- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04122742
Diagnose af RSTS: Identifikation af acetyleringsprofilerne som epigenetiske markører til vurdering af kausalitet af CREBBP- og EP300-varianter. (GENEPI)
Rubinstein-Taybi syndrom (RSTS) er en sjælden og alvorlig medfødt udviklingsforstyrrelse karakteriseret ved medfødte anomalier og intellektuelle handicap med langtidshukommelsessvigt. Den største udfordring er at forbedre den intellektuelle og hukommelseseffektivitet hos disse patienter. CREBBP og EP300 er de to gener, der vides at forårsage RSTS. Begge paraloger spiller en stor rolle i chromatin-ombygning og koder for transkriptionelle co-aktivatorer, der interagerer med mange proteiner.
Målet med denne pilotundersøgelse er at karakterisere histonacetyleringsprofilerne for at identificere specifikke acetyleringsmarkører under normal og patologisk neuronal differentiering af kortikale og pyramidale neuroner i RSTS.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Procedure: hudbiopsi for den primære fibroblastkultur og en 15 ml blodprøve (3 unavngivne prøver á 5 ml) i hver af de 4 inkluderede SRT-patienter.
- Andet: Generering af inducerede pluripotente stamceller (iPSC) fra fibroblaster opnået ved hudbiopsi
- Andet: Histonacetyleringsprofiler af celler fra SRT-patienter med CREBBP-mutationer
- Andet: Funktionel involvering af identificerede epigenetiske ændringer
- Biologisk: Dyrkning af lymfoblastoid linje fra blodprøve
Detaljeret beskrivelse
CREBBP og EP300 er de to paraloggener forbundet med RSTS-determinisme og koder for henholdsvis CBP og p300. Disse proteiner er transkriptionelle coaktivatorer, der besidder et katalytisk lysinacetyltransferase (KAT) domæne involveret i acetyleringen af lysinrester af histoner, men også andre proteiner. CBP og p300 fremmer transkription ved at skabe et kromatinmiljø, der er gunstigt for genekspression og ved at forbinde forskellige transkriptionsfaktorer til hinanden. De orkestrerer således reguleringen af transkriptionsmaskineriet, fra den basale promotor til forstærkerne af målgenerne.
RSTS betragtes som en genetisk model af neuroudviklingsmæssig anomali med en epigenetisk komponent.
Histonacetylering er en af de største post-translationelle modifikationer (PTM'er) af disse proteiner, der sørger for dannelse og kontrol af kromatinstruktur. Når man differentierer embryonale celler, spiller denne modifikation en nøglerolle i transkriptionel aktivering.
Musemodellerne af RSTS har skabt forbindelsen mellem moduleringen af histonacetylering og dannelsen af hukommelse ved at vise deres nøglerolle i neuronal plasticitet. Der eksisterer imidlertid ingen data om acetylering af histoner i neuronerne hos RSTS-patienter. Desuden er de molekylære veje, der påvirkes af disse ændringer under neuroudvikling, hos mennesker ikke specificeret, især i de pyramidale neuroner, som er forløbere for hippocampale neuroner, der er involveret i kodning og lagring af hukommelse.
I RSTS resulterer et tab af CBP-funktion i et underskud i KAT-aktivitet, som er ansvarlig for at ændre histonacetylering, hvilket fører til uhensigtsmæssige ændringer i kromatinstrukturen. Konsekvensen af en mutation er et resultat af en deregulering af aktiviteten af gener involveret i udviklingen. Ingen neuronalt niveau undersøgelser er i øjeblikket tilgængelige på den funktionelle sammenhæng mellem histonacetylering og deregulerede gener i RSTS.
I dette projekt vil efterforskere identificere målgener, hvis epigenetiske regulering er medieret af histonacetylering. Mere specifikt vil undersøgelsen fokusere på kromatin-dynamik under normal og patologisk neuronal differentiering af kortikale og pyramidale neuroner. Efterforskere vil blandt de CBP-afhængige histonmarkører bestemme dem, der er modificeret i RSTS-patientceller, og de loci, de kontrollerer. Parallelt hermed vil efterforskere definere gener, hvis neuronale udtryk er ændret i RSTS-patienter.
Integrationen af alle disse data vil give os mulighed for at specificere, hvilke gener der dereguleres under neuronal differentiering som en konsekvens af CBP lysin acetyltransferase funktionstab.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Julien VAN-GILS
- Telefonnummer: +33 5 57 82 03 53
- E-mail: julien.van-gils@chu-bordeaux.fr
Studiesteder
-
-
-
Talence, Frankrig, 33400
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux
-
Kontakt:
- Julien VAN-GILS
- Telefonnummer: +33 5 57 82 03 53
- E-mail: julien.van-gils@chu-bordeaux.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med en klinisk og molekylær diagnose af RSTS
- Patienter, der bærer CREBBP- eller EP300-varianterne
- Patienter ældre end 2 år
- Tilknyttede patienter eller begunstigede af en social sikringsordning.
- Gratis, informeret og underskrevet samtykke fra forældrene eller indehaveren af forældremyndigheden for mindreårige patienter
- Frit, informeret og underskrevet samtykke fra patientrepræsentanten for de større patienter under værgemål
- Frit, informeret og underskrevet samtykke fra patienten til større patienter
Ekskluderingskriterier:
Patienter med:
- en historie med allergi over for ethvert produkt eller udstyr, der kan bruges før, under og efter biopsien;
- kutan sygdom i de områder, hvor biopsien skal udføres
- gennemgik fysisk behandling (strålebehandling, ...) på det område, der skal biopsieres, i løbet af de sidste 6 måneder
- arvelige eller erhvervede lidelser af hæmostase
Patienter under behandling:
- sandsynligvis vil virke på hæmostasen (antikoagulanter, blodpladeantiaggreganter, ...) i måneden forud for inklusion og under undersøgelsen
- af histon-deacetylaseinhibitor (natriumvalproat), der sandsynligvis vil forstyrre fortolkningen af resultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med RSTS
|
Udført med et stempel med en diameter på 3 mm under lokalbedøvelse.
Proceduren kan udføres på et konsultationskontor med respekt for en streng asepsis.
Andet: Generering af inducerede pluripotente stamceller (iPSC) fra fibroblaster opnået ved hudbiopsi
induceret pluripotente stamceller (iPSC) produktion af patienter med CREBBP-mutation og differentiering til kortikale neuroner og pyramidale neuroner
Undersøgelse af acetylom ved væskekromatografi koblet med tandem massespektrometri (LC-MS / MS) Validering af specifikke acetyleringsmål ved ChIP-Sequencing
Transkriptomanalyse med RNA-Seq Generering af isogene iPSC-kloner ved korrektion af CREBBP-mutationer i SRT-patienter med CrispR-Cas9.
Opnåelse af en ficoll Kultur af lymfoblaster og konservering Etablering af lymfoblastoid linje og konservering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af en specifik acetyleringsprofil af RSTS
Tidsramme: Inklusionsbesøg
|
Fra hudbiopsiprøve indsamlet ved inklusionsbesøg:
|
Inklusionsbesøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af forskellige målgener mellem SRT-patienter og kontroller
Tidsramme: Inklusionsbesøg
|
SRT-patienter vil blive sammenlignet med 4 kontrolcellekulturer fra raske frivillige, matchet for alder og køn, der allerede er tilgængelige
|
Inklusionsbesøg
|
|
Bevis på et signifikant forskelligt ekspressionsniveau for fælles målgener for RSTS-patienter og kontroller
Tidsramme: Inklusionsbesøg
|
Inklusionsbesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Muskuloskeletale sygdomme
- Knoglesygdomme
- Intellektuel handicap
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Abnormiteter, multiple
- Kromosomlidelser
- Knoglesygdomme, udviklingsmæssige
- Dysostoser
- Rubinstein-Taybi syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUBX 2019/19
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .