- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04266197
Vardenafil inhaleret til pulmonal arteriel hypertension PRN fase 2B undersøgelse (VIPAH-PRN_2B)
Et fase 2b, åbent enkeltdosisstudie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af RT234 på træningsparametre vurderet ved hjælp af kardiopulmonal træningstest (CPET) hos forsøgspersoner med pulmonal arteriel hypertension (PAH)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90024
- UCLA
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95618
- UC Davis
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California San Francisco
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90502
- The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- MedStar Heart and Vascular Institute
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
- Augusta University
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Norton Health
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71103
- Ochsner Louisiana State University Health
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Tufts University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 20010
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- University Hospital
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Ascension Seton Medical Center Austin
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Baylor Scott and White Institute
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23284
- Virginia Commonwealth University
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53215
- Aurora St. Luke's Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 og 80 år, inklusive.
Diagnose af højre hjertekateterisering (RHC)-bekræftet WHO gruppe 1 PAH i en af følgende 3 kategorier:
- Idiopatisk, primær eller familiær pulmonal arteriel hypertension (IPAH, PPH eller FPAH) ELLER
- PAH forbundet med en af følgende bindevævssygdomme: i. Systemisk sklerose (sklerodermi); ii. Begrænset sklerodermi; iii. Blandet bindevævssygdom; iv. Systemisk lupus erythematosus; v. Overlapningssyndrom; vi. Andre autoimmune lidelser; ELLER
- PAH forbundet med: i. Human immundefekt virus (HIV) infektion uden tegn på opportunistisk infektion i de foregående 6 måneder; ii. Simple, medfødte systemisk-til-pulmonale shunts mindst 1 år efter kirurgisk reparation; iii. Eksponering for lovlige stoffer, kemikalier og toksiner, såsom fenfluramin, derivater, andre anorexigener, giftig rapsolie eller L-tryptophan.
- Patienten skal have fået foretaget en ventilations-/perfusionsskanning (V/Q), computeriseret tomografi-angiogram eller pulmonal arteriogram, der udelukker kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (CTEPH).
Tidligere diagnose med PAH, men med følgende tilstande:
Stabil PAH uden væsentlige justeringer af sygdomsspecifik PAH-baggrundsbehandling, mindst 3 måneder før CPET-proceduren. Stabil er defineret som ingen ændring i PAH-specifik lægemiddelbehandling inden for 3 måneder efter screeningbesøg 1 og i undersøgelsens varighed, og ingen ændring i dosis af PAH-specifikt lægemiddel inden for 1 måned efter screening.
OG
- Hvis du tager kortikosteroider, har du fået en stabil dosis på ≤ 20 mg/dag af prednison (eller tilsvarende dosis af et andet kortikosteroid) i mindst 30 dage forud for baseline CPET.
- PFT inden for 6 måneder før baseline CPET.
- Har fået foretaget RHC før Screening, som stemmer overens med diagnosen PAH.
- Har WHO/NYHA funktionsklasse II-IV symptomatologi.
- På stabil oral PAH-sygdomsspecifik baggrundsbehandling af op til 3 orale behandlinger (enhver kombination af en ERA, PDE5-hæmmer og/eller en prostacyclin- eller prostacyclinreceptoragonist) og/eller inhaleret behandling. Stabil er defineret som ingen ændring i PAH-specifik lægemiddelbehandling inden for 3 måneder efter screeningbesøg 1 og i undersøgelsens varighed, og ingen ændring i dosis af PAH-specifikt lægemiddel inden for 1 måned efter screening.
- Skal kunne gå en afstand på mindst 150 meter på 6MWT. Dette vil blive bestemt ved hjælp af gennemsnittet af de to 6MWT-resultater udført mellem besøg 1 og 2.
Hvis forsøgspersonen samtidig tager følgende medicin, som kan påvirke PAH, skal forsøgspersonen have en stabil terapeutisk dosis i mindst 1 måned før start af screening, og doseringen skal opretholdes gennem hele undersøgelsen.
- Vasodilatorer
- Antikoagulanter
Ekskluderingskriterier:
- Baseline systemisk hypotension defineret som MAP < 50 mmHg eller SBP < 90 mmHg ved screening.
- Anamnese med kronisk ukontrolleret astma.
- Krav om intravenøse inotrope behandlinger inden for 30 dage før CPET-proceduren.
- Brug af PAH-medicin, der ikke tages gennem munden.
- Brug af orale, topiske eller inhalerede nitrater inden for 2 uger før CPET-proceduren.
- Har ukontrolleret systemisk hypertension
- Portopulmonal hypertension, portal hypertension eller kronisk leversygdom bestemt til at være Child-Pugh B eller C, herunder hepatitis B-virus og/eller hepatitis C-virus (HCV). Forsøgspersoner, der har haft en tidligere infektion med HCV, og som har en negativ virusbelastning efter at have modtaget et kurativ behandlingsforløb, er tilladt.
- Beviser eller historie om venstresidig hjertesygdom og/eller klinisk signifikant hjertesygdom.
- Historie om atriel septostomi.
- Historie om kendt ukorrigeret højre-til-venstre-shunt, klinisk signifikant vedvarende patenteret foramen ovale eller kendt Eisenmengers fysiologi.
- Paroksysmal eller ukontrolleret atrieflimren.
- Diagnose af Downs syndrom.
- Kronisk nyreinsufficiens som defineret ved serumkreatinin > 2,5 mg/dL eller har en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < 30 ml/min ved brug af ændring af diæten ved nyresygdom (MDRD) Undersøgelsesligning ved screening eller kræver dialytisk støtte.
- Serum alanin aminotransferase (ALT) eller aspartat aminotransferase (AST) værdi, der er ≥3 x den øvre grænse for normalområdet.
- Blodplader under 50.000/μL ved screening.
- Hæmoglobin (Hgb) koncentration < 9 g/dL ved screening.
For forsøgspersoner med HIV-associeret PAH, et af følgende:
- Samtidig aktive opportunistiske infektioner inden for 6 måneder før screening;
- Påviselig viral belastning inden for 3 måneder efter screening;
- CD4+ T-celleantal < 200/mm^3 inden for 3 måneder før screening;
- Ændringer i antiretroviralt regime inden for 3 måneder før screening.
- Malignitet inden for 5 år før screening med undtagelse af lokaliseret ikke-metastatisk basalcellecarcinom i huden og in-situ carcinom i livmoderhalsen, der er skåret ud med helbredende hensigt.
- Anamnese med hypotension inklusive besvimelse, synkope, ortostatisk hypotension og/eller vasovagale reaktioner.
- Synstab på grund af ikke-arteritisk anterior iskæmisk optisk neuropati eller anden optisk perfusionssvækkelse.
- Anamnese med pludseligt sensorineuralt høretab.
- Mandlige forsøgspersoner med et korrigeret QT-interval ved hjælp af Fridericias formel (QTcF) > 450 msek og kvindelige forsøgspersoner med QTcF > 470 msek på elektrokardiogram (EKG) målt ved screening.
- Deltagelse i et lægemiddel, et udstyr eller et andet interventionelt klinisk studie, bortset fra post-marketing observations forlængelsesstudie, inden for 30 dage før screening.
- Deltagelse i den aktive fase (bortset fra vedligeholdelsesfasen) af et pulmonal rehabilitering/struktureret træningsprogram inden for 6 måneder før screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RT234 0,5 mg kohorte 1
RT234 ved en kapseldosisstyrke på 0,5 mg.
|
RT234 kapsler af en tørpulverformulering indeholdende vardenafil indgivet via oral inhalation med en ikke-invasiv AOS DPI.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: RT234 1,0 mg kohorte 2
RT234 ved en kapseldosisstyrke på 1,0 mg.
|
RT234 kapsler af en tørpulverformulering indeholdende vardenafil indgivet via oral inhalation med en ikke-invasiv AOS DPI.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: RT234 2,0 mg kohorte 3
RT234 ved en kapseldosisstyrke på 2,0 mg.
|
RT234 kapsler af en tørpulverformulering indeholdende vardenafil indgivet via oral inhalation med en ikke-invasiv AOS DPI.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mean Change in Peak Oxygen Uptake at Peak Exercise During CPET (Peak VO2)
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
The primary efficacy endpoint was the change from Baseline in peak V̇ O2 measured during CPET after RT234 dosing.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Median Change in Peak Oxygen Uptake at Peak Exercise During CPET (Peak VO2)
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
The primary efficacy endpoint was the change from Baseline in peak V̇ O2 measured during CPET after RT234 dosing.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in Perceived Dyspnea at Peak Exercise During CPET
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Self-reported by subjects.
Change in perceived dyspnea at peak exercise during CPET as assessed by the Modified Borg Dyspnea Scale Score.
(Minimum score: 0 representing no dyspnea; maximum score: 10 representing maximal dyspnea; a reduction in score represents a favorable outcome.)
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Perceived Exertion at Peak Exercise During CPET
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Self-reported by subjects.
Change in perceived exertion at peak exercise during CPET as assessed by the Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) Scale score, which rates exertion from a scale of 6 (no exertion) to 20 (maximum effort).
A decrease in score is favorable.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Partial Pressure of End-tidal CO2 (PETCO2)
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change in partial pressure of end-tidal CO2 (PETCO2) apex response to exercise, i.e., highest level during CPET
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Ramp-incremental Duration of CPET
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
|
Change in 6-minute Walk Distance (6MWD)
Tidsramme: Baseline 6MWD at baseline (during screening visit) and 6MWD measured ~ 30 minutes following RT234 dosing at visit 4, which typically occurred 4-6 weeks following the screening visit
|
Change from 6MWD at baseline (during screening visit) to 6MWD following RT234 dosing
|
Baseline 6MWD at baseline (during screening visit) and 6MWD measured ~ 30 minutes following RT234 dosing at visit 4, which typically occurred 4-6 weeks following the screening visit
|
|
Mean Change in Ventilatory Efficiency up to Peak Exercise During CPET
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change from Baseline to postdose in the V̇E/V̇CO2 slope, a recognized measure of ventilatory efficiency, measured up to peak during CPET.
VE/VCO2 tracks the ratio between total air breathed in per minute (VE) and the amount of carbon dioxide exhaled (VCO2) during a cardiopulmonary exercise test (CPET).
A reduction in the ratio is favorable, as it indicates that less breathed air is required to clear out the same amount of CO2.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Median Change in Ventilatory Efficiency up to Peak Exercise During CPET
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change from Baseline to postdose in the V̇E/V̇CO2 slope, a recognized measure of ventilatory efficiency, measured up to peak during CPET.
VE/VCO2 tracks the ratio between total air breathed in per minute (VE) and the amount of carbon dioxide exhaled (VCO2) during a cardiopulmonary exercise test (CPET).
A reduction in the ratio is favorable, as it indicates that less breathed air is required to clear out the same amount of CO2.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responders for Peak VO2
Tidsramme: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
A responder for peak VO2 is defined as any subject who exhibited any increase in peak V̇O2 during the treatment CPET versus the baseline CPET (i.e.
change >0).
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Ed Parsley, DO, Respira Therapeutics
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RT234-PAH-CL202
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .