Geriatriske vurderingsintervensjoner for å adressere funksjonssvikt hos eldre voksne med multippelt myelom

Myelom er den nest vanligste typen blodkreft i USA. Myelom rammer oftest eldre voksne. Mens noen yngre individer får myelom, er gjennomsnittsalderen når folk først blir diagnostisert med myelom rundt 69 til 70.

Sammen med å ha en høyere risiko for myelom, har eldre voksne en økt sjanse for å utvikle andre helseproblemer eller problemer. Men ikke alle eldes på samme måte. Noen eldre opplever store endringer i helse eller grad av selvstendighet i relativt yngre alder, mens andre holder seg ganske friske i mange år. De spesifikke problemene som utvikler seg med alderen kan også variere fra person til person. En eldre voksen kan ha problemer med syn eller hørsel, mens en annen kan utvikle hukommelsesproblemer.

Historisk sett har ikke kreftleger gjort en veldig god jobb med å identifisere disse ikke-kreftproblemene. Som et resultat har forskning fokusert på bedre måter å systematisk ta opp problemer som kan påvirke kreftutfall eller livskvalitet. Utveksten av denne forskningen er vurderinger og spørreskjemaer referert til som "omfattende geriatriske vurderinger", som evaluerer helsen og funksjonaliteten til eldre voksne grundig, men effektivt. Ved både myelom og andre typer kreft har problemer identifisert gjennom geriatriske vurderinger vist seg å forutsi hvor sannsynlig det er at folk utvikler bivirkninger av kreftbehandling og forutsi hvor lenge folk sannsynligvis vil leve med kreft.

Tidligere forskning har ikke tatt for seg hvordan man best kan hjelpe med problemene som er plukket opp gjennom en geriatrisk vurdering blant pasienter som gjennomgår behandling for myelom, selv om en rekke effektive intervensjoner har vist seg å være til fordel for eldre voksne med lignende problemer i andre settinger. Derfor vil den nåværende studien teste en strategi for systematisk screening av eldre voksne som gjennomgår myelombehandling for geriatriske vurderingsrelaterte mangler og henvise deltakere til passende tjenester og ressurser. Den geriatriske vurderingen i denne studien inkluderer tester av mobilitet, hukommelse, syn, hørsel og ernæring samt spørsmål om symptomer og sosial støtte. Personer som har underskudd på ett av disse områdene vil bli henvist til relevante tjenester og ressurser som fysioterapi, en farmasøyt eller støtteprogrammet til kreftsenteret. De vil deretter gjenta den samme vurderingen tre måneder senere, og resultatene vil bli sammenlignet med deres opprinnelige vurdering for å se om underskuddet har blitt bedre, med særlig vekt på mobilitet og sosial støtte.