Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Diagnose af RSTS: Identifikation af acetyleringsprofilerne som epigenetiske markører til vurdering af kausalitet af CREBBP- og EP300-varianter. (GENEPI)

16. januar 2024 opdateret af: University Hospital, Bordeaux

Rubinstein-Taybi syndrom (RSTS) er en sjælden og alvorlig medfødt udviklingsforstyrrelse karakteriseret ved medfødte anomalier og intellektuelle handicap med langtidshukommelsessvigt. Den største udfordring er at forbedre den intellektuelle og hukommelseseffektivitet hos disse patienter. CREBBP og EP300 er de to gener, der vides at forårsage RSTS. Begge paraloger spiller en stor rolle i chromatin-ombygning og koder for transkriptionelle co-aktivatorer, der interagerer med mange proteiner.

Målet med denne pilotundersøgelse er at karakterisere histonacetyleringsprofilerne for at identificere specifikke acetyleringsmarkører under normal og patologisk neuronal differentiering af kortikale og pyramidale neuroner i RSTS.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

CREBBP og EP300 er de to paraloggener forbundet med RSTS-determinisme og koder for henholdsvis CBP og p300. Disse proteiner er transkriptionelle coaktivatorer, der besidder et katalytisk lysinacetyltransferase (KAT) domæne involveret i acetyleringen af ​​lysinrester af histoner, men også andre proteiner. CBP og p300 fremmer transkription ved at skabe et kromatinmiljø, der er gunstigt for genekspression og ved at forbinde forskellige transkriptionsfaktorer til hinanden. De orkestrerer således reguleringen af ​​transkriptionsmaskineriet, fra den basale promotor til forstærkerne af målgenerne.

RSTS betragtes som en genetisk model af neuroudviklingsmæssig anomali med en epigenetisk komponent.

Histonacetylering er en af ​​de største post-translationelle modifikationer (PTM'er) af disse proteiner, der sørger for dannelse og kontrol af kromatinstruktur. Når man differentierer embryonale celler, spiller denne modifikation en nøglerolle i transkriptionel aktivering.

Musemodellerne af RSTS har skabt forbindelsen mellem moduleringen af ​​histonacetylering og dannelsen af ​​hukommelse ved at vise deres nøglerolle i neuronal plasticitet. Der eksisterer imidlertid ingen data om acetylering af histoner i neuronerne hos RSTS-patienter. Desuden er de molekylære veje, der påvirkes af disse ændringer under neuroudvikling, hos mennesker ikke specificeret, især i de pyramidale neuroner, som er forløbere for hippocampale neuroner, der er involveret i kodning og lagring af hukommelse.

I RSTS resulterer et tab af CBP-funktion i et underskud i KAT-aktivitet, som er ansvarlig for at ændre histonacetylering, hvilket fører til uhensigtsmæssige ændringer i kromatinstrukturen. Konsekvensen af ​​en mutation er et resultat af en deregulering af aktiviteten af ​​gener involveret i udviklingen. Ingen neuronalt niveau undersøgelser er i øjeblikket tilgængelige på den funktionelle sammenhæng mellem histonacetylering og deregulerede gener i RSTS.

I dette projekt vil efterforskere identificere målgener, hvis epigenetiske regulering er medieret af histonacetylering. Mere specifikt vil undersøgelsen fokusere på kromatin-dynamik under normal og patologisk neuronal differentiering af kortikale og pyramidale neuroner. Efterforskere vil blandt de CBP-afhængige histonmarkører bestemme dem, der er modificeret i RSTS-patientceller, og de loci, de kontrollerer. Parallelt hermed vil efterforskere definere gener, hvis neuronale udtryk er ændret i RSTS-patienter.

Integrationen af ​​alle disse data vil give os mulighed for at specificere, hvilke gener der dereguleres under neuronal differentiering som en konsekvens af CBP lysin acetyltransferase funktionstab.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

154

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

2 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patient med en klinisk og molekylær diagnose af RSTS under en specialiseret konsultation i CHU de Bordeaux

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patient med en klinisk og molekylær diagnose af RSTS
  • Patienter, der bærer CREBBP- eller EP300-varianterne
  • Patienter ældre end 2 år
  • Tilknyttede patienter eller begunstigede af en social sikringsordning.
  • Gratis, informeret og underskrevet samtykke fra forældrene eller indehaveren af ​​forældremyndigheden for mindreårige patienter
  • Frit, informeret og underskrevet samtykke fra patientrepræsentanten for de større patienter under værgemål
  • Frit, informeret og underskrevet samtykke fra patienten til større patienter

Ekskluderingskriterier:

Patienter med:

  • en historie med allergi over for ethvert produkt eller udstyr, der kan bruges før, under og efter biopsien;
  • kutan sygdom i de områder, hvor biopsien skal udføres
  • gennemgik fysisk behandling (strålebehandling, ...) på det område, der skal biopsieres, i løbet af de sidste 6 måneder
  • arvelige eller erhvervede lidelser af hæmostase

Patienter under behandling:

  • sandsynligvis vil virke på hæmostasen (antikoagulanter, blodpladeantiaggreganter, ...) i måneden forud for inklusion og under undersøgelsen
  • af histon-deacetylaseinhibitor (natriumvalproat), der sandsynligvis vil forstyrre fortolkningen af ​​resultaterne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kun etui
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patienter med RSTS
Udført med et stempel med en diameter på 3 mm under lokalbedøvelse. Proceduren kan udføres på et konsultationskontor med respekt for en streng asepsis.
induceret pluripotente stamceller (iPSC) produktion af patienter med CREBBP-mutation og differentiering til kortikale neuroner og pyramidale neuroner
Undersøgelse af acetylom ved væskekromatografi koblet med tandem massespektrometri (LC-MS / MS) Validering af specifikke acetyleringsmål ved ChIP-Sequencing
Transkriptomanalyse med RNA-Seq Generering af isogene iPSC-kloner ved korrektion af CREBBP-mutationer i SRT-patienter med CrispR-Cas9.
Opnåelse af en ficoll Kultur af lymfoblaster og konservering Etablering af lymfoblastoid linje og konservering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Identifikation af en specifik acetyleringsprofil af RSTS
Tidsramme: Inklusionsbesøg

Fra hudbiopsiprøve indsamlet ved inklusionsbesøg:

  • Ingen antagelser om antallet af histonmærker, der er nødvendige for at definere profilen
  • Vil blive bibeholdt som det specifikke mærke for sygdommen, hvis den er 100 % til stede i tilfældene og 100 % fraværende i kontrollerne
  • Den specifikke profil kan defineres i et eller flere stadier af celledifferentiering: iPSC - neuronal progenitor - kortikale og pyramidale neuroner
Inklusionsbesøg

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Identifikation af forskellige målgener mellem SRT-patienter og kontroller
Tidsramme: Inklusionsbesøg
SRT-patienter vil blive sammenlignet med 4 kontrolcellekulturer fra raske frivillige, matchet for alder og køn, der allerede er tilgængelige
Inklusionsbesøg
Bevis på et signifikant forskelligt ekspressionsniveau for fælles målgener for RSTS-patienter og kontroller
Tidsramme: Inklusionsbesøg
Inklusionsbesøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. oktober 2019

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. oktober 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. oktober 2019

Først opslået (Faktiske)

10. oktober 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner