- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04165226
LLLT e Laser CO2 Frazionato nel Trattamento della Stria Alba
Terapia della luce a basso livello e laser ad anidride carbonica frazionata nel trattamento della stria alba: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tutti i pazienti saranno sottoposti a:
- Consenso informato scritto.
- Anamnesi dettagliata e valutazione clinica.
Le aree trattate saranno fotografate (in impostazioni standardizzate di luce e posizione) e misurate per consentire il confronto e la valutazione del miglioramento delle strie dopo il trattamento.
I pazienti saranno assegnati in base alla randomizzazione in uno dei 3 bracci:
Il braccio A sarà trattato con laser CO2 frazionato. Il braccio B sarà trattato con terapia della luce di basso livello (LLLT). Il braccio C sarà trattato con una combinazione di laser CO2 frazionato e LLLT.
Verranno scattate fotografie digitali per ciascun paziente, al basale e 1 e 3 mesi dopo l'ultima sessione e verrà misurata contemporaneamente l'ampiezza delle strie più larghe in ciascun paziente. I pazienti saranno valutati prima e dopo il trattamento da un investigatore non cieco e 2 in cieco per misurare il miglioramento clinico su una scala a 4 punti confrontando le fotografie. I criteri per la valutazione utilizzando una scala di classificazione quartile saranno i seguenti; 0=nessun miglioramento, 1=lieve miglioramento (<25%), 2=moderato miglioramento (26% - 50%), 3=buon miglioramento (51% -75%), 4=eccellente miglioramento (>76%).
Inoltre, verrà valutato un punteggio di soddisfazione del paziente utilizzando la seguente scala; 0=non soddisfatto, 1=poco soddisfatto, 2= soddisfatto, 3=molto soddisfatto, 4=estremamente soddisfatto così come il questionario sulla soddisfazione dei pazienti (Yang e Lee; 2011).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Cairo, Egitto
- Kasr El Ainy hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti, di età superiore ai 18 anni, con stria alba.
- Entrambi i sessi.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Soggetti che sono stati trattati con qualsiasi procedura interventistica (laser, radiofrequenza, dermoabrasione, microdermoabrasione o peeling chimico) entro 6 mesi prima dello studio.
- Soggetti che hanno applicato corticosteroidi topici, retinoidi, vitamina C o vitamina E entro 3 mesi prima dello studio.
- Soggetti che hanno assunto retinoidi o corticosteroidi per via orale entro 3 mesi.
- Soggetti che avevano una storia di cicatrice ipertrofica, cheloide o immunosoppressione o cancro.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Terapia della luce di basso livello (LLLT)
Terapia della luce a basso livello con laser a diodi a infrarossi 808/915 nm
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Ai pazienti verranno offerte 8 sessioni di fotobiomodulazione utilizzando il diodo HPL Pagani 808/915nm LLLT 3.2W (Fimad Elettromedicali SRL®, Catanzaro, Italia) con i parametri regolati individualmente in base alla superficie da trattare.
La dose ottimale è di 10 joule/centimetro cubo.
I pazienti prenderanno da 2 a 3 sessioni a settimana.
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Comparatore attivo: CO2 frazionale
Laser frazionato ad anidride carbonica 10600 nm
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Ai pazienti verranno offerte 2 sessioni di laser ad anidride carbonica frazionata su un intervallo di 4 settimane. L'anestesia topica con crema di pridocaina verrà applicata sotto occlusione per 30 - 60 minuti prima della sessione.
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Comparatore attivo: CO2 frazionaria combinata e LLLT
Laser CO2 frazionato combinato e fototerapia a basso livello
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Trattamento combinato di entrambe le modalità (laser CO2 frazionato e fototerapia a basso livello).
Per favore descrivi di più....
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia comparativa dei 3 gruppi di intervento valutata dalla valutazione globale del paziente al mese 3 (fine dello studio)
Lasso di tempo: 3 mesi
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I pazienti saranno valutati prima e dopo il trattamento da uno sperimentatore non cieco e uno cieco per misurare il miglioramento clinico su una scala a 4 punti confrontando le fotografie.
I criteri per la valutazione utilizzando una scala di classificazione quartile saranno i seguenti; 0=nessun miglioramento, 1=lieve miglioramento (<25%), 2=moderato miglioramento (26% - 50%), 3=buon miglioramento (51% -75%), 4=eccellente miglioramento (>76%).
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3 mesi
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Efficacia comparativa dei 3 gruppi di intervento valutata dal punteggio di soddisfazione del paziente al mese 3 (fine dello studio)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Il punteggio di soddisfazione del paziente sarà valutato utilizzando la seguente scala; 0=non soddisfatto, 1=poco soddisfatto, 2=soddisfatto, 3=molto soddisfatto, 4=estremamente soddisfatto così come il questionario sulla soddisfazione dei pazienti
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3 mesi
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Efficacia comparativa dei 3 gruppi di intervento valutata dalla valutazione globale del medico al mese 3 (fine dello studio)
Lasso di tempo: 3 mesi
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I pazienti saranno valutati prima e dopo il trattamento da uno sperimentatore non cieco e uno cieco per misurare il miglioramento clinico su una scala a 4 punti confrontando le fotografie.
I criteri per la valutazione utilizzando una scala di classificazione quartile saranno i seguenti; 0=nessun miglioramento, 1=lieve miglioramento (<25%), 2=moderato miglioramento (26% - 50%), 3=buon miglioramento (51% -75%), 4=eccellente miglioramento (>76%).
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia comparativa dei 3 gruppi di intervento valutata dalla valutazione globale del medico al mese 1
Lasso di tempo: 1 mese
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I pazienti saranno valutati prima e dopo il trattamento da uno sperimentatore non cieco e uno cieco per misurare il miglioramento clinico su una scala a 4 punti confrontando le fotografie.
I criteri per la valutazione utilizzando una scala di classificazione quartile saranno i seguenti; 0=nessun miglioramento, 1=lieve miglioramento (<25%), 2=moderato miglioramento (26% - 50%), 3=buon miglioramento (51% -75%), 4=eccellente miglioramento (>76%).
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1 mese
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Efficacia comparativa dei 3 gruppi di intervento valutata dalla valutazione globale del paziente al mese 1
Lasso di tempo: 1 mese
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I pazienti saranno valutati prima e dopo il trattamento da uno sperimentatore non cieco e uno cieco per misurare il miglioramento clinico su una scala a 4 punti confrontando le fotografie.
I criteri per la valutazione utilizzando una scala di classificazione quartile saranno i seguenti; 0=nessun miglioramento, 1=lieve miglioramento (<25%), 2=moderato miglioramento (26% - 50%), 3=buon miglioramento (51% -75%), 4=eccellente miglioramento (>76%).
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1 mese
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Efficacia comparativa dei 3 gruppi di intervento valutata dal punteggio di soddisfazione del paziente al mese 1
Lasso di tempo: 1 mese
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Il punteggio di soddisfazione del paziente sarà valutato utilizzando la seguente scala; 0=non soddisfatto, 1=poco soddisfatto, 2=soddisfatto, 3=molto soddisfatto, 4=estremamente soddisfatto così come il questionario sulla soddisfazione dei pazienti
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1 mese
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Tollerabilità comparativa dei 3 gruppi di intervento valutata dall'incidenza degli effetti collaterali (edema, dolore, eritema, prurito, desquamazione)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Percentuale di incidenza di effetti collaterali (edema, dolore, eritema, prurito, inizio di desquamazione) in tutti i pazienti
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3 mesi
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Tollerabilità comparativa della CO2 frazionata rispetto alla combinazione frazionata e LLLT per quanto riguarda la durata degli effetti collaterali in giorni dopo ogni sessione laser (edema, dolore, eritema, prurito, desquamazione)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Tollerabilità comparativa della CO2 frazionata rispetto alla combinazione frazionata e LLLT per quanto riguarda la durata degli effetti collaterali in giorni dopo ogni sessione laser (edema, dolore, eritema, prurito, desquamazione)
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Doaa Mahgoub, MD, Cairo University
- Investigatore principale: Vanessa Hafez, MD, Cairo University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yang YJ, Lee GY. Treatment of Striae Distensae with Nonablative Fractional Laser versus Ablative CO(2) Fractional Laser: A Randomized Controlled Trial. Ann Dermatol. 2011 Nov;23(4):481-9. doi: 10.5021/ad.2011.23.4.481. Epub 2011 Nov 3.
- Weiss RA, McDaniel DH, Geronemus RG, Weiss MA, Beasley KL, Munavalli GM, Bellew SG. Clinical experience with light-emitting diode (LED) photomodulation. Dermatol Surg. 2005 Sep;31(9 Pt 2):1199-205.
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- Anders, J. J., Lanzafame, R. J., & Arany, P. R. (2015, April 01). Clinical features and risk factors for striae distensae in Korean adolescents. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4390214/
- K. Sawhney, Mossum & Hamblin, Michael. (2014). Low-level light therapy (LLLT) for cosmetics and dermatology. Progress in Biomedical Optics and Imaging - Proceedings of SPIE. 8932. 10.1117/12.2041330.
- Aldahan AS, Shah VV, Mlacker S, Samarkandy S, Alsaidan M, Nouri K. Laser and Light Treatments for Striae Distensae: A Comprehensive Review of the Literature. Am J Clin Dermatol. 2016 Jun;17(3):239-56. doi: 10.1007/s40257-016-0182-8.
- Ross NA, Ho D, Fisher J, Mamalis A, Heilman E, Saedi N, Jagdeo J. Striae Distensae: Preventative and Therapeutic Modalities to Improve Aesthetic Appearance. Dermatol Surg. 2017 May;43(5):635-648. doi: 10.1097/DSS.0000000000001079.
- Mishra V, Miller L, Alsaad SM, Ross EV. The Use of a Fractional Ablative Micro-Plasma Radiofrequency Device in Treatment of Striae. J Drugs Dermatol. 2015 Nov;14(11):1205-8.
- Ibrahim ZA, El-Tatawy RA, El-Samongy MA, Ali DA. Comparison between the efficacy and safety of platelet-rich plasma vs. microdermabrasion in the treatment of striae distensae: clinical and histopathological study. J Cosmet Dermatol. 2015 Dec;14(4):336-46. doi: 10.1111/jocd.12160. Epub 2015 Jul 6.
- Mazzarello V, Farace F, Ena P, Fenu G, Mulas P, Piu L, Rubino C. A superficial texture analysis of 70% glycolic acid topical therapy and striae distensae. Plast Reconstr Surg. 2012 Mar;129(3):589e-590e. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182419c40. No abstract available.
- Ud-Din S, McAnelly SL, Bowring A, Whiteside S, Morris J, Chaudhry I, Bayat A. A double-blind controlled clinical trial assessing the effect of topical gels on striae distensae (stretch marks): a non-invasive imaging, morphological and immunohistochemical study. Arch Dermatol Res. 2013 Sep;305(7):603-17. doi: 10.1007/s00403-013-1336-7. Epub 2013 Apr 12.
- Elson, M. (1994). Topical tretinoin in the treatment of striae distensae and in the promotion of wound healing: A review. Journal of Dermatological Treatment, 5(3), 163-165. doi:10.3109/09546639409084563
- Watson RE, Parry EJ, Humphries JD, Jones CJ, Polson DW, Kielty CM, Griffiths CE. Fibrillin microfibrils are reduced in skin exhibiting striae distensae. Br J Dermatol. 1998 Jun;138(6):931-7. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02257.x.
- Lee KS, Rho YJ, Jang SI, Suh MH, Song JY. Decreased expression of collagen and fibronectin genes in striae distensae tissue. Clin Exp Dermatol. 1994 Jul;19(4):285-8. doi: 10.1111/j.1365-2230.1994.tb01196.x.
- Sheu HM, Yu HS, Chang CH. Mast cell degranulation and elastolysis in the early stage of striae distensae. J Cutan Pathol. 1991 Dec;18(6):410-6. doi: 10.1111/j.1600-0560.1991.tb01376.x.
- Gilmore SJ, Vaughan BL Jr, Madzvamuse A, Maini PK. A mechanochemical model of striae distensae. Math Biosci. 2012 Dec;240(2):141-7. doi: 10.1016/j.mbs.2012.06.007. Epub 2012 Jul 14.
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- Cho S, Park ES, Lee DH, Li K, Chung JH. Clinical features and risk factors for striae distensae in Korean adolescents. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006 Oct;20(9):1108-13. doi: 10.1111/j.1468-3083.2006.01747.x.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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