- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04165226
LLLT og fraktioneret CO2-laser til behandling af Stria Alba
Lavniveau lysterapi og fraktioneret kuldioxidlaser til behandling af Stria Alba: En randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Alle patienter vil blive udsat for følgende:
- Skriftligt informeret samtykke.
- Detaljeret historie og klinisk evaluering.
De behandlede områder vil blive fotograferet (i standardiserede indstillinger for lys og position) og målt for at muliggøre sammenligning og vurdering af striae-forbedring efter behandling.
Patienterne vil blive fordelt i henhold til randomisering i en af 3 arme:
Arm A vil blive behandlet med fraktioneret CO2-laser. Arm B vil blive behandlet med lav-niveau lysterapi (LLLT). Arm C vil blive behandlet med en kombination af fraktioneret CO2-laser og LLLT.
Digitale fotografier vil blive taget for hver patient, ved baseline og 1 og 3 måneder efter sidste session, og bredden af de bredeste striae i hver patient vil blive målt på samme tid. Patienterne vil blive vurderet før og efter behandling af en ikke-blindet og 2 blindede efterforskere for at måle den kliniske forbedring på en 4-punkts skala ved at sammenligne fotografierne. Kriterierne for evaluering ved hjælp af en kvartil karakterskala vil være som følger; 0=ingen forbedring, 1=mild forbedring (<25%), 2=moderat forbedring (26% - 50%), 3=god forbedring (51% -75%), 4=fremragende forbedring (>76%).
Derudover vil en patienttilfredshedsscore blive vurderet ved hjælp af følgende skala; 0=ikke tilfreds, 1=lidt tilfreds, 2= tilfreds, 3=meget tilfreds, 4=ekstremt tilfreds samt patienternes tilfredshedsspørgeskema (Yang og Lee; 2011).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Kasr El Ainy hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, over 18 år, med stria alba.
- Begge køn.
Ekskluderingskriterier:
- Drægtige eller ammende hunner.
- Forsøgspersoner, der blev behandlet med en hvilken som helst interventionsprocedure (lasere, radiofrekvens, dermabrasion, mikrodermabrasion eller kemisk peeling) inden for 6 måneder før undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der anvendte topikale kortikosteroider, retinoid, C-vitamin eller E-vitamin inden for 3 måneder før undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der oralt tog retinoider eller kortikosteroider inden for 3 måneder.
- Forsøgspersoner, der tidligere har haft hypertrofisk ar, keloid eller immunsuppression eller cancer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lysterapi på lavt niveau (LLLT)
Lysterapi på lavt niveau ved hjælp af 808/915 nm infrarød diodelaser
|
Patienterne vil blive tilbudt 8 sessioner med fotobiomodulering ved hjælp af HPL Pagani Diode 808/915nm LLLT 3.2W (Fimad Elettromedicali SRL®, Catanzaro, Italien) med parametrene justeret individuelt i henhold til det overfladeareal, der skal behandles.
Optimal dosis er 10 joule/kubikcentimeter.
Patienterne vil tage 2 til 3 sessioner om ugen.
|
|
Aktiv komparator: Fraktioneret CO2
Fraktioneret kuldioxidlaser 10600 nm
|
Patienterne vil blive tilbudt 2 sessioner med fraktioneret kuldioxidlaser med 4 ugers interval. Topisk anæstesi med pridocaincreme vil blive påført under okklusion i 30 - 60 minutter før sessionen.
|
|
Aktiv komparator: Kombineret fraktioneret CO2 og LLLT
Kombineret fraktioneret CO2-laser og lysterapi på lavt niveau
|
Kombineret behandling af begge modaliteter (fraktioneret CO2-laser og lysterapi på lavt niveau).
Beskriv gerne mere....
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komparativ effektivitet af de 3 interventionsgrupper vurderet ved patientens globale vurdering ved 3. måned (afslutningen af undersøgelsen)
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive vurderet før og efter behandling af en ikke-blindet og en blindet undersøgere for at måle den kliniske forbedring på en 4-punkts skala ved at sammenligne fotografierne.
Kriterierne for evaluering ved hjælp af en kvartil karakterskala vil være som følger; 0=ingen forbedring, 1=mild forbedring (<25%), 2=moderat forbedring (26% - 50%), 3=god forbedring (51% -75%), 4=fremragende forbedring (>76%).
|
3 måneder
|
|
Sammenlignende effektivitet af de 3 interventionsgrupper vurderet ved patienttilfredshedsscore ved 3. måned (slut af undersøgelsen)
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienttilfredshedsscore vil blive vurderet ved hjælp af følgende skala; 0=ikke tilfreds, 1=lidt tilfreds, 2= tilfreds, 3=meget tilfreds, 4=ekstremt tilfreds samt patienternes tilfredshedsspørgeskema
|
3 måneder
|
|
Sammenlignende effektivitet af de 3 interventionsgrupper vurderet af lægens globale vurdering ved 3. måned (afslutningen af undersøgelsen)
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive vurderet før og efter behandling af en ikke-blindet og en blindet undersøgere for at måle den kliniske forbedring på en 4-punkts skala ved at sammenligne fotografierne.
Kriterierne for evaluering ved hjælp af en kvartil karakterskala vil være som følger; 0=ingen forbedring, 1=mild forbedring (<25%), 2=moderat forbedring (26% - 50%), 3=god forbedring (51% -75%), 4=fremragende forbedring (>76%).
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlignende effektivitet af de 3 interventionsgrupper vurderet af lægens globale vurdering ved måned 1
Tidsramme: 1 måned
|
Patienterne vil blive vurderet før og efter behandling af en ikke-blindet og en blindet undersøgere for at måle den kliniske forbedring på en 4-punkts skala ved at sammenligne fotografierne.
Kriterierne for evaluering ved hjælp af en kvartil karakterskala vil være som følger; 0=ingen forbedring, 1=mild forbedring (<25%), 2=moderat forbedring (26% - 50%), 3=god forbedring (51% -75%), 4=fremragende forbedring (>76%).
|
1 måned
|
|
Sammenlignende effektivitet af de 3 interventionsgrupper vurderet ved patientens globale vurdering i måned 1
Tidsramme: 1 måned
|
Patienterne vil blive vurderet før og efter behandling af en ikke-blindet og en blindet undersøgere for at måle den kliniske forbedring på en 4-punkts skala ved at sammenligne fotografierne.
Kriterierne for evaluering ved hjælp af en kvartil karakterskala vil være som følger; 0=ingen forbedring, 1=mild forbedring (<25%), 2=moderat forbedring (26% - 50%), 3=god forbedring (51% -75%), 4=fremragende forbedring (>76%).
|
1 måned
|
|
Sammenlignende effektivitet af de 3 interventionsgrupper vurderet ved patienttilfredshedsscore ved måned 1
Tidsramme: 1 måned
|
Patienttilfredshedsscore vil blive vurderet ved hjælp af følgende skala; 0=ikke tilfreds, 1=lidt tilfreds, 2= tilfreds, 3=meget tilfreds, 4=ekstremt tilfreds samt patienternes tilfredshedsspørgeskema
|
1 måned
|
|
Sammenlignende tolerabilitet af de 3 interventionsgrupper vurderet ud fra forekomsten af bivirkninger (ødem, smerter, erytem, kløe, afskalning)
Tidsramme: 3 måneder
|
Procentdel af forekomsten af bivirkninger (ødem, smerte, erytem, kløe, begyndende afskalning) hos alle patienter
|
3 måneder
|
|
Sammenlignende tolerabilitet af fraktioneret CO2 versus kombineret fraktioneret og LLLT med hensyn til varigheden af bivirkninger i dage efter hver lasersession (ødem, smerte, erytem, kløe, afskalning)
Tidsramme: 3 måneder
|
Sammenlignende tolerabilitet af fraktioneret CO2 versus kombineret fraktioneret og LLLT med hensyn til varigheden af bivirkninger i dage efter hver lasersession (ødem, smerte, erytem, kløe, afskalning)
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Doaa Mahgoub, MD, Cairo University
- Ledende efterforsker: Vanessa Hafez, MD, Cairo University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yang YJ, Lee GY. Treatment of Striae Distensae with Nonablative Fractional Laser versus Ablative CO(2) Fractional Laser: A Randomized Controlled Trial. Ann Dermatol. 2011 Nov;23(4):481-9. doi: 10.5021/ad.2011.23.4.481. Epub 2011 Nov 3.
- Weiss RA, McDaniel DH, Geronemus RG, Weiss MA, Beasley KL, Munavalli GM, Bellew SG. Clinical experience with light-emitting diode (LED) photomodulation. Dermatol Surg. 2005 Sep;31(9 Pt 2):1199-205.
- Hamblin, M. R. (2017, May 19). Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28748217/
- Farivar S, Malekshahabi T, Shiari R. Biological effects of low level laser therapy. J Lasers Med Sci. 2014 Spring;5(2):58-62.
- Anders, J. J., Lanzafame, R. J., & Arany, P. R. (2015, April 01). Clinical features and risk factors for striae distensae in Korean adolescents. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4390214/
- K. Sawhney, Mossum & Hamblin, Michael. (2014). Low-level light therapy (LLLT) for cosmetics and dermatology. Progress in Biomedical Optics and Imaging - Proceedings of SPIE. 8932. 10.1117/12.2041330.
- Aldahan AS, Shah VV, Mlacker S, Samarkandy S, Alsaidan M, Nouri K. Laser and Light Treatments for Striae Distensae: A Comprehensive Review of the Literature. Am J Clin Dermatol. 2016 Jun;17(3):239-56. doi: 10.1007/s40257-016-0182-8.
- Ross NA, Ho D, Fisher J, Mamalis A, Heilman E, Saedi N, Jagdeo J. Striae Distensae: Preventative and Therapeutic Modalities to Improve Aesthetic Appearance. Dermatol Surg. 2017 May;43(5):635-648. doi: 10.1097/DSS.0000000000001079.
- Mishra V, Miller L, Alsaad SM, Ross EV. The Use of a Fractional Ablative Micro-Plasma Radiofrequency Device in Treatment of Striae. J Drugs Dermatol. 2015 Nov;14(11):1205-8.
- Ibrahim ZA, El-Tatawy RA, El-Samongy MA, Ali DA. Comparison between the efficacy and safety of platelet-rich plasma vs. microdermabrasion in the treatment of striae distensae: clinical and histopathological study. J Cosmet Dermatol. 2015 Dec;14(4):336-46. doi: 10.1111/jocd.12160. Epub 2015 Jul 6.
- Mazzarello V, Farace F, Ena P, Fenu G, Mulas P, Piu L, Rubino C. A superficial texture analysis of 70% glycolic acid topical therapy and striae distensae. Plast Reconstr Surg. 2012 Mar;129(3):589e-590e. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182419c40. No abstract available.
- Ud-Din S, McAnelly SL, Bowring A, Whiteside S, Morris J, Chaudhry I, Bayat A. A double-blind controlled clinical trial assessing the effect of topical gels on striae distensae (stretch marks): a non-invasive imaging, morphological and immunohistochemical study. Arch Dermatol Res. 2013 Sep;305(7):603-17. doi: 10.1007/s00403-013-1336-7. Epub 2013 Apr 12.
- Elson, M. (1994). Topical tretinoin in the treatment of striae distensae and in the promotion of wound healing: A review. Journal of Dermatological Treatment, 5(3), 163-165. doi:10.3109/09546639409084563
- Watson RE, Parry EJ, Humphries JD, Jones CJ, Polson DW, Kielty CM, Griffiths CE. Fibrillin microfibrils are reduced in skin exhibiting striae distensae. Br J Dermatol. 1998 Jun;138(6):931-7. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02257.x.
- Lee KS, Rho YJ, Jang SI, Suh MH, Song JY. Decreased expression of collagen and fibronectin genes in striae distensae tissue. Clin Exp Dermatol. 1994 Jul;19(4):285-8. doi: 10.1111/j.1365-2230.1994.tb01196.x.
- Sheu HM, Yu HS, Chang CH. Mast cell degranulation and elastolysis in the early stage of striae distensae. J Cutan Pathol. 1991 Dec;18(6):410-6. doi: 10.1111/j.1600-0560.1991.tb01376.x.
- Gilmore SJ, Vaughan BL Jr, Madzvamuse A, Maini PK. A mechanochemical model of striae distensae. Math Biosci. 2012 Dec;240(2):141-7. doi: 10.1016/j.mbs.2012.06.007. Epub 2012 Jul 14.
- Hague A, Bayat A. Therapeutic targets in the management of striae distensae: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2017 Sep;77(3):559-568.e18. doi: 10.1016/j.jaad.2017.02.048. Epub 2017 May 24.
- Cho S, Park ES, Lee DH, Li K, Chung JH. Clinical features and risk factors for striae distensae in Korean adolescents. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006 Oct;20(9):1108-13. doi: 10.1111/j.1468-3083.2006.01747.x.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MMikhail
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .