CCP Cancer UK Companion Study

I december 2019 blev de første lungebetændelse tilfælde af ukendt oprindelse identificeret i Wuhan, hovedstaden i Hubei -provinsen. Sekventering med høj kapacitet afslørede patogenet for at være en ny indhyllet RNA betacoronavirus. Oprindeligt navngivet 2019 roman coronavirus (2019-ncov) blev det efterfølgende omdøbt til alvorlig akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-cov-2) (2). Transmission af SARS-CoV-2 er via respiratoriske dråber og direkte kontakt, og infektion resulterer i coronavirus sygdom (Covid-19). Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har for nylig erklæret SARS-COV-2-udbruddet som en nødsituation af folkesundheden af ​​international bekymring den 30. januar 2020 og en global pandemi den 11. marts 2020.

De kliniske egenskaber ved Covid-19 er typisk feber, tør hoste og træthed, undertiden ledsaget af ondt i halsen, ubehag i brystet og åndedrætsbesvær. Imidlertid er en lang række andre symptomer mulige, herunder gastrointestinale symptomer såsom kvalme, opkast, appetitat, mavesmerter og diarré. Tab af smag og lugt er også beskrevet.

Personer med ondartet sygdom er mere tilbøjelige til respiratoriske vira end individer uden kræft som følge af immunsuppression forårsaget af enten den underliggende sygdomsproces eller systemisk anticancerterapi. Dødsfrekvensen fra influenza hos patienter med faste organvulster er meget højere end forventet for baggrundspopulationen, hvilket endda giver mulighed for sandsynlig fordrejning. Dette afspejles i, at personer med kræft anbefales at modtage den sæsonbestemte influenza -vaccination. Visse grupper af kræftpatienter er endnu mere tilbøjelige til infektion. For eksempel har patienter med hæmatologisk malignitet, der gennemgår knoglemarvstransplantation, betydelig dødelighed, selv med rhinovirus, hvilket kan fordoble transplantationsrelateret dødelighed. Der er i øjeblikket ingen potentielle robuste data om præsentation, håndtering og resultat af patienter med COVID-19 med kræft, der er immunkompromitteret som resultat af enten sygdommen eller behandlingen. Desuden er det ikke klart, om de immunsuppressive virkninger af systemisk anticancerterapi, såsom kemoterapi, er de samme på tværs af alle kræftformer og de mulige risici, der medføres af målrettede terapier og immunterapi. I øjeblikket betragtes kræftpatienter til behandling i høj risikogruppe af mulig alvorlig infektion med SARS-CoV-2, og målinger, såsom selvisolering, anbefales for at afbøde risikoen for, at sådanne patienter bliver inficeret. Imidlertid mangler information om at informere denne beslutning, og om nogen specifikke undergrupper af patienter er i særlig risiko. Disse data er afgørende for at informere politik om kræftbehandlinger, da patienter kan blive udsat for SARS-CoV-2 i lang tid fremover. I betragtning af, at patienter med kræft ofte er immunsupprimeret, og dette kan ændre den kliniske præsentation såvel som klinisk forløb og resultater. Forskellige tumortyper kan også have konsekvenser for SARS-COV-2-eksponering, for eksempel kan patienter med lungekræft være mere modtagelige, og kræver forskellige veje for at sikre, at pleje kan leveres sikkert. Denne protokol har til formål at beskrive præsentationen, styringen og resultaterne af patienter med faste og hæmatologiske maligniteter med COVID-19 og sammenlignet med ikke-kræftpatienter. CCP-kræft UK vil give værdifulde oplysninger, der vil uddanne samt hjælpe med at informere den aktuelle praksis og udvikling af retningslinjer globalt med hensyn til COVID19-infektion hos kræftpatienter. Mens prøver indsamlet inden for CCP-UK fra kræftpatienter vil muliggøre en forståelse af biologien af ​​Covid-19 i indstillingen af ​​kræftrelateret immundefekt både medfødt og iatrogen.