- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04173000
Værktøjer til at forbedre medicinkontinuiteten hos unge med ADHD
27. august 2024 opdateret af: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Web-baserede værktøjer til at forbedre medicinkontinuiteten hos unge med ADHD
Medicin er en effektiv behandlingsstrategi for unge med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), men brugen falder markant i ungdomsårene, når konsekvenserne af ADHD er mest alvorlige (f.
frafald af skolen, kriminalitet osv.).
Den Unified Theory of Behavior Change (UTBC) er blevet foreslået som en konceptuel model til at forklare mekanismen bag ADHD-medicinoverholdelse og til at guide udviklingen af interventioner til at forbedre kontinuiteten i behandlingen.
UTBC er en veletableret og empirisk testet model, der identificerer faktorer, der påvirker et individs intention om at udføre en adfærd samt faktorer, der påvirker, om en adfærd faktisk udføres.
Forskerholdets foreløbige data understøtter nemlig relevansen af præ-intentionsfaktorer og implementeringsfaktorer for medicinkontinuitet blandt unge med ADHD.
I øjeblikket er ingen evidensbaserede interventioner rettet mod medicinkontinuitet for unge med ADHD.
Formålet med denne undersøgelse er at teste en multikomponent-intervention, der systematisk identificerer og målretter de aspekter af UTBC-modellen, der er mest relevante for hver teenager med dårlig ADHD medicinkontinuitet.
Den centrale hypotese er, at den skræddersyede intervention vil understøtte ADHD medicin kontinuitet.
Undersøgelsen vil gennemføre et åbent studie blandt unge med dårlig medicinkontinuitet for at teste, om interventionen engagerer mekanismen bag medicinkontinuiteten og forbedrer resultaterne.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
16
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
11 år til 15 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Første gang ordineret ADHD medicin mere end et år før indskrivning
- Registreret på myADHDportal.com i praksis, der deltager i studiet
- Fyldt mindst én recept på stimulerende medicin inden for det seneste år
Ekskluderingskriterier:
- Mere end 80 % af dagene dækket med medicin i løbet af det seneste år
- Dårligt forståelsesniveau: Deltageren og forælderen kan ikke forstå eller følge instruktioner givet i undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Alle unge/forældredyader, der er tilmeldt hver praksis, vil have adgang til meHealth for ADHD-softwaren uden medicinkontinuitetsværktøjer, før de får adgang til medicinkontinuitetsværktøjerne.
|
Medicinkontinuitetsværktøjer integreret i mehealth for ADHD-softwaren vil vurdere faktorer, der påvirker medicinkontinuitet for hver teenager og anbefaler værktøjer til at adressere relevante faktorer.
Værktøjer omfatter 1) et system til at spore resultater og løse usikkerhed om behovet for og/eller gavn af medicin, 2) et modul til at håndtere stigmatisering, 3) et modul til at hjælpe med at håndtere bivirkninger og 4) påmindelser om at tage medicin og/ eller anmod om genopfyldning.
Mehealth for ADHD-softwaren har flere funktioner, herunder 1) online træning vedrørende American Academy of Pediatrics (AAP) ADHD-retningslinjer; 2) en ADHD-workflow-guide, der guider børnelæger gennem skabelsen af en effektiv kontorarbejdsgang for at levere ADHD-pleje af høj kvalitet; 3) online indsamling af forældre- og lærerrapporter ADHD-vurderingsskalaer til vurdering af ADHD samt overvågning af respons på medicinbehandling; 4) integrerede algoritmer, der automatisk scorer vurderingsskalaer i realtid og giver børnelæger vurderings- og behandlingsrapporter samt øjeblikkelige advarsler; 5) en kommunikationsfunktion, der gør det muligt for forældre, lærere og børnelæger at kommunikere med hinanden; 6) et online børnelæge "rapportkort"; og 7) en Plan-Do-Study-Act-guide, der giver børnelæger mulighed for at vælge en praksisadfærd, der skal forbedres baseret på deres rapportkort, og guider dem gennem oprettelsen af små forandringstests for at forbedre deres kontorsystemer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af dage dækket med medicin
Tidsramme: I gennemsnit 4 måneder
|
Dette vil være beregnet baseret på apotekets udleveringsoptegnelser
|
I gennemsnit 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Troskab over for tilsigtet brug af interventionskomponenter
Tidsramme: I gennemsnit 4 måneder
|
Andel af gennemførte interventionskomponenter i forhold til de komponenter, der blev anbefalet af portalen baseret på unges/forældres svar på vurderingsbatteriet.
|
I gennemsnit 4 måneder
|
|
Ændring i skala for beslutningstagende involvering
Tidsramme: Ved baseline og 4 måneder senere
|
Selvrapportering af unge og forældre.
Skalaen indeholder følgende underskalaer: "Child Seek" (f.eks.
barn beder om en mening eller information fra forælderen), "Child Express" (f.eks.
barn udtrykker en mening eller information til forælderen), "Forældresøgning" (f.eks.
forælder beder om en mening eller information fra barnet), "Forældre Express" (f.eks.
forælder udtrykker råd, mening eller information til barnet), og "Fælles/valgmuligheder" (f.eks.
forhandling og brainstorming mellem barn og forælder).
Hver underskala producerer en score, der spænder fra 1 til 4 med højere score, der indikerer mere af den adfærd.
|
Ved baseline og 4 måneder senere
|
|
Ændring i præ-intentionsfaktorer i Unified Theory of Behavior Ændring, der påvirker medicinkontinuitet
Tidsramme: Ved baseline og 4 måneder senere
|
Teenager og forældre selvrapporterer på en 1-5 eller 1-7-skala, afhængig af emnet.
Elementer blev omskaleret til en skala fra 1 (betyder mindre tro) til 5 (betyder stærkere overbevisning).
Individuelle elementer måler specifikke holdninger, subjektive normer og opfattet adfærdskontrol.
Elementer blev kodet, så højere score var på linje med øgede opfattede fordele ved at udføre adfærd og adfærdskontrol omkring at tage ADHD-medicin.
Vi beregnede den gennemsnitlige score for de samlede elementer (Ungerapport = 19 elementer; Forældrerapport = 17 elementer).
Range of change score er (-4) til (+4).
|
Ved baseline og 4 måneder senere
|
|
Ændring i hensigten om at tage/give ADHD-medicin regelmæssigt
Tidsramme: Ved baseline og 4 måneder senere
|
Unge og forældre selvrapporterer på en 1-7-skala.
Elementer blev omskaleret til en skala fra 1 (betyder mindre hensigt) til 5 (betyder stærkere hensigt).
Elementer blev kodet, så højere score var i overensstemmelse med stærkere hensigt om at tage ADHD-medicin hver skoledag, weekenddag og i skoleferier.
Vi har beregnet den gennemsnitlige score af de 3 emner.
Range of change score er (-4) til (+4).
|
Ved baseline og 4 måneder senere
|
|
Ændring i unges rapport om medicinbarrierer
Tidsramme: Ved baseline og 4 måneder senere
|
Teenagers selvrapportering på Teenagers Medicinbarriere-skala ved hjælp af en 1-5-punkts Likert-skala. 1 indikerer stærk enighed og 5 indikerer stærk uenighed, hvor højere score indikerer færre barrierer.
Elementer blev kodet, så højere score var på linje med øgede organisatoriske færdigheder, fremtrædende adfærd og rutine omkring at tage ADHD-medicin.
Vi har beregnet den gennemsnitlige score af de 8 elementer.
Range of change score er (-4) til (+4).
|
Ved baseline og 4 måneder senere
|
|
Ændring i forældrerapport om medicinbarrierer
Tidsramme: Ved baseline og 4 måneder senere
|
Forældres selvrapportering på forældremedicinsk barriereskala ved hjælp af en 1-5-punkts Likert-skala. 1 indikerer stærk enighed og 5 indikerer stærk uenighed, hvor højere score indikerer færre barrierer.
Elementer blev kodet, således at højere score var i overensstemmelse med øgede teenagers organisatoriske færdigheder, fremtrædende adfærd og rutine omkring at tage ADHD-medicin.
Vi har beregnet den gennemsnitlige score af de 9 emner.
Range of change score er (-4) til (+4).
|
Ved baseline og 4 måneder senere
|
|
Ændring i medicinafledning
Tidsramme: Ved baseline og 4 måneder senere
|
Teenagers selvrapportering af antallet af lejligheder til at give væk, bytte eller sælge ADHD-medicin til en person, som det ikke var ordineret til.
|
Ved baseline og 4 måneder senere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Brinkman, MD, Cincinnati Children's
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. juli 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
16. februar 2021
Studieafslutning (Faktiske)
24. maj 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. november 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. november 2019
Først opslået (Faktiske)
21. november 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
5. september 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. august 2024
Sidst verificeret
1. august 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-0172
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Attention Deficit Hyperactivity Disorder
-
King's College LondonAktiv, ikke rekrutterendeAttention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder SymptomerDet Forenede Kongerige
-
Children's National Research InstituteRekrutteringADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder | TILFØJE | ADHD Overvejende uopmærksom type | ADHD - kombineret type | ADHD, overvejende hyperaktiv - impulsiv | Attention-Deficit Disorder i ungdomsårene | Attention-Deficit Hyperactivity...Forenede Stater
-
NYU Langone HealthRekrutteringAttention-deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetAttention-Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Ironshore Pharmaceuticals and Development, IncAfsluttetAttention-Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Florida International UniversityAfsluttetAttention-deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalUkendtAttention Deficit/Hyperactivity DisorderTaiwan
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetAttention-deficit/Hyperactivity DisorderTaiwan
-
University of Texas at AustinRekrutteringAttention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH); Louisiana State University...Rekruttering