Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forudsigelse af Rituximab-overfølsomheds- og desensibiliseringsbehandling

26. oktober 2020 opdateret af: Peking Union Medical College Hospital
Dette er et enkelt-center prospektivt enkeltarmsstudie. Formålet med denne undersøgelse er at vurdere anvendeligheden af ​​hudtest som et diagnostisk værktøj til at forudsige overfølsomheden over for rituximab i den kinesiske befolkning, evaluere frekvensen af ​​overfølsomhedsreaktioner (HSR'er) efter påføring af aktiv desensibiliseringsterapi i tilfælde af en positiv hud testresultat og undersøge mekanismen af ​​HSR'er til rituximab.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Patienter med B-celle lymfomer, som har behov for administration af rituximab, rekrutteres. De gennemgår hudtest med rituximab før den første infusion af denne medicin. I tilfælde af et positivt hudtestresultat vil patienten modtage desensibiliseringsproceduren; hvis resultatet af hudtesten er negativ, vil udfordringstesten blive administreret. Drug challenge test består i at administrere den ønskede fulde dosis rituximab i henhold til producentens instruktioner. Udfordring betragtes som positiv, når den viser en objektiv HSR. Patienten med en positiv provokationstest vil modtage desensibiliseringsproceduren; mens patienten med en negativ provokationstest vil få standard rituximab-infusion i de efterfølgende kemoterapier.

Perifert blod vil blive udtaget fra alle forsøgspersonerne under deres indledende infusion af rituximab. Hvis patienten udviser overfølsomme symptomer, vil blodet blive tappet en time efter reaktionens begyndelse; mens hvis patienten ikke har nogen HSR i hele infusionsprocessen, vil blodet blive udtaget ved afslutningen af ​​infusionen og brugt som negativ kontrol. Niveauer af tryptase, specifikt immunoglobulin E til rituximab, IL-6, IL-8 og TNF-α i serumet vil blive testet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100730

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med B-celle lymfom bekræftet gennem patologisk biopsi
  • Patienter, der har behov for behandling af rituximab og ikke har fået rituximab før

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide eller ammende kvinder
  • Patienter, der tager antihistaminer i tre dage før hudtestene
  • Langvarig brug af systemisk kortikosteroid
  • Patienter med hudlæsioner, herunder infektion, dermatitis, traumer eller ar i begge arme
  • Patienter med akut anfald af astma
  • Patienter med psoriasis
  • Andre forhold, som forskerne anser for uhensigtsmæssige for at deltage i forsøget

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: DIAGNOSTISK
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Eksperimentel gruppe
Patienterne gennemgår diagnostiske tests før den indledende infusion af rituximab, inklusive hudprikketests, intradermale tests og udfordringstests successivt. Hvis hudtesten viser et positivt resultat, vil patienten modtage desensibiliseringsprocedure, og hvis hudtesten er negativ, vil challengetesten blive udført, hvilket betyder normal infusion af rituximab i henhold til producentens anvisninger. Alle HSR'er i processen med desensibilisering eller normal infusion vil blive registreret. Perifert blod vil blive udtaget fra alle forsøgspersonerne under deres infusion for at undersøge mekanismen af ​​HSR'er til rituximab.

Til hudpriktest (SPT) blev rituximab-opløsning på 1 mg/ml påført på underarmens volarside. Til intradermale tests (IDT) blev 0,02 ml af en 1:100 fortynding (0,1 mg/ml) af fuldstyrke opløsning (10 mg/ml) injiceret først. Hvis resultatet var negativt, blev der anvendt en 1:10 fortynding (1 mg/ml).

Med hensyn til desensibiliseringsprotokollen leveres tre opløsninger med forskellige koncentrationer i 12 på hinanden følgende trin, hvor hvert trin øger lægemiddeladministrationshastigheden med 2- til 2,5 gange. Opløsning 1 er en 100 gange fortynding (0,01 mg/ml) af den endelige målkoncentration, opløsning 2 er en 10 gange fortynding (0,1 mg/ml) af den endelige målkoncentration, og koncentrationen af ​​opløsning 3 er målkoncentrationen (1 mg/ml). Hvert trin tager 15 minutter, indtil målhastigheden på 200 ml/t er nået, og det sidste trin forlænges for at fuldføre måldosis. Hele proceduren tager omkring 5,5 timer.

Andre navne:
  • desensibilisering for patienter med positive hudtestresultater

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forudsigende værdi af hudtest
Tidsramme: Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Følsomheden og specificiteten af ​​hudtest i forudsigelsen af ​​HSR til rituximab.
Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overfølsomhedsreaktioner (HSR'er)
Tidsramme: Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Hyppigheden af ​​HSR'er i alle de tilmeldte forsøgspersoner med anvendelse af aktiv desensibiliseringsterapi i tilfælde af et positivt hudtestresultat.
Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Tryptase
Tidsramme: Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Niveau af serum tryptase
Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Specifikt immunoglobulin E til rituximab
Tidsramme: Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Niveau af serumspecifikt immunoglobulin E til rituximab
Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
IL-6
Tidsramme: Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Niveau af serum IL-6
Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
IL-8
Tidsramme: Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Niveau af serum IL-8
Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
TNF-a
Tidsramme: Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger
Niveau af serum TNF-α
Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til slutningen af ​​induktionskemoterapien, op til 32 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. september 2020

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

31. december 2020

Studieafslutning (FORVENTET)

31. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. september 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. oktober 2020

Først opslået (FAKTISKE)

30. oktober 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

30. oktober 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. oktober 2020

Sidst verificeret

1. september 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner