Intervenções de avaliação geriátrica para tratar déficits funcionais em adultos mais velhos com mieloma múltiplo

O mieloma é o segundo tipo mais comum de câncer de sangue nos Estados Unidos. O mieloma afeta mais comumente os adultos mais velhos. Embora alguns indivíduos mais jovens tenham mieloma, a idade média quando as pessoas são diagnosticadas com mieloma é de cerca de 69 a 70 anos.

Além de ter um risco maior de mieloma, os adultos mais velhos têm uma chance maior de desenvolver outros problemas ou problemas de saúde. No entanto, nem todos envelhecem da mesma maneira. Alguns idosos experimentam grandes mudanças na saúde ou no grau de independência em idades relativamente mais jovens, enquanto outros permanecem bastante saudáveis ​​por muitos anos. Os problemas específicos que se desenvolvem com a idade também podem variar de pessoa para pessoa. Um adulto mais velho pode enfrentar dificuldades de visão ou audição, enquanto outro pode desenvolver problemas de memória.

Historicamente, os médicos oncológicos não têm feito um bom trabalho identificando essas questões não relacionadas ao câncer. Como resultado, a pesquisa se concentrou em melhores maneiras de identificar sistematicamente questões que podem afetar os resultados do câncer ou a qualidade de vida. O resultado desta pesquisa são avaliações e questionários referidos como "avaliações geriátricas abrangentes", que avaliam a saúde e a funcionalidade de adultos mais velhos de maneira completa, mas eficiente. Tanto no mieloma quanto em outros tipos de câncer, os problemas identificados por meio de avaliações geriátricas demonstraram prever a probabilidade de as pessoas desenvolverem efeitos colaterais do tratamento contra o câncer e prever quanto tempo as pessoas provavelmente viverão com câncer.

Pesquisas anteriores não abordaram a melhor forma de ajudar com os problemas detectados por meio de uma avaliação geriátrica entre pacientes submetidos a tratamento para mieloma, embora várias intervenções eficazes tenham demonstrado beneficiar idosos com problemas semelhantes em outros ambientes. Portanto, o presente estudo testará uma estratégia de triagem sistemática de idosos em tratamento de mieloma para déficits relacionados à avaliação geriátrica e encaminhará os participantes para serviços e recursos apropriados. A avaliação geriátrica neste estudo inclui testes de mobilidade, memória, visão, audição e nutrição, bem como questões sobre sintomas e suporte social. Indivíduos que apresentam déficits em uma dessas áreas serão encaminhados para serviços e recursos relevantes, como fisioterapia, farmacêutico ou programa de apoio ao centro de câncer. Eles repetirão a mesma avaliação três meses depois, e os resultados serão comparados com a avaliação original para verificar se o déficit melhorou, com atenção especial à mobilidade e suporte social.