadun parannuksiin, kuten selviytymisstrategioihin, mitattuna osallistujan selviytymisstrategioiden asteikolla (CSS) tekemällä itseraportilla. CSS on 24 kohdan kyselylomake, joka arvioi yksilön selviytymistaitojen käyttöä likert-asteikolla 1-4 (1 = ei koskaan käytä tunnistettua selviytymistaitoa; 4 = käytä usein tunnistettua selviytymistaitoa). Kokonaispistemäärä saadaan ottamalla kaikkien 24 kohteen keskiarvo.

Sosiaalinen kytkös SCS:n arvioimana

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta kuuden kuukauden hoitoon ja elämänlaadun parannuksiin, kuten sosiaaliseen toimintaan, mitattuna osallistujan Social Connectedness Scale (SCS) -asteikolla. SCS on 20 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan psykologista kuuluvuutta tai ihmisten välistä läheisyyttä likert-asteikolla 1-6 (1 = täysin eri mieltä; 6 = täysin samaa mieltä. Kaikkien kohteiden kokonaiskeskiarvo ja korkeammat pisteet osoittavat optimaalista toimintaa ja vahvaa yhteenkuuluvuuden tunnetta, kun taas alhaisemmat pisteet kertovat vahvan yhteenkuuluvuuden tunteen puutteesta.

HIV-riski SERBASin arvioimana

Osa tästä tutkimuksesta tarkastelee reSETin vaikutusta kuuden kuukauden hoitoon ja elämänlaadun paranemiseen, kuten seksuaaliterveyteen, HIV-riskiarvioinnin (Sexual Experience and Risk Behavior Assessment – ​​SERBAS) avulla mitattuna. SERBAS saa aikaan suojattuja ja suojaamattomia vaginaali- tai anaaliseksiä kumppanityypin mukaan.

Tyytyväisyys RESETin käyttöön hoitomuotona mitattuna laadullisella haastattelulla

Tässä tutkimuksessa mitataan myös potilaiden tyytyväisyyttä ReSET-sovellukseen. Tätä mitataan tutkijan luomalla kvalitatiivisella haastattelulla, jossa arvioidaan potilaan mieltymyksiä, ei-tykkäyksiä ja helppokäyttöisyyttä sovelluksen kanssa sekä avoimia kysymyksiä siitä, kuinka potilas parantaisi sovellusta. Nämä tiedot ladataan kvalitatiiviseen järjestelmään, kuten Nvivo, analysointia varten.

ReSET-sovelluksen sisällön tehokkuus IAFF:n mittaamana

Tässä tutkimuksessa mitataan myös reSET-sovelluksen tehokkuutta osallistujan näkökulmasta. Tämä mitataan Intervention Acceptability/Fedback Form (IAFF) -lomakkeella. IAFF on 9 kohdan kyselylomake. Seitsemän kysymystä arvioi sovelluksen sisältöä käyttämällä likert-asteikkoa 0-10, jossa 0 tarkoittaa sisällön alhaisinta tehokkuutta ja 10 sisällön suurinta tehokkuutta (eli hyödyllisyyttä, osuvuutta, mielenkiintoisuutta, uutuutta, helppoutta). ymmärtäminen ja tyytyväisyys sovelluksen sisältöön liittyen). Kahden avoimen kysymyksen avulla osallistuja voi vastata sisältöön liittyviin lisätykkäyksiin ja ei-tykkäyksiin sekä ehdotuksia sisällön parantamiseksi. Frequency counts käytetään analysoimaan likert asteikon pisteet, kun taas vastaukset avoimiin kysymyksiin ladataan kvalitatiiviseen järjestelmään, kuten Nvivo analyysiä varten.