- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04827810
Et fase I sikkerheds- og farmakokinetisk studie af Gamitrinib administreret intravenøst til patienter med avanceret kræft
PH-139: Et fase I sikkerheds- og farmakokinetisk studie af Gamitrinib administreret intravenøst til patienter med avanceret kræft
Dette er et første-i-menneske, fase I, åbent, ikke-randomiseret dosis-eskalerings- og dosisudvidelsesstudie med det primære formål at bestemme sikkerhedsprofilen for småmolekyle, mitokondrie-målrettet Hsp90-hæmmer, gamitrinib, inklusive identifikation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) og maksimal tolereret dosis (MTD) hos patienter med fremskreden cancer. Et sekundært formål med undersøgelsen er at bestemme den/de anbefalede dosis og regime(r) for et fase II-studie. Denne undersøgelse er baseret på prækliniske data, der viser gamitrinibs anticanceraktivitet, unikke virkningsmekanisme og foreløbige sikkerhed.
I den dosisfindende del af denne undersøgelse vil gamitrinib formuleret i Lipoid S100®-baseret formulering blive administreret som en 1-times IV-infusion én gang om ugen i fire uger som 28-dages behandlingscyklusser. Op til 36 patienter vil blive indskrevet i dosis-eskaleringskomponenten af undersøgelsen baseret på forventede kohorter. Startdosis vil være 10 mg, svarende til allometrisk skalering) fra de mest følsomme arter (rotter) i de 29-dages GLP-toksikologiske og toksikokinetiske undersøgelser med 14-dages restitutionsperiode for gamitrinib. Dosis-eskalering vil følge et 3+3 design. Seks patienter vil blive inkluderet i dosisudvidelseskomponenten af studiet på MTD med det formål at udforske farmakodynamiske effekter via tumor før- og on-terapi biopsier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet diagnose af fremskreden cancer, der er modstandsdygtig over for standardbehandling, eller for hvem der ikke er tilgængelig standardbehandling. Et hvilket som helst antal tidligere terapier er tilladt.
- Dosiseskaleringsfase: Solide tumorer og lymfomer kan have målbar eller evaluerbar sygdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST v. 1.1) eller i henhold til RECIL 2017-kriterier
Dosisudvidelsesfase:
jeg. Alle patienter skal have mindst ét sted for målbar sygdom som defineret af RECIST v. 1.1. eller RECIL 2017, for henholdsvis solide tumorer og lymfom ii. Patienter i ekspansionskohorten skal have mindst én ikke-mål-læsion, der efter investigator vurderes at være sikker til biopsi, og være villige til at gennemgå obligatoriske kernebiopsier. Dette omfatter forbehandling og en biopsi under behandling. Biopsier på tidspunktet for progression er meget ønskede, men valgfrie.
iii. Den eller de læsioner, som vil blive brugt til responsvurdering, må ikke biopsieres iv. Mållæsioner, der tidligere er blevet bestrålet, vil ikke blive betragtet som målbare, medmindre der observeres en stigning i størrelse efter afslutning af strålebehandling
- Alle tidligere kræftbehandlinger, inklusive større strålebehandlinger og undersøgelsesbehandlinger, skal seponeres i ≥14 dage (≥ 28 dage for mitomycin C eller nitrosoureas) før cyklus 1 dag 1 (C1D1), og alle akutte virkninger af enhver tidligere behandling skal være forsvundet til baseline-sværhedsgrad eller Grad ≤ 1 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5), undtagen alopeci eller parametre defineret i denne berettigelsesliste.
- Alder > 18 år.
- ECOG-ydelsesstatus 0-2
- Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor
- Absolut neutrofiltal ≥1.500/mm3 uden brug af vækstfaktor ≤ 7 dage før C1D1 Blodplader ≥85.000/mm3 uden blodpladetransfusion ≤ 7 dage før C1D1 Hæmoglobin >8,5 mg/dL uden transfusion af røde blodlegemer ≤ 7 dage før serum bilirubin <1,5 X øvre normalgrænse (ULN) (undtagen for patienter med dokumenteret Gilberts syndrom) ASAT (SGOT)/ALT (SGPT) ≤2 X ULN; ≤ 5 X ULN, hvis leverdysfunktion menes at være sekundær til tumorbelastning Serumkreatinin ≤ 1,5 X ULN (ELLER kreatininclearance ≥ 60 mL/min/1,73 m2) Serum- eller uringraviditetstest (kun WOCBP) negativ ≤7 dage med C1D1
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke, HIPAA-samtykkedokument og overholde undersøgelsens planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietest og andre procedurer.
- Kvindelige patienter skal være kirurgisk sterile eller være postmenopausale, eller de skal acceptere at bruge effektiv prævention i løbet af forsøgsperioden og i mindst 90 dage efter endt behandling. Mandlige patienter skal være kirurgisk sterile eller skal acceptere at bruge effektiv prævention i løbet af forsøgsperioden og i mindst 90 dage efter endt behandling. Beslutningen om effektiv prævention vil være baseret på vurdering fra hovedefterforskeren eller en udpeget medarbejder.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med symptomgivende hjernemetastaser er udelukket. Patienter med asymptomatiske og behandlede CNS-metastaser kan deltage i dette forsøg. Patienten skal have gennemført enhver tidligere behandling for CNS-metastaser > 28 dage før studiestart, inklusive strålebehandling eller operation. Samtidig brug af steroider til behandling af hjernemetastaser er ikke tilladt.
- Aktuel behandling på et andet (terapeutisk) klinisk forsøg
- Hypertension ikke kontrolleret tilstrækkeligt med medicin (>150/100 mm Hg trods optimal medicinsk behandling)
- Aktiv bakteriel svampe- eller virusinfektion inklusive hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV), der kræver behandling med IV-antibiotikum, IV anti-svampe eller antiviral (test er ikke påkrævet for at være berettiget).
- Kendt human immundefektvirus (HIV) eller erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)-relateret sygdom (test er ikke påkrævet for at være berettiget).
- Enhver af følgende inden for de foregående 6 måneder: myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, koronar/perifer arterie bypassgraft, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskæmisk anfald eller symptomatisk lungeemboli.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemidler, eller som kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater, eller efter investigators vurdering ville gøre patienten uegnet til adgang ind i studiet
- Gravid eller ammende. Se afsnit 4.4 for yderligere detaljer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Dosis -1
Accelereret fase: - Standardfase: 5 mg
|
Dette er et første-i-menneske, fase I, åbent, ikke-randomiseret dosis-eskalerings- og dosisudvidelsesstudie med det primære formål at bestemme sikkerhedsprofilen for småmolekyle, mitokondrie-målrettet Hsp90-hæmmer, gamitrinib, inklusive identifikation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) og maksimal tolereret dosis (MTD) hos patienter med fremskreden cancer.
Et sekundært formål med undersøgelsen er at bestemme den/de anbefalede dosis og regime(r) for et fase II-studie.
Denne undersøgelse er baseret på prækliniske data, der viser gamitrinibs anticanceraktivitet, unikke virkningsmekanisme og foreløbige sikkerhed.
|
Eksperimentel: Dosis 1
Accelereret fase: 10 mg Standardfase: 10 mg
|
Dette er et første-i-menneske, fase I, åbent, ikke-randomiseret dosis-eskalerings- og dosisudvidelsesstudie med det primære formål at bestemme sikkerhedsprofilen for småmolekyle, mitokondrie-målrettet Hsp90-hæmmer, gamitrinib, inklusive identifikation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) og maksimal tolereret dosis (MTD) hos patienter med fremskreden cancer.
Et sekundært formål med undersøgelsen er at bestemme den/de anbefalede dosis og regime(r) for et fase II-studie.
Denne undersøgelse er baseret på prækliniske data, der viser gamitrinibs anticanceraktivitet, unikke virkningsmekanisme og foreløbige sikkerhed.
|
Eksperimentel: Dosis 2
Accelereret fase: 20 mg Standardfase: 20 mg
|
Dette er et første-i-menneske, fase I, åbent, ikke-randomiseret dosis-eskalerings- og dosisudvidelsesstudie med det primære formål at bestemme sikkerhedsprofilen for småmolekyle, mitokondrie-målrettet Hsp90-hæmmer, gamitrinib, inklusive identifikation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) og maksimal tolereret dosis (MTD) hos patienter med fremskreden cancer.
Et sekundært formål med undersøgelsen er at bestemme den/de anbefalede dosis og regime(r) for et fase II-studie.
Denne undersøgelse er baseret på prækliniske data, der viser gamitrinibs anticanceraktivitet, unikke virkningsmekanisme og foreløbige sikkerhed.
|
Eksperimentel: Dosis 3
Accelereret fase: 40 mg Standardfase: 35 mg
|
Dette er et første-i-menneske, fase I, åbent, ikke-randomiseret dosis-eskalerings- og dosisudvidelsesstudie med det primære formål at bestemme sikkerhedsprofilen for småmolekyle, mitokondrie-målrettet Hsp90-hæmmer, gamitrinib, inklusive identifikation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) og maksimal tolereret dosis (MTD) hos patienter med fremskreden cancer.
Et sekundært formål med undersøgelsen er at bestemme den/de anbefalede dosis og regime(r) for et fase II-studie.
Denne undersøgelse er baseret på prækliniske data, der viser gamitrinibs anticanceraktivitet, unikke virkningsmekanisme og foreløbige sikkerhed.
|
Eksperimentel: Dosis 4
Accelereret fase: 80 mg Standardfase: 50 mg
|
Dette er et første-i-menneske, fase I, åbent, ikke-randomiseret dosis-eskalerings- og dosisudvidelsesstudie med det primære formål at bestemme sikkerhedsprofilen for småmolekyle, mitokondrie-målrettet Hsp90-hæmmer, gamitrinib, inklusive identifikation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) og maksimal tolereret dosis (MTD) hos patienter med fremskreden cancer.
Et sekundært formål med undersøgelsen er at bestemme den/de anbefalede dosis og regime(r) for et fase II-studie.
Denne undersøgelse er baseret på prækliniske data, der viser gamitrinibs anticanceraktivitet, unikke virkningsmekanisme og foreløbige sikkerhed.
|
Eksperimentel: Dosis 5
Accelereret fase: 160 mg Standardfase: 65 mg
|
Dette er et første-i-menneske, fase I, åbent, ikke-randomiseret dosis-eskalerings- og dosisudvidelsesstudie med det primære formål at bestemme sikkerhedsprofilen for småmolekyle, mitokondrie-målrettet Hsp90-hæmmer, gamitrinib, inklusive identifikation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) og maksimal tolereret dosis (MTD) hos patienter med fremskreden cancer.
Et sekundært formål med undersøgelsen er at bestemme den/de anbefalede dosis og regime(r) for et fase II-studie.
Denne undersøgelse er baseret på prækliniske data, der viser gamitrinibs anticanceraktivitet, unikke virkningsmekanisme og foreløbige sikkerhed.
|
Eksperimentel: Dosis 6
Accelereret fase: 320 mg Standardfase: 85 mg
|
Dette er et første-i-menneske, fase I, åbent, ikke-randomiseret dosis-eskalerings- og dosisudvidelsesstudie med det primære formål at bestemme sikkerhedsprofilen for småmolekyle, mitokondrie-målrettet Hsp90-hæmmer, gamitrinib, inklusive identifikation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) og maksimal tolereret dosis (MTD) hos patienter med fremskreden cancer.
Et sekundært formål med undersøgelsen er at bestemme den/de anbefalede dosis og regime(r) for et fase II-studie.
Denne undersøgelse er baseret på prækliniske data, der viser gamitrinibs anticanceraktivitet, unikke virkningsmekanisme og foreløbige sikkerhed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bestem MTD og/eller RP2D for gamitrinib, når det administreres en gang om ugen.
Tidsramme: 7 år
|
Første cyklus dosisbegrænsende toksiciteter.
Den maksimalt tolererede dosis (MTD) er defineret som det dosisniveau, under hvilket den absolutte observerede DLT-rate er > 25 %.
MTD svarer til den forventede anbefalede fase 2 dosis (RP2D).
|
7 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluer den overordnede sikkerhedsprofil for intravenøst administreret enkeltstof gamitrinib
Tidsramme: 7 år
|
Samlet set sikkerhedsprofil for gamitrinib som karakteriseret ved type, hyppighed, sværhedsgrad, timing og forhold til undersøgelsesbehandling af bivirkninger og laboratorieabnormaliteter i henhold til NCI CTCAE v5.0.
|
7 år
|
For at evaluere den maksimale koncentration (Cmax) af gamitrinib
Tidsramme: 7 år
|
Blodprøve vil blive indsamlet til bestemmelse af gamitrinib plasmakoncentrationer.
Den PK-parameter, der skal vurderes, inkluderer topkoncentration (Cmax).
|
7 år
|
For at evaluere arealet under koncentrationstidskurven (AUC0-t) for gamitrinib
Tidsramme: 7 år
|
Blodprøve vil blive indsamlet til bestemmelse af gamitrinib plasmakoncentrationer.
PK-parameter, der skal evalueres, inkluderer areal under koncentrationstidskurven (AUC0-t).
|
7 år
|
For at evaluere clearance (CL) af gamitrinib
Tidsramme: 7 år
|
Blodprøve vil blive indsamlet til bestemmelse af gamitrinib plasmakoncentrationer.
PK-parameter, der skal evalueres, inkluderer clearance (CL).
|
7 år
|
For at evaluere tiden til maksimal koncentration (Tmax) af gamitrinib
Tidsramme: 7 år
|
Blodprøve vil blive indsamlet til bestemmelse af gamitrinib plasmakoncentrationer.
PK-parameter, der skal evalueres, inkluderer tid til maksimal koncentration (Tmax).
|
7 år
|
At evaluere variationskoefficienten (CV) for gamitrinib
Tidsramme: 7 år
|
Blodprøve vil blive indsamlet til bestemmelse af gamitrinib plasmakoncentrationer.
En variationskoefficient (CV) vil blive vurderet på hvert dosisniveau.
|
7 år
|
Vurder de farmakodynamiske virkninger af gamitrinib
Tidsramme: 7 år
|
Vurdering af gamitrinibs virkninger på farmakodynamiske markører.
De behandlede prøver vil blive profileret for ændringer i ekspressionen af 301 metabolitter ved hjælp af Ultrahigh Performance væskekromatografi/massespektrometri (UPLC/MS) eller gaskromatografi/massespektrometri (G/MS) ved hjælp af Metabolon, Inc. opdagelsesplatformen
|
7 år
|
Dokumenter eventuel antitumoraktivitet af enkeltstof gamitrinib
Tidsramme: 7 år
|
Objektiv tumorrespons, vurderet ved hjælp af RECIST 1.1 og RECIL 2017 kriterier
|
7 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-1045
- 1R01CA225913-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .