- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04165226
LLLT e Laser de CO2 Fracionado no Tratamento da Estria Alba
Terapia de luz de baixa intensidade e laser de dióxido de carbono fracionado no tratamento da estria alba: um estudo controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Todos os pacientes serão submetidos ao seguinte:
- Consentimento informado por escrito.
- História detalhada e avaliação clínica.
As áreas tratadas serão fotografadas (em configurações padronizadas de luz e posição) e medidas para permitir a comparação e avaliação da melhora das estrias após o tratamento.
Os pacientes serão alocados de acordo com a randomização em um dos 3 braços:
O braço A será tratado com laser de CO2 fracionado. O braço B será tratado por terapia de luz de baixo nível (LLLT). O braço C será tratado com uma combinação de laser de CO2 fracionado e LLLT.
Fotografias digitais serão tiradas para cada paciente, na linha de base e 1 e 3 meses após a última sessão e a largura das estrias mais largas em cada paciente será medida ao mesmo tempo. Os pacientes serão avaliados antes e depois do tratamento por um investigador não cego e dois investigadores cegos para medir a melhora clínica em uma escala de 4 pontos comparando as fotografias. Os critérios de avaliação usando uma escala de classificação por quartil serão os seguintes; 0=sem melhora, 1=melhora leve (<25%), 2=melhora moderada (26% - 50%), 3=melhora boa (51% -75%), 4=melhora excelente (>76%).
Além disso, uma pontuação de satisfação do paciente será avaliada usando a seguinte escala; 0=não satisfeito, 1=pouco satisfeito, 2= satisfeito, 3=muito satisfeito, 4=extremamente satisfeito, bem como questionário de satisfação dos pacientes (Yang e Lee; 2011).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Cairo, Egito
- Kasr El Ainy hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos, acima de 18 anos, com estria alba.
- Ambos os sexos.
Critério de exclusão:
- Fêmeas grávidas ou lactantes.
- Indivíduos que foram tratados com qualquer procedimento intervencionista (lasers, radiofrequência, dermoabrasão, microdermoabrasão ou peeling químico) nos 6 meses anteriores ao estudo.
- Indivíduos que aplicaram corticosteróides tópicos, retinóides, vitamina C ou vitamina E nos 3 meses anteriores ao estudo.
- Indivíduos que tomaram retinóides ou corticosteróides por via oral dentro de 3 meses.
- Indivíduos com histórico de cicatriz hipertrófica, quelóide ou imunossupressão ou câncer.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Terapia de luz de baixo nível (LLLT)
Terapia de luz de baixo nível usando laser de diodo infravermelho de 808/915 nm
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Serão oferecidas aos pacientes 8 sessões de fotobiomodulação utilizando HPL Pagani Diode 808/915nm LLLT 3.2W (Fimad Elettromedical SRL®, Catanzaro, Itália) com os parâmetros ajustados individualmente de acordo com a superfície a ser tratada.
A dose ideal é de 10 joules/centímetros cúbicos.
Os pacientes farão de 2 a 3 sessões/semana.
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Comparador Ativo: CO2 Fracionado
Laser de dióxido de carbono fracionado 10600 nm
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Os pacientes receberão 2 sessões de laser de dióxido de carbono fracionado em um intervalo de 4 semanas. A anestesia tópica com creme de pridocaína será aplicada sob oclusão por 30 a 60 minutos antes da sessão.
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Comparador Ativo: CO2 fracionado combinado e LLLT
Combinação de laser de CO2 fracionado e terapia de luz de baixo nível
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Tratamento combinado de ambas as modalidades (laser de CO2 fracionado e fototerapia de baixa intensidade).
Descreva mais....
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eficácia comparativa dos 3 grupos de intervenção conforme avaliado pela avaliação global do paciente no mês 3 (Fim do estudo)
Prazo: 3 meses
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Os pacientes serão avaliados antes e depois do tratamento por um investigador não cego e outro cego para medir a melhora clínica em uma escala de 4 pontos comparando as fotografias.
Os critérios de avaliação usando uma escala de classificação por quartil serão os seguintes; 0=sem melhora, 1=melhora leve (<25%), 2=melhora moderada (26% - 50%), 3=melhora boa (51% -75%), 4=melhora excelente (>76%).
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3 meses
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Eficácia comparativa dos 3 grupos de intervenção, conforme avaliado pelo escore de satisfação do paciente no mês 3 (Fim do estudo)
Prazo: 3 meses
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A pontuação de satisfação do paciente será avaliada usando a seguinte escala; 0=não satisfeito, 1=pouco satisfeito, 2= satisfeito, 3=muito satisfeito, 4=extremamente satisfeito, bem como questionário de satisfação dos pacientes
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3 meses
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Eficácia comparativa dos 3 grupos de intervenção conforme avaliado pela avaliação global do médico no mês 3 (Fim do estudo)
Prazo: 3 meses
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Os pacientes serão avaliados antes e depois do tratamento por um investigador não cego e outro cego para medir a melhora clínica em uma escala de 4 pontos comparando as fotografias.
Os critérios de avaliação usando uma escala de classificação por quartil serão os seguintes; 0=sem melhora, 1=melhora leve (<25%), 2=melhora moderada (26% - 50%), 3=melhora boa (51% -75%), 4=melhora excelente (>76%).
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3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eficácia comparativa dos 3 grupos de intervenção conforme avaliado pela avaliação global do médico no mês 1
Prazo: 1 mês
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Os pacientes serão avaliados antes e depois do tratamento por um investigador não cego e outro cego para medir a melhora clínica em uma escala de 4 pontos comparando as fotografias.
Os critérios de avaliação usando uma escala de classificação por quartil serão os seguintes; 0=sem melhora, 1=melhora leve (<25%), 2=melhora moderada (26% - 50%), 3=melhora boa (51% -75%), 4=melhora excelente (>76%).
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1 mês
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Eficácia comparativa dos 3 grupos de intervenção conforme avaliado pela avaliação global do paciente no mês 1
Prazo: 1 mês
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Os pacientes serão avaliados antes e depois do tratamento por um investigador não cego e outro cego para medir a melhora clínica em uma escala de 4 pontos comparando as fotografias.
Os critérios de avaliação usando uma escala de classificação por quartil serão os seguintes; 0=sem melhora, 1=melhora leve (<25%), 2=melhora moderada (26% - 50%), 3=melhora boa (51% -75%), 4=melhora excelente (>76%).
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1 mês
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Eficácia comparativa dos 3 grupos de intervenção, conforme avaliado pelo escore de satisfação do paciente no mês 1
Prazo: 1 mês
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A pontuação de satisfação do paciente será avaliada usando a seguinte escala; 0=não satisfeito, 1=pouco satisfeito, 2= satisfeito, 3=muito satisfeito, 4=extremamente satisfeito, bem como questionário de satisfação dos pacientes
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1 mês
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Tolerabilidade comparativa dos 3 grupos de intervenção avaliada pela incidência de efeitos colaterais (edema, dor, eritema, coceira, descamação)
Prazo: 3 meses
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Porcentagem de incidência de efeitos colaterais (edema, dor, eritema, coceira, início do peeling) em todos os pacientes
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3 meses
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Tolerabilidade comparativa do CO2 fracionado versus fracionado combinado e LLLT quanto à duração dos efeitos colaterais em dias após cada sessão de laser (edema, dor, eritema, coceira, descamação)
Prazo: 3 meses
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Tolerabilidade comparativa do CO2 fracionado versus fracionado combinado e LLLT quanto à duração dos efeitos colaterais em dias após cada sessão de laser (edema, dor, eritema, coceira, descamação)
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Doaa Mahgoub, MD, Cairo University
- Investigador principal: Vanessa Hafez, MD, Cairo University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Yang YJ, Lee GY. Treatment of Striae Distensae with Nonablative Fractional Laser versus Ablative CO(2) Fractional Laser: A Randomized Controlled Trial. Ann Dermatol. 2011 Nov;23(4):481-9. doi: 10.5021/ad.2011.23.4.481. Epub 2011 Nov 3.
- Weiss RA, McDaniel DH, Geronemus RG, Weiss MA, Beasley KL, Munavalli GM, Bellew SG. Clinical experience with light-emitting diode (LED) photomodulation. Dermatol Surg. 2005 Sep;31(9 Pt 2):1199-205.
- Hamblin, M. R. (2017, May 19). Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28748217/
- Farivar S, Malekshahabi T, Shiari R. Biological effects of low level laser therapy. J Lasers Med Sci. 2014 Spring;5(2):58-62.
- Anders, J. J., Lanzafame, R. J., & Arany, P. R. (2015, April 01). Clinical features and risk factors for striae distensae in Korean adolescents. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4390214/
- K. Sawhney, Mossum & Hamblin, Michael. (2014). Low-level light therapy (LLLT) for cosmetics and dermatology. Progress in Biomedical Optics and Imaging - Proceedings of SPIE. 8932. 10.1117/12.2041330.
- Aldahan AS, Shah VV, Mlacker S, Samarkandy S, Alsaidan M, Nouri K. Laser and Light Treatments for Striae Distensae: A Comprehensive Review of the Literature. Am J Clin Dermatol. 2016 Jun;17(3):239-56. doi: 10.1007/s40257-016-0182-8.
- Ross NA, Ho D, Fisher J, Mamalis A, Heilman E, Saedi N, Jagdeo J. Striae Distensae: Preventative and Therapeutic Modalities to Improve Aesthetic Appearance. Dermatol Surg. 2017 May;43(5):635-648. doi: 10.1097/DSS.0000000000001079.
- Mishra V, Miller L, Alsaad SM, Ross EV. The Use of a Fractional Ablative Micro-Plasma Radiofrequency Device in Treatment of Striae. J Drugs Dermatol. 2015 Nov;14(11):1205-8.
- Ibrahim ZA, El-Tatawy RA, El-Samongy MA, Ali DA. Comparison between the efficacy and safety of platelet-rich plasma vs. microdermabrasion in the treatment of striae distensae: clinical and histopathological study. J Cosmet Dermatol. 2015 Dec;14(4):336-46. doi: 10.1111/jocd.12160. Epub 2015 Jul 6.
- Mazzarello V, Farace F, Ena P, Fenu G, Mulas P, Piu L, Rubino C. A superficial texture analysis of 70% glycolic acid topical therapy and striae distensae. Plast Reconstr Surg. 2012 Mar;129(3):589e-590e. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182419c40. No abstract available.
- Ud-Din S, McAnelly SL, Bowring A, Whiteside S, Morris J, Chaudhry I, Bayat A. A double-blind controlled clinical trial assessing the effect of topical gels on striae distensae (stretch marks): a non-invasive imaging, morphological and immunohistochemical study. Arch Dermatol Res. 2013 Sep;305(7):603-17. doi: 10.1007/s00403-013-1336-7. Epub 2013 Apr 12.
- Elson, M. (1994). Topical tretinoin in the treatment of striae distensae and in the promotion of wound healing: A review. Journal of Dermatological Treatment, 5(3), 163-165. doi:10.3109/09546639409084563
- Watson RE, Parry EJ, Humphries JD, Jones CJ, Polson DW, Kielty CM, Griffiths CE. Fibrillin microfibrils are reduced in skin exhibiting striae distensae. Br J Dermatol. 1998 Jun;138(6):931-7. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02257.x.
- Lee KS, Rho YJ, Jang SI, Suh MH, Song JY. Decreased expression of collagen and fibronectin genes in striae distensae tissue. Clin Exp Dermatol. 1994 Jul;19(4):285-8. doi: 10.1111/j.1365-2230.1994.tb01196.x.
- Sheu HM, Yu HS, Chang CH. Mast cell degranulation and elastolysis in the early stage of striae distensae. J Cutan Pathol. 1991 Dec;18(6):410-6. doi: 10.1111/j.1600-0560.1991.tb01376.x.
- Gilmore SJ, Vaughan BL Jr, Madzvamuse A, Maini PK. A mechanochemical model of striae distensae. Math Biosci. 2012 Dec;240(2):141-7. doi: 10.1016/j.mbs.2012.06.007. Epub 2012 Jul 14.
- Hague A, Bayat A. Therapeutic targets in the management of striae distensae: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2017 Sep;77(3):559-568.e18. doi: 10.1016/j.jaad.2017.02.048. Epub 2017 May 24.
- Cho S, Park ES, Lee DH, Li K, Chung JH. Clinical features and risk factors for striae distensae in Korean adolescents. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006 Oct;20(9):1108-13. doi: 10.1111/j.1468-3083.2006.01747.x.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MMikhail
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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