- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04122742
Diagnostika RSTS: Identifikace acetylačních profilů jako epigenetických markerů pro hodnocení kauzality variant CREBBP a EP300. (GENEPI)
Rubinstein-Taybiho syndrom (RSTS) je vzácná a závažná vrozená vývojová porucha charakterizovaná vrozenými anomáliemi a intelektuálním postižením s dlouhodobým deficitem paměti. Hlavním úkolem je zlepšit intelektuální a paměťovou výkonnost těchto pacientů. CREBBP a EP300 jsou dva geny, o kterých je známo, že způsobují RSTS. Oba paralogy hrají hlavní roli v remodelaci chromatinu a kódují transkripční koaktivátory interagující s mnoha proteiny.
Cílem této pilotní studie je charakterizovat profily acetylace histonů za účelem identifikace specifických acetylačních markerů během normální a patologické neuronální diferenciace kortikálních a pyramidálních neuronů u RSTS.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Postup: kožní biopsie pro kultivaci primárních fibroblastů a 15 ml vzorku krve (3 nejmenované vzorky po 5 ml) u každého ze 4 zahrnutých SRT pacientů.
- Jiný: Generování indukovaných pluripotentních kmenových buněk (iPSC) z fibroblastů získaných kožní biopsií
- Jiný: Histonové acetylační profily buněk pacientů se SRT s mutacemi CREBBP
- Jiný: Funkční zapojení identifikovaných epigenetických změn
- Biologický: Kultivace lymfoblastoidní linie ze vzorku krve
Detailní popis
CREBBP a EP300 jsou dva paralogové geny spojené s determinismem RSTS a kódují CBP a p300. Tyto proteiny jsou transkripční koaktivátory, které mají katalytickou lysinacetyltransferázovou (KAT) doménu zapojenou do acetylace lysinových zbytků histonů, ale také jiných proteinů. CBP a p300 podporují transkripci vytvořením prostředí chromatinu, které je příznivé pro genovou expresi, a vzájemným propojením různých transkripčních faktorů. Organizují tak regulaci transkripčního aparátu, od bazálního promotoru po zesilovače cílových genů.
RSTS je považován za genetický model neurovývojové anomálie s epigenetickou složkou.
Acetylace histonů je jednou z hlavních posttranslačních modifikací (PTM) těchto proteinů, které zajišťují tvorbu a kontrolu struktury chromatinu. Při diferenciaci embryonálních buněk hraje tato modifikace klíčovou roli v aktivaci transkripce.
Myší modely RSTS vytvořily spojení mezi modulací acetylace histonů a tvorbou paměti tím, že ukázaly svou klíčovou roli v neuronální plasticitě. Neexistují však žádné údaje o acetylaci histonů v neuronech pacientů s RSTS. Navíc u lidí nejsou molekulární dráhy ovlivněné těmito změnami během neurovývoje specifikovány, zejména v pyramidálních neuronech, které jsou prekurzory hipokampálních neuronů zapojených do kódování a ukládání paměti.
U RSTS vede ztráta funkce CBP k deficitu aktivity KAT, která je zodpovědná za změnu acetylace histonů, což vede k nevhodným změnám ve struktuře chromatinu. Důsledek mutace je výsledkem deregulace aktivity genů zapojených do vývoje. V současné době nejsou k dispozici žádné studie na neuronální úrovni funkčního spojení mezi acetylací histonů a deregulovanými geny v RSTS.
V tomto projektu výzkumníci identifikují cílové geny, jejichž epigenetická regulace je zprostředkována acetylací histonů. Konkrétněji se studie zaměří na dynamiku chromatinu během normální a patologické neuronální diferenciace kortikálních a pyramidálních neuronů. Zkoušející určí mezi histonovými markery závislými na CBP ty, které jsou modifikovány v buňkách pacientů s RSTS, a lokusy, které kontrolují. Paralelně budou výzkumníci definovat geny, jejichž neuronální exprese je u pacientů s RSTS změněna.
Integrace všech těchto dat nám umožní specifikovat, které geny jsou deregulovány během neuronální diferenciace v důsledku ztráty funkce CBP lysinacetyltransferázy.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Julien VAN-GILS
- Telefonní číslo: +33 5 57 82 03 53
- E-mail: julien.van-gils@chu-bordeaux.fr
Studijní místa
-
-
-
Talence, Francie, 33400
- Nábor
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
-
Kontakt:
- Julien VAN-GILS
- Telefonní číslo: +33 5 57 82 03 53
- E-mail: julien.van-gils@chu-bordeaux.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s klinickou a molekulární diagnózou RSTS
- Pacienti nesoucí varianty CREBBP nebo EP300
- Pacienti starší 2 let
- Přidružení pacienti nebo příjemci systému sociálního zabezpečení.
- Svobodný, informovaný a podepsaný souhlas rodičů nebo nositele rodičovské pravomoci pro nezletilé pacienty
- Bezplatný, informovaný a podepsaný souhlas zástupce pacientů pro hlavní pacienty pod opatrovnictvím
- U velkých pacientů svobodný, informovaný a podepsaný souhlas pacienta
Kritéria vyloučení:
Pacienti mající:
- anamnéza alergie na jakýkoli produkt nebo zařízení, které lze použít před, během a po biopsii;
- kožní onemocnění oblastí, kde má být biopsie provedena
- podstoupil fyzikální léčbu (radioterapii, ...) v oblasti, která má být biopsie, během posledních 6 měsíců
- dědičné nebo získané poruchy hemostázy
Pacienti v léčbě:
- pravděpodobně působit na hemostázu (antikoagulancia, antiagregancia krevních destiček, ...) v měsíci předcházejícím zařazení a během studie
- inhibitorem histondeacetylázy (valproát sodný), který pravděpodobně interferuje s interpretací výsledků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Pacienti s RSTS
|
Provádí se razníkem o průměru 3 mm v lokální anestezii.
Zákrok lze provést v konzultační kanceláři při dodržení přísné asepse.
indukovaná produkce pluripotentních kmenových buněk (iPSC) u pacientů s mutací CREBBP a diferenciací na kortikální neurony a pyramidové neurony
Studium acetylomu kapalinovou chromatografií ve spojení s tandemovou hmotnostní spektrometrií (LC-MS / MS) Validace specifických acetylačních cílů pomocí ChIP-sekvenování
Analýza transkriptomu s RNA-Seq Generování isogenních klonů iPSC korekcí mutací CREBBP u pacientů se SRT pomocí CrispR-Cas9.
Dosažení ficoll Kultura lymfoblastů a konzervace Vytvoření lymfoblastoidní linie a konzervace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Identifikace specifického acetylačního profilu RSTS
Časové okno: Inkluzní návštěva
|
Ze vzorku kožní biopsie odebraného při inkluzní návštěvě:
|
Inkluzní návštěva
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Identifikace různých cílových genů mezi pacienty se SRT a kontrolami
Časové okno: Inkluzní návštěva
|
Pacienti se SRT budou porovnáni se 4 již dostupnými kontrolními buněčnými kulturami od zdravých dobrovolníků odpovídajících věku a pohlaví
|
Inkluzní návštěva
|
Důkaz významně odlišné úrovně exprese pro běžné cílové geny pro pacienty s RSTS a kontroly
Časové okno: Inkluzní návštěva
|
Inkluzní návštěva
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Vrozené vady
- Genetické choroby, vrozené
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci kostí
- Intelektuální postižení
- Kraniofaciální abnormality
- Muskuloskeletální abnormality
- Abnormality, vícenásobné
- Chromozomové poruchy
- Nemoci kostí, vývojové
- Dysostózy
- Rubinstein-Taybiho syndrom
Další identifikační čísla studie
- CHUBX 2019/19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rubinstein-Taybiho syndrom
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Riphah International UniversityNáborSyndrom horního křížePákistán