多発性骨髄腫を伴う高齢者の機能障害に対処するための老年医学的評価介入

骨髄腫は、米国で 2 番目に多い血液がんです。 骨髄腫は、高齢者に最も多くみられます。 若い人でも骨髄腫になる人もいますが、骨髄腫と初めて診断される平均年齢は約 69 歳から 70 歳です。

高齢者は、骨髄腫のリスクが高くなるだけでなく、他の健康問題や問題を発症する可能性が高くなります。 しかし、誰もが同じように年を取るわけではありません。 高齢者の中には、比較的若い年齢で健康状態や自立度に大きな変化を経験する人もいれば、何年もの間非常に健康なままでいる人もいます。 加齢に伴う具体的な問題も、人によって異なります。 高齢者の中には、視覚や聴覚に問題を抱えている人もいれば、記憶に問題を抱えている人もいます。

歴史的に、がんの医師は、これらのがん以外の問題を特定するのにあまり良い仕事をしていません. その結果、がんの転帰や生活の質に影響を与える可能性のある問題を体系的に把握するためのより良い方法に研究が集中しています。 この研究の成果は、高齢者の健康と機能を徹底的かつ効率的に評価する「包括的な高齢者評価」と呼ばれる評価とアンケートです。 骨髄腫と他の種類のがんの両方で、高齢者の評価によって特定された問題が、がん治療の副作用を発症する可能性を予測し、がんとともに生きる可能性を予測することが示されています。

これまでの研究では、骨髄腫の治療を受けている患者の老年医学的評価から得られた問題をどのように解決するのが最善かについては言及されていませんでしたが、他の状況で同様の問題を抱えている高齢者に多くの効果的な介入が役立つことが示されています。 したがって、現在の研究では、骨髄腫治療を受けている高齢者を老年医学的評価に関連する欠陥について体系的にスクリーニングし、参加者を適切なサービスとリソースに紹介する戦略をテストします。 この研究における高齢者の評価には、可動性、記憶力、視力、聴力、および栄養のテスト、ならびに症状および社会的支援に関する質問が含まれます。 これらの分野のいずれかに欠陥がある個人は、理学療法、薬剤師、がんセンター支援プログラムなどの関連サービスやリソースに紹介されます。 その後、3 か月後に同じ評価を繰り返し、その結果を最初の評価と比較して、特に移動性と社会的支援に注意を払いながら、赤字が改善されたかどうかを確認します。