Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Diagnostika RSTS: Identifikace acetylačních profilů jako epigenetických markerů pro hodnocení kauzality variant CREBBP a EP300. (GENEPI)

16. ledna 2024 aktualizováno: University Hospital, Bordeaux

Rubinstein-Taybiho syndrom (RSTS) je vzácná a závažná vrozená vývojová porucha charakterizovaná vrozenými anomáliemi a intelektuálním postižením s dlouhodobým deficitem paměti. Hlavním úkolem je zlepšit intelektuální a paměťovou výkonnost těchto pacientů. CREBBP a EP300 jsou dva geny, o kterých je známo, že způsobují RSTS. Oba paralogy hrají hlavní roli v remodelaci chromatinu a kódují transkripční koaktivátory interagující s mnoha proteiny.

Cílem této pilotní studie je charakterizovat profily acetylace histonů za účelem identifikace specifických acetylačních markerů během normální a patologické neuronální diferenciace kortikálních a pyramidálních neuronů u RSTS.

Přehled studie

Detailní popis

CREBBP a EP300 jsou dva paralogové geny spojené s determinismem RSTS a kódují CBP a p300. Tyto proteiny jsou transkripční koaktivátory, které mají katalytickou lysinacetyltransferázovou (KAT) doménu zapojenou do acetylace lysinových zbytků histonů, ale také jiných proteinů. CBP a p300 podporují transkripci vytvořením prostředí chromatinu, které je příznivé pro genovou expresi, a vzájemným propojením různých transkripčních faktorů. Organizují tak regulaci transkripčního aparátu, od bazálního promotoru po zesilovače cílových genů.

RSTS je považován za genetický model neurovývojové anomálie s epigenetickou složkou.

Acetylace histonů je jednou z hlavních posttranslačních modifikací (PTM) těchto proteinů, které zajišťují tvorbu a kontrolu struktury chromatinu. Při diferenciaci embryonálních buněk hraje tato modifikace klíčovou roli v aktivaci transkripce.

Myší modely RSTS vytvořily spojení mezi modulací acetylace histonů a tvorbou paměti tím, že ukázaly svou klíčovou roli v neuronální plasticitě. Neexistují však žádné údaje o acetylaci histonů v neuronech pacientů s RSTS. Navíc u lidí nejsou molekulární dráhy ovlivněné těmito změnami během neurovývoje specifikovány, zejména v pyramidálních neuronech, které jsou prekurzory hipokampálních neuronů zapojených do kódování a ukládání paměti.

U RSTS vede ztráta funkce CBP k deficitu aktivity KAT, která je zodpovědná za změnu acetylace histonů, což vede k nevhodným změnám ve struktuře chromatinu. Důsledek mutace je výsledkem deregulace aktivity genů zapojených do vývoje. V současné době nejsou k dispozici žádné studie na neuronální úrovni funkčního spojení mezi acetylací histonů a deregulovanými geny v RSTS.

V tomto projektu výzkumníci identifikují cílové geny, jejichž epigenetická regulace je zprostředkována acetylací histonů. Konkrétněji se studie zaměří na dynamiku chromatinu během normální a patologické neuronální diferenciace kortikálních a pyramidálních neuronů. Zkoušející určí mezi histonovými markery závislými na CBP ty, které jsou modifikovány v buňkách pacientů s RSTS, a lokusy, které kontrolují. Paralelně budou výzkumníci definovat geny, jejichž neuronální exprese je u pacientů s RSTS změněna.

Integrace všech těchto dat nám umožní specifikovat, které geny jsou deregulovány během neuronální diferenciace v důsledku ztráty funkce CBP lysinacetyltransferázy.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

154

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacient s klinickou a molekulární diagnózou RSTS se specializovanou konzultací v CHU de Bordeaux

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient s klinickou a molekulární diagnózou RSTS
  • Pacienti nesoucí varianty CREBBP nebo EP300
  • Pacienti starší 2 let
  • Přidružení pacienti nebo příjemci systému sociálního zabezpečení.
  • Svobodný, informovaný a podepsaný souhlas rodičů nebo nositele rodičovské pravomoci pro nezletilé pacienty
  • Bezplatný, informovaný a podepsaný souhlas zástupce pacientů pro hlavní pacienty pod opatrovnictvím
  • U velkých pacientů svobodný, informovaný a podepsaný souhlas pacienta

Kritéria vyloučení:

Pacienti mající:

  • anamnéza alergie na jakýkoli produkt nebo zařízení, které lze použít před, během a po biopsii;
  • kožní onemocnění oblastí, kde má být biopsie provedena
  • podstoupil fyzikální léčbu (radioterapii, ...) v oblasti, která má být biopsie, během posledních 6 měsíců
  • dědičné nebo získané poruchy hemostázy

Pacienti v léčbě:

  • pravděpodobně působit na hemostázu (antikoagulancia, antiagregancia krevních destiček, ...) v měsíci předcházejícím zařazení a během studie
  • inhibitorem histondeacetylázy (valproát sodný), který pravděpodobně interferuje s interpretací výsledků.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s RSTS
Provádí se razníkem o průměru 3 mm v lokální anestezii. Zákrok lze provést v konzultační kanceláři při dodržení přísné asepse.
indukovaná produkce pluripotentních kmenových buněk (iPSC) u pacientů s mutací CREBBP a diferenciací na kortikální neurony a pyramidové neurony
Studium acetylomu kapalinovou chromatografií ve spojení s tandemovou hmotnostní spektrometrií (LC-MS / MS) Validace specifických acetylačních cílů pomocí ChIP-sekvenování
Analýza transkriptomu s RNA-Seq Generování isogenních klonů iPSC korekcí mutací CREBBP u pacientů se SRT pomocí CrispR-Cas9.
Dosažení ficoll Kultura lymfoblastů a konzervace Vytvoření lymfoblastoidní linie a konzervace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Identifikace specifického acetylačního profilu RSTS
Časové okno: Inkluzní návštěva

Ze vzorku kožní biopsie odebraného při inkluzní návštěvě:

  • Žádné předpoklady o počtu histonových značek potřebných k definování profilu
  • Bude zachována jako specifická známka onemocnění, pokud je 100% přítomna v případech a 100% nepřítomná v kontrolách
  • Specifický profil lze definovat v jednom nebo více stádiích buněčné diferenciace: iPSC - neuronální progenitor - kortikální a pyramidální neurony
Inkluzní návštěva

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Identifikace různých cílových genů mezi pacienty se SRT a kontrolami
Časové okno: Inkluzní návštěva
Pacienti se SRT budou porovnáni se 4 již dostupnými kontrolními buněčnými kulturami od zdravých dobrovolníků odpovídajících věku a pohlaví
Inkluzní návštěva
Důkaz významně odlišné úrovně exprese pro běžné cílové geny pro pacienty s RSTS a kontroly
Časové okno: Inkluzní návštěva
Inkluzní návštěva

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. října 2019

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

10. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rubinstein-Taybiho syndrom

3
Předplatit