Geriatriske vurderingsinterventioner for at afhjælpe funktionelle mangler hos ældre voksne med myelomatose

Myelom er den næsthyppigste type blodkræft i USA. Myelom rammer oftest ældre voksne. Mens nogle yngre individer får myelom, er gennemsnitsalderen, når folk først bliver diagnosticeret med myelom, omkring 69 til 70.

Ud over at have en højere risiko for myelom har ældre voksne en øget chance for at udvikle andre sundhedsproblemer eller problemer. Det er dog ikke alle, der ældes på samme måde. Nogle ældre oplever store ændringer i helbred eller grad af selvstændighed i relativt yngre aldre, mens andre forbliver ret raske i mange år. De specifikke problemer, der udvikler sig med alderen, kan også variere fra person til person. En ældre voksen kan have problemer med synet eller hørelsen, mens en anden kan udvikle hukommelsesproblemer.

Historisk set har kræftlæger ikke gjort et særlig godt stykke arbejde med at identificere disse ikke-kræftproblemer. Som et resultat heraf har forskning fokuseret på bedre måder til systematisk at samle op på problemer, der kan påvirke kræftresultater eller livskvalitet. Resultatet af denne forskning er vurderinger og spørgeskemaer, der omtales som "omfattende geriatriske vurderinger", som evaluerer ældre voksnes sundhed og funktionalitet grundigt, men effektivt. I både myelom og andre former for kræft har problemer identificeret gennem geriatriske vurderinger vist sig at forudsige, hvor sandsynligt folk er for at udvikle bivirkninger af kræftbehandling og forudsige, hvor længe mennesker sandsynligvis vil leve med kræft.

Tidligere forskning har ikke adresseret, hvordan man bedst kan hjælpe med de problemer, der er samlet op gennem en geriatrisk vurdering blandt patienter, der gennemgår behandling for myelom, selvom en række effektive interventioner har vist sig at gavne ældre voksne med lignende problemer i andre omgivelser. Derfor vil det nuværende studie teste en strategi for systematisk screening af ældre voksne, der gennemgår myelombehandling for geriatriske vurderingsrelaterede mangler og henvise deltagere til passende tjenester og ressourcer. Den geriatriske vurdering i denne undersøgelse omfatter test af mobilitet, hukommelse, syn, hørelse og ernæring samt spørgsmål om symptomer og social støtte. Personer, der har underskud på et af disse områder, vil blive henvist til relevante tjenester og ressourcer såsom fysioterapi, en farmaceut eller kræftcentrets støtteprogram. De vil så gentage den samme vurdering tre måneder senere, og resultaterne vil blive sammenlignet med deres oprindelige vurdering for at se, om underskuddet er forbedret, med særlig fokus på mobilitet og social støtte.