- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04266197
Inhaloitava vardenafiili keuhkovaltimohypertensioon PRN-vaiheen 2B tutkimus (VIPAH-PRN_2B)
Vaihe 2b, avoin, kerta-annostutkimus, jossa arvioitiin RT234:n turvallisuutta ja tehoa harjoitusparametreihin, jotka on arvioitu kardiopulmonaalisella rasitustestillä (CPET) potilailla, joilla on keuhkovaltimon hypertensio (PAH)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
- UCLA
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95618
- UC Davis
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California San Francisco
-
Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
- The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- MedStar Heart and Vascular Institute
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
- Augusta University
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Norton Health
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Yhdysvallat, 71103
- Ochsner Louisiana State University Health
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Tufts University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 20010
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospital
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
- Ascension Seton Medical Center Austin
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Baylor Scott and White Institute
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23284
- Virginia Commonwealth University
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
- Aurora St. Luke's Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikärajat 18 ja 80 vuotta mukaan lukien.
Oikean sydämen katetrointi (RHC) -diagnoosi WHO:n ryhmän 1 PAH jossakin seuraavista kolmesta kategoriasta:
- Idiopaattinen, primaarinen tai familiaalinen keuhkoverenpainetauti (IPAH, PPH tai FPAH) TAI
- PAH liittyy johonkin seuraavista sidekudossairauksista: i. Systeeminen skleroosi (skleroderma); ii. Rajoitettu skleroderma; iii. Sekoitettu sidekudossairaus; iv. Systeeminen lupus erythematosus; v. Päällekkäisyysoireyhtymä; vi. Muut autoimmuunisairaudet; TAI
- PAH liittyy: i. ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio ilman merkkejä opportunistisesta infektiosta edellisten 6 kuukauden aikana; ii. Yksinkertaiset, synnynnäiset systeemisestä keuhkoihin menevät shuntit vähintään 1 vuoden leikkauksen jälkeen; iii. Altistuminen laillisille huumeille, kemikaaleille ja myrkkyille, kuten fenfluramiinille, johdannaisille, muille anoreksigeenille, myrkylliselle rypsiöljylle tai L-tryptofaanille.
- Potilaalle on täytynyt tehdä ventilaatio/perfuusio (V/Q), tietokonetomografinen angiogrammi tai keuhkoarteriogrammi, joka sulkee pois kroonisen tromboembolisen keuhkoverenpainetaudin (CTEPH).
Aiempi diagnoosi PAH:sta, mutta seuraavilla sairauksilla:
Stabiili PAH ilman merkittäviä muutoksia sairauskohtaiseen PAH-taustahoitoon vähintään 3 kuukautta ennen CPET-menettelyä. Vakaaksi määritellään, että PAH-spesifisessä lääkehoidossa ei ole muutosta 3 kuukauden aikana seulontakäynnistä 1 ja tutkimuksen keston aikana, eikä PAH-spesifisen lääkkeen annoksessa ole muutosta kuukauden sisällä seulonnasta.
JA
- Jos hän on käyttänyt kortikosteroideja, hän on saanut vakaan annoksen ≤ 20 mg/vrk prednisonia (tai vastaavan annoksen muuta kortikosteroidia) vähintään 30 päivän ajan ennen lähtötason CPET:tä.
- PFT 6 kuukauden sisällä ennen perustason CPET:tä.
- Hänelle on tehty RHC ennen seulontaa, mikä vastaa PAH-diagnoosia.
- Sillä on WHO/NYHA:n toimintaluokan II-IV oireyhtymä.
- Stabiili suun kautta annettava PAH-sairausspesifinen taustahoito enintään 3 suun kautta otettavalla hoidolla (mikä tahansa ERA:n, PDE5:n estäjän ja/tai prostasykliinin tai prostasykliinireseptoriagonistin yhdistelmä) ja/tai inhaloitava hoito. Vakaaksi määritellään, että PAH-spesifisessä lääkehoidossa ei ole muutosta 3 kuukauden aikana seulontakäynnistä 1 ja tutkimuksen keston aikana, eikä PAH-spesifisen lääkkeen annoksessa ole muutosta kuukauden sisällä seulonnasta.
- On kyettävä kävelemään vähintään 150 metrin matka 6MWT:llä. Tämä määritetään käyntien 1 ja 2 välillä tehdyn kahden 6 MWT:n tuloksen keskiarvon perusteella.
Jos koehenkilö käyttää samanaikaisesti seuraavia lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa PAH:hen, koehenkilön on oltava vakaalla terapeuttisella annoksella vähintään 1 kuukauden ajan ennen seulonnan aloittamista ja annosta on säilytettävä koko tutkimuksen ajan.
- Vasodilataattorit
- Antikoagulantit
Poissulkemiskriteerit:
- Systeeminen hypotensio lähtötilanteessa määriteltiin MAP < 50 mmHg tai SBP < 90 mmHg seulonnassa.
- Aiempi krooninen hallitsematon astma.
- Suonensisäisten inotrooppisten hoitojen tarve 30 päivän sisällä ennen perustason CPET-menettelyä.
- PAH-lääkkeiden käyttö, joita ei oteta suun kautta.
- Suun kautta annettavien, paikallisten tai inhaloitavien nitraattien käyttö 2 viikon sisällä ennen CPET-perustoimenpiteen suorittamista.
- Hänellä on hallitsematon systeeminen hypertensio
- Portopulmonaalinen hypertensio, portaalihypertensio tai krooninen maksasairaus, joka on määritetty Child-Pugh B:ksi tai C:ksi, mukaan lukien hepatiitti B -virus ja/tai hepatiitti C -virus (HCV). Koehenkilöt, joilla on aiemmin ollut HCV-infektio ja joilla on negatiivinen viruskuorma parantavan hoitojakson jälkeen, ovat sallittuja.
- Todisteet tai historia vasemman puolen sydänsairaudesta ja/tai kliinisesti merkittävästä sydänsairaudesta.
- Eteisen septostomian historia.
- Tunnettu korjaamaton oikealta vasemmalle -shuntti, kliinisesti merkittävä, pysyvästi patentoitu foramen ovale tai tunnettu Eisenmengerin fysiologia.
- Paroksysmaalinen tai hallitsematon eteisvärinä.
- Downin oireyhtymän diagnoosi.
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta, jonka määrittelee seerumin kreatiniini > 2,5 mg/dl tai jonka arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) on < 30 ml/min, kun käytetään ruokavalion modifikaatiota munuaissairaudessa (MDRD). Tutkimusyhtälö seulonnassa tai vaatii dialyyttistä tukea.
- Seerumin alaniiniaminotransferaasin (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasin (AST) arvo, joka on ≥ 3 x normaalialueen yläraja.
- Verihiutaleet alle 50 000/μl seulonnassa.
- Hemoglobiinin (Hgb) pitoisuus < 9 g/dl seulonnassa.
Henkilöille, joilla on HIV:hen liittyvä PAH, jokin seuraavista:
- Samanaikaiset aktiiviset opportunistiset infektiot 6 kuukauden sisällä ennen seulontatutkimusta;
- Havaittavissa oleva viruskuorma 3 kuukauden sisällä seulonnasta;
- CD4+ T-solujen määrä < 200/mm^3 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa;
- Muutokset antiretroviraalisessa hoito-ohjelmassa 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa.
- Pahanlaatuinen kasvain 5 vuoden sisällä ennen seulontaa lukuun ottamatta paikallista ei-metastaattista ihon tyvisolusyöpää ja kohdunkaulan in situ karsinoomaa, joka on leikattu parantavalla tarkoituksella.
- Aiempi hypotensio, mukaan lukien pyörtyminen, pyörtyminen, ortostaattinen hypotensio ja/tai vasovagaaliset reaktiot.
- Näköhäviö ei-arteriittisesta anteriorisesta iskeemisestä optisesta neuropatiasta tai muusta optisen perfuusion heikkenemisestä.
- Historia äkillinen sensorineuraalinen kuulonmenetys.
- Mieshenkilöt, joiden QT-aika on korjattu Friderician kaavalla (QTcF) > 450 ms, ja naiset, joiden QTcF on > 470 ms seulonnassa mitatun EKG:n EKG:ssä.
- Osallistuminen lääkkeeseen, laitteeseen tai muuhun interventiotutkimukseen, muuhun kuin markkinoille tulon jälkeiseen havainnolliseen jatkotutkimukseen, 30 päivän sisällä ennen seulontaa.
- Osallistuminen keuhkojen kuntoutus-/strukturoidun harjoitteluohjelman aktiiviseen vaiheeseen (muuhun kuin ylläpitovaiheeseen) 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: RT234 0,5 mg, kohortti 1
RT234 kapselin annosvahvuudella 0,5 mg.
|
RT234-kapselit kuivajauheformulaatiosta, joka sisältää vardenafiilia, joka annetaan suun kautta inhalaationa non-invasiivisen AOS DPI:n kanssa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: RT234 1,0 mg, kohortti 2
RT234 kapselin annosvahvuudella 1,0 mg.
|
RT234-kapselit kuivajauheformulaatiosta, joka sisältää vardenafiilia, joka annetaan suun kautta inhalaationa non-invasiivisen AOS DPI:n kanssa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: RT234 2,0 mg, kohortti 3
RT234 kapselin annosvahvuudella 2,0 mg.
|
RT234-kapselit kuivajauheformulaatiosta, joka sisältää vardenafiilia, joka annetaan suun kautta inhalaationa non-invasiivisen AOS DPI:n kanssa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mean Change in Peak Oxygen Uptake at Peak Exercise During CPET (Peak VO2)
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
The primary efficacy endpoint was the change from Baseline in peak V̇ O2 measured during CPET after RT234 dosing.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Median Change in Peak Oxygen Uptake at Peak Exercise During CPET (Peak VO2)
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
The primary efficacy endpoint was the change from Baseline in peak V̇ O2 measured during CPET after RT234 dosing.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in Perceived Dyspnea at Peak Exercise During CPET
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Self-reported by subjects.
Change in perceived dyspnea at peak exercise during CPET as assessed by the Modified Borg Dyspnea Scale Score.
(Minimum score: 0 representing no dyspnea; maximum score: 10 representing maximal dyspnea; a reduction in score represents a favorable outcome.)
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Perceived Exertion at Peak Exercise During CPET
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Self-reported by subjects.
Change in perceived exertion at peak exercise during CPET as assessed by the Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) Scale score, which rates exertion from a scale of 6 (no exertion) to 20 (maximum effort).
A decrease in score is favorable.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Partial Pressure of End-tidal CO2 (PETCO2)
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change in partial pressure of end-tidal CO2 (PETCO2) apex response to exercise, i.e., highest level during CPET
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Ramp-incremental Duration of CPET
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
|
Change in 6-minute Walk Distance (6MWD)
Aikaikkuna: Baseline 6MWD at baseline (during screening visit) and 6MWD measured ~ 30 minutes following RT234 dosing at visit 4, which typically occurred 4-6 weeks following the screening visit
|
Change from 6MWD at baseline (during screening visit) to 6MWD following RT234 dosing
|
Baseline 6MWD at baseline (during screening visit) and 6MWD measured ~ 30 minutes following RT234 dosing at visit 4, which typically occurred 4-6 weeks following the screening visit
|
|
Mean Change in Ventilatory Efficiency up to Peak Exercise During CPET
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change from Baseline to postdose in the V̇E/V̇CO2 slope, a recognized measure of ventilatory efficiency, measured up to peak during CPET.
VE/VCO2 tracks the ratio between total air breathed in per minute (VE) and the amount of carbon dioxide exhaled (VCO2) during a cardiopulmonary exercise test (CPET).
A reduction in the ratio is favorable, as it indicates that less breathed air is required to clear out the same amount of CO2.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Median Change in Ventilatory Efficiency up to Peak Exercise During CPET
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change from Baseline to postdose in the V̇E/V̇CO2 slope, a recognized measure of ventilatory efficiency, measured up to peak during CPET.
VE/VCO2 tracks the ratio between total air breathed in per minute (VE) and the amount of carbon dioxide exhaled (VCO2) during a cardiopulmonary exercise test (CPET).
A reduction in the ratio is favorable, as it indicates that less breathed air is required to clear out the same amount of CO2.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Responders for Peak VO2
Aikaikkuna: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
A responder for peak VO2 is defined as any subject who exhibited any increase in peak V̇O2 during the treatment CPET versus the baseline CPET (i.e.
change >0).
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ed Parsley, DO, Respira Therapeutics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RT234-PAH-CL202
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .