- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04266197
Wardenafil wziewny w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego Badanie fazy 2B PRN (VIPAH-PRN_2B)
Otwarte badanie fazy 2b z pojedynczą dawką oceniające bezpieczeństwo i skuteczność RT234 na parametry wysiłkowe oceniane za pomocą testu wysiłkowego (CPET) u pacjentów z tętniczym nadciśnieniem płucnym (TNP)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90024
- UCLA
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95618
- UC Davis
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California San Francisco
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
- The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- MedStar Heart and Vascular Institute
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30912
- Augusta University
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Norton Health
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71103
- Ochsner Louisiana State University Health
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Tufts University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 20010
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
- Ascension Seton Medical Center Austin
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Baylor Scott and White Institute
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23284
- Virginia Commonwealth University
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
- Aurora St. Luke's Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 i 80 lat włącznie.
Rozpoznanie TNP grupy 1 potwierdzonej przez WHO podczas cewnikowania prawego serca (RHC) w dowolnej z 3 kategorii:
- Idiopatyczne, pierwotne lub rodzinne tętnicze nadciśnienie płucne (IPAH, PPH lub FPAH) LUB
- TNP związane z jedną z następujących chorób tkanki łącznej: Twardzina układowa (twardzina układowa); II. Ograniczona twardzina skóry; iii. Mieszana choroba tkanki łącznej; iv. toczeń rumieniowaty układowy; v. Zespół nakładania się; wi. Inne zaburzenia autoimmunologiczne; LUB
- WWA związane z: Zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) bez objawów zakażenia oportunistycznego w ciągu ostatnich 6 miesięcy; II. Proste, wrodzone przecieki systemowo-płucne co najmniej 1 rok naprawy pooperacyjnej; iii. Narażenie na legalne narkotyki, chemikalia i toksyny, takie jak fenfluramina, jej pochodne, inne środki anoreksyjne, toksyczny olej rzepakowy lub L-tryptofan.
- Pacjent musi mieć wykonany skan wentylacji/perfuzji (V/Q), angiogram tomografii komputerowej lub arteriogram płucny, który wyklucza przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne (CTEPH).
Wcześniejsza diagnoza PAH, ale z następującymi warunkami:
Stabilne PAH bez istotnej korekty terapii podstawowej PAH specyficznej dla choroby, co najmniej 3 miesiące przed zabiegiem CPET. Stabilność definiuje się jako brak zmian w terapii lekowej specyficznej dla PAH w ciągu 3 miesięcy od wizyty przesiewowej 1 i przez cały czas trwania badania oraz brak zmiany dawki leku specyficznego dla PAH w ciągu 1 miesiąca od wizyty przesiewowej.
I
- Jeśli przyjmuje kortykosteroidy, otrzymywał stabilną dawkę prednizonu ≤ 20 mg/dobę (lub równoważną dawkę innego kortykosteroidu) przez co najmniej 30 dni przed wyjściową CPET.
- PFT w ciągu 6 miesięcy przed wyjściowym CPET.
- Miał wykonane RHC przed badaniem przesiewowym, co jest zgodne z rozpoznaniem PAH.
- Ma symptomatologię klasy czynnościowej II-IV wg WHO/NYHA.
- W przypadku stabilnego doustnego TNP w leczeniu podstawowym do 3 terapii doustnych (dowolna kombinacja ERA, inhibitora PDE5 i/lub prostacykliny lub agonisty receptora prostacykliny) i/lub terapii wziewnej. Stabilność definiuje się jako brak zmian w terapii lekowej specyficznej dla PAH w ciągu 3 miesięcy od wizyty przesiewowej 1 i przez cały czas trwania badania oraz brak zmiany dawki leku specyficznego dla PAH w ciągu 1 miesiąca od wizyty przesiewowej.
- Musi być w stanie przejść odległość co najmniej 150 metrów na 6MWT. Zostanie to określone na podstawie średniej z dwóch wyników 6MWT wykonanych między wizytami 1 i 2.
Jeśli pacjent przyjmuje jednocześnie następujące leki, które mogą wpływać na PAH, pacjent musi przyjmować stabilną dawkę terapeutyczną przez co najmniej 1 miesiąc przed rozpoczęciem badania przesiewowego, a dawkowanie musi być utrzymane przez cały czas trwania badania.
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- antykoagulanty
Kryteria wyłączenia:
- Wyjściowe niedociśnienie układowe zdefiniowane jako MAP < 50 mmHg lub SBP < 90 mmHg podczas badania przesiewowego.
- Historia przewlekłej niekontrolowanej astmy.
- Konieczność stosowania dożylnych leków inotropowych w ciągu 30 dni przed wyjściową procedurą CPET.
- Stosowanie leków PAH, które nie są przyjmowane doustnie.
- Stosowanie doustnych, miejscowych lub wziewnych azotanów w ciągu 2 tygodni przed wyjściową procedurą CPET.
- Ma niekontrolowane nadciśnienie układowe
- Nadciśnienie wrotno-płucne, nadciśnienie wrotne lub przewlekła choroba wątroby określona jako B lub C w skali Childa-Pugha, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu B i/lub wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV). Dopuszcza się pacjentów, którzy przebyli wcześniej infekcję HCV i mają ujemne miano wirusa po przejściu kuracji leczniczej.
- Dowody lub historia choroby lewej komory serca i / lub klinicznie istotnej choroby serca.
- Historia septostomii przedsionkowej.
- Historia znanego nieskorygowanego przecieku prawo-lewego, istotnego klinicznie uporczywie drożnego otworu owalnego lub znana fizjologia Eisenmengera.
- Napadowe lub niekontrolowane migotanie przedsionków.
- Diagnoza zespołu Downa.
- Przewlekła niewydolność nerek zdefiniowana na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy > 2,5 mg/dl lub z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 30 ml/min na podstawie równania dotyczącego modyfikacji diety w chorobach nerek (MDRD) Study at Screening lub wymaga wsparcia dializacyjnego.
- Wartość aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AST) w surowicy ≥3 x górna granica normy.
- Płytki krwi poniżej 50 000/μl podczas badania przesiewowego.
- Stężenie hemoglobiny (Hgb) < 9 g/dl podczas badania przesiewowego.
W przypadku pacjentów z PAH związanym z HIV:
- współistniejące aktywne infekcje oportunistyczne w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym;
- Wykrywalne miano wirusa w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego;
- liczba limfocytów T CD4+ < 200/mm^3 w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym;
- Zmiany schematu leczenia przeciwretrowirusowego w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Nowotwór złośliwy w ciągu 5 lat przed badaniem przesiewowym, z wyjątkiem zlokalizowanego raka podstawnokomórkowego skóry bez przerzutów i raka in situ szyjki macicy, wyciętego z zamiarem wyleczenia.
- Historia niedociśnienia, w tym omdlenia, omdlenia, niedociśnienie ortostatyczne i (lub) reakcje wazowagalne.
- Utrata wzroku spowodowana nietętniczą przednią niedokrwienną neuropatią nerwu wzrokowego lub innymi zaburzeniami perfuzji nerwu wzrokowego.
- Historia nagłej odbiorczej utraty słuchu.
- Mężczyźni z odstępem QT skorygowanym za pomocą wzoru Fridericia (QTcF) > 450 ms i kobiety z QTcF > 470 ms na elektrokardiogramie (EKG) mierzonym podczas badania przesiewowego.
- Udział w badaniu dotyczącym leku, urządzenia lub innym interwencyjnym badaniu klinicznym, innym niż obserwacyjne badanie rozszerzone po wprowadzeniu do obrotu, w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
- Uczestnictwo w aktywnej fazie (innej niż faza podtrzymująca) programu rehabilitacji oddechowej/ustrukturyzowanego treningu fizycznego w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: RT234 0,5 mg Kohorta 1
RT234 w dawce kapsułki o mocy 0,5 mg.
|
Kapsułki RT234 w postaci suchego proszku zawierające wardenafil podawane przez inhalację doustną z nieinwazyjnym AOS DPI.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: RT234 1,0 mg Kohorta 2
RT234 w dawce kapsułki o mocy 1,0 mg.
|
Kapsułki RT234 w postaci suchego proszku zawierające wardenafil podawane przez inhalację doustną z nieinwazyjnym AOS DPI.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: RT234 2,0 mg Kohorta 3
RT234 w dawce kapsułki o mocy 2,0 mg.
|
Kapsułki RT234 w postaci suchego proszku zawierające wardenafil podawane przez inhalację doustną z nieinwazyjnym AOS DPI.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mean Change in Peak Oxygen Uptake at Peak Exercise During CPET (Peak VO2)
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
The primary efficacy endpoint was the change from Baseline in peak V̇ O2 measured during CPET after RT234 dosing.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Median Change in Peak Oxygen Uptake at Peak Exercise During CPET (Peak VO2)
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
The primary efficacy endpoint was the change from Baseline in peak V̇ O2 measured during CPET after RT234 dosing.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in Perceived Dyspnea at Peak Exercise During CPET
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Self-reported by subjects.
Change in perceived dyspnea at peak exercise during CPET as assessed by the Modified Borg Dyspnea Scale Score.
(Minimum score: 0 representing no dyspnea; maximum score: 10 representing maximal dyspnea; a reduction in score represents a favorable outcome.)
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Perceived Exertion at Peak Exercise During CPET
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Self-reported by subjects.
Change in perceived exertion at peak exercise during CPET as assessed by the Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) Scale score, which rates exertion from a scale of 6 (no exertion) to 20 (maximum effort).
A decrease in score is favorable.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Partial Pressure of End-tidal CO2 (PETCO2)
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change in partial pressure of end-tidal CO2 (PETCO2) apex response to exercise, i.e., highest level during CPET
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Change in Ramp-incremental Duration of CPET
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
|
Change in 6-minute Walk Distance (6MWD)
Ramy czasowe: Baseline 6MWD at baseline (during screening visit) and 6MWD measured ~ 30 minutes following RT234 dosing at visit 4, which typically occurred 4-6 weeks following the screening visit
|
Change from 6MWD at baseline (during screening visit) to 6MWD following RT234 dosing
|
Baseline 6MWD at baseline (during screening visit) and 6MWD measured ~ 30 minutes following RT234 dosing at visit 4, which typically occurred 4-6 weeks following the screening visit
|
|
Mean Change in Ventilatory Efficiency up to Peak Exercise During CPET
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change from Baseline to postdose in the V̇E/V̇CO2 slope, a recognized measure of ventilatory efficiency, measured up to peak during CPET.
VE/VCO2 tracks the ratio between total air breathed in per minute (VE) and the amount of carbon dioxide exhaled (VCO2) during a cardiopulmonary exercise test (CPET).
A reduction in the ratio is favorable, as it indicates that less breathed air is required to clear out the same amount of CO2.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
|
Median Change in Ventilatory Efficiency up to Peak Exercise During CPET
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Change from Baseline to postdose in the V̇E/V̇CO2 slope, a recognized measure of ventilatory efficiency, measured up to peak during CPET.
VE/VCO2 tracks the ratio between total air breathed in per minute (VE) and the amount of carbon dioxide exhaled (VCO2) during a cardiopulmonary exercise test (CPET).
A reduction in the ratio is favorable, as it indicates that less breathed air is required to clear out the same amount of CO2.
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Responders for Peak VO2
Ramy czasowe: Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
A responder for peak VO2 is defined as any subject who exhibited any increase in peak V̇O2 during the treatment CPET versus the baseline CPET (i.e.
change >0).
|
Comparison of measure between baseline and treatment CPETs, typically ~14 days apart
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ed Parsley, DO, Respira Therapeutics
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RT234-PAH-CL202
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .