Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Screening Wizard, komponent 1 af iCHART (Integrated Care to Help At-Risk Teens)-Feasibility/Pilot Phase

13. juli 2022 opdateret af: Oliver Lindhiem, University of Pittsburgh
Screening Wizard (SW). Primary Care Providers (PCP'er) er ofte usikre på, hvordan man bedst henviser unge, der screener positivt for depression eller suicidalitet. Skærmpositive unge, som enten ikke er i behandling eller udtrykker utilfredshed med den aktuelle behandling, vil få samtykke fra en forskningsassistent på stedet (RA). De forældre og patienter, der modtager SW, vil besvare yderligere spørgsmål: adaptive skærme udviklet i et tidligere NIMH-studie (MH100155) til selvmordsrisiko, angst og mani; opfattede barrierer; og præferencer omkring behandling. SW genererer anbefalinger til PCP'er, der afspejler patientens kliniske behov og præferencer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Screeningsguiden vil blive leveret af primære omsorgsudbydere (PCP'er) ved brøndbørnbesøg, begyndende med screening, der finder sted i venteværelset, som vil give beslutningsstøttevejledning leveret og efterfulgt af PCP ved det samme besøg.

Denne undersøgelse brugte et åbent forsøgsdesign. Et stepped wedge design blev oprindeligt foreslået, og der blev gjort bestræbelser på at overholde dette undersøgelsesdesign, men efter et år med lav rekruttering og deraf følgende rekrutteringssteder, der trak ud af undersøgelsen, blev det overordnede undersøgelsesdesign ændret til et åbent forsøg. Yderligere rekrutteringssteder blev inkluderet i undersøgelsen og forsynet med interventionsarmen for at opnå gennemførlighedsdata om undersøgelsens interventionskomponenter. Til reference involverer et stepped wedge-design den sekventielle tilfældige udrulning af en intervention over to tidsperioder. Efter en baseline-periode, hvor ingen klynger (=praksis) er udsat for interventionen, er crossoveren typisk i én retning, fra kontrol til intervention og fortsætter, indtil begge klynger er krydset over for at modtage interventionen, med observationer taget fra hver klynge og i hvert tidsrum.

Hypotese: Brugen af ​​Screening Wizard vil øge antallet af personlige henvisninger, som eksperter i specialiseret mental sundhed vil give, sammenlignet med Treatment as usual (TAU).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

53

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Cranberry Township, Pennsylvania, Forenede Stater, 16066
        • Children's Community Pediatrics (CCP-Bass Wolfson Cranberry) of Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • UPMC Center for Adolescent and Young Adult Health
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • Children's Hospital of Pittsburgh Department of Neurology
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • Children's Primary Care Center (PCC) of Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år til 26 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Ungdom i alderen 12-26 år
  • Biologisk eller adoptivforælder er villig til at give informeret samtykke til, at teenager kan deltage
  • De unge taler og forstår engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke engelsktalende
  • Ingen forældre er villige til at give informeret samtykke
  • Oplever i øjeblikket akut mani eller psykose, tegn på en intellektuel eller udviklingsforstyrrelse (IDD), livstruende medicinsk tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling, eller anden kognitiv eller medicinsk tilstand, der forhindrer unge i at forstå undersøgelse og/eller deltage.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Screening Wizard
Unge og forældre, der modtager Screening Wizard, vil blive screenet for depression og selvmordsrisiko på deres pædiatriske primærplejeudbyders kontor. Screening vil blive analyseret i realtid for at producere et beslutningsstøtteværktøj beregnet til at vejlede den primære plejeudbyder til at foretage en henvisning, der afspejler patientens kliniske behov og patientens og forældrenes behandlingspræferencer og opfattede barrierer for behandling.
Screening Wizard er et beslutningsstøtteværktøj til at guide den primære udbyder til at foretage en henvisning, der afspejler patientens kliniske behov og patientens og forældrenes behandlingspræferencer og opfattede barrierer for behandling.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Personlig henvisning
Tidsramme: Baseline (på kontoret) besøg

Hyppigheden af ​​personlige henvisninger fra primære udbydere og behandlingsstart blandt unge, der screener positive for depression eller selvmordstanker, vil blive overvåget for at afgøre, om udbyderen har henvist som anbefalet i interventionsrapporten.

Dette oprindelige resultat er blevet ændret som følge af ændringerne i undersøgelsesdesignet.

Baseline (på kontoret) besøg

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere, der brugte Screening Wizard-applikationen
Tidsramme: Baseline (telefon) besøg
Brugen af ​​de tekniske komponenter i Screening Wizard vil blive overvåget. Udnyttelsen vil blive målt ved antallet og andelen af ​​unge, forældre og forsørgere, der har engageret sig i ansøgningen over tid.
Baseline (telefon) besøg
Servicebrug (antal deltagere ved baseline)
Tidsramme: Ved baseline telefonbesøg
Child and Adolescent Service Assessment (CASA) vil indsamle serviceudnyttelse af alle deltagere for at bestemme mængden af ​​tjenester, der er tilgået i hver behandlingsarm.
Ved baseline telefonbesøg
Servicebrug (antal deltagere ved 4 ugers opfølgning)
Tidsramme: Uge 4 opfølgning efter baseline
Child and Adolescent Service Assessment (CASA) vil indsamle serviceudnyttelse af alle deltagere for at bestemme mængden af ​​tjenester, der er tilgået i hver behandlingsarm.
Uge 4 opfølgning efter baseline
Servicebrug (antal deltagere ved 12 ugers opfølgning)
Tidsramme: Opfølgning i uge 12 efter baseline
Child and Adolescent Service Assessment (CASA) vil indsamle serviceudnyttelse af alle deltagere for at bestemme mængden af ​​tjenester, der er tilgået i hver behandlingsarm.
Opfølgning i uge 12 efter baseline
Brugervenlighed & tilfredshed
Tidsramme: Ved exit interview efter baseline telefonbesøg. Baselinebesøget finder sted 24-48 timer efter den indledende screening, og udgangsinterviewet vil blive foretaget inden for 1 måned efter afslutningen af ​​baseline-telefonvurderingen.
Tilfredshed med Screening Wizard vil blive vurderet gennem et spørgsmål udviklet af efterforskere for at forstå erfaringerne med programmet. Spørgsmålet efterforskerne har tilpasset fra litteraturgennemgange om tilfredshed er: "Hvis en ven havde brug for en henvisning til mental sundhed, ville du så anbefale Screening Wizard til ham/hende? Svarmulighederne omfatter: Nej, bestemt ikke; Nej, det tror jeg ikke; Ja det tror jeg; Ja helt sikkert.
Ved exit interview efter baseline telefonbesøg. Baselinebesøget finder sted 24-48 timer efter den indledende screening, og udgangsinterviewet vil blive foretaget inden for 1 måned efter afslutningen af ​​baseline-telefonvurderingen.
Brugervenlighed & tilfredshed
Tidsramme: Ved exit interview efter baseline telefonbesøg. Baselinebesøget finder sted 24-48 timer efter den indledende screening, og udgangsinterviewet vil blive foretaget inden for 1 måned efter afslutningen af ​​baseline-telefonvurderingen.
Tilfredshed med de tekniske komponenter af interventioner vil blive vurderet gennem visse spørgsmål fra Post System Satisfaction and Usability Questionnaire (PSSUQ). PSSUQ'en er på 19 emner med svarmuligheder fra 1 til 7, hvor 1 = meget uenig og 7 = meget enig. PSSUQ'en har sub-scores afledt af undergrupper af spørgsmålene, som afspejler systemets anvendelighed, informationskvalitet og grænsefladekvalitet. Spørgsmål fra underdomæner blev valgt for at skræddersy spørgsmålet til netop denne intervention. Et andet spørgsmål om behovet for at lære nye ting, før du bruger appen, blev bedt om at blive vurderet på en 1-5 skala, med 1= meget uenig og 5= meget enig.
Ved exit interview efter baseline telefonbesøg. Baselinebesøget finder sted 24-48 timer efter den indledende screening, og udgangsinterviewet vil blive foretaget inden for 1 måned efter afslutningen af ​​baseline-telefonvurderingen.
Omkostningsanalyse: Omkostninger til screeningsguidens intervention ved baseline
Tidsramme: Ved baseline
Et samlet gennemsnit af omkostningerne ved implementering af Screening Wizard-interventionen (inklusive arbejdskraft, udstyr, forsyninger, facilitates) vil blive estimeret til baseline.
Ved baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Oliver Lindhiem, PhD, University of Pittsburgh
  • Studieleder: Ana Radovic, MD, University of Pittsburgh

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. august 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. oktober 2020

Studieafslutning (Faktiske)

15. oktober 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. juni 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. juni 2019

Først opslået (Faktiske)

14. juni 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY18110137
  • P50MH115838-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle anmodninger om undersøgelsesdata vil følge NIMHs datadelings- og databrugspolitikker.

De endelige fuldstændigt afidentificerede datasæt vil omfatte demografiske og kliniske data ved baseline og primære og sekundære resultater for alle undersøgelser, inklusive dem, der finansieres af innovationskonkurrencer. Disse analytiske datasæt kan også omfatte afledte variabler med dokumentation. Vores formulardatasæt vil omfatte originale case-rapportformularer, en detaljeret kodebog med variabelnavne, værdietiketter og programmeringsformater og al undersøgelsesdokumentation inklusive protokollen og proceduremanualen. For beskrivende/rådata vil undersøgelsesforskere/undersøgelsespersonale uploade til NIMH's nationale database for kliniske forsøg relateret til mental sundhed (NDCT) på halvårlig basis alle analyserede data, der uploades før den primære papirudgivelse.

IPD-delingstidsramme

Disse data vil blive frigivet til NDCT kort efter hvert projekts "hovedresultater" manuskript er accepteret til offentliggørelse.

IPD-delingsadgangskriterier

Ud over offentlig adgang til NDCT, kan data også tilgås ved at kontakte ETUDES Centers efterforskere.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner