Interventi di valutazione geriatrica per affrontare i deficit funzionali negli anziani con mieloma multiplo

Il mieloma è il secondo tipo più comune di tumore del sangue negli Stati Uniti. Il mieloma colpisce più comunemente gli anziani. Mentre alcuni individui più giovani contraggono il mieloma, l'età media in cui viene diagnosticato per la prima volta il mieloma è di circa 69-70 anni.

Oltre ad avere un rischio maggiore di mieloma, gli anziani hanno una maggiore possibilità di sviluppare altri problemi o problemi di salute. Tuttavia, non tutti invecchiano allo stesso modo. Alcuni adulti più anziani sperimentano importanti cambiamenti nella salute o nel grado di indipendenza in età relativamente giovane, mentre altri rimangono abbastanza sani per molti anni. I problemi specifici che si sviluppano con l'età possono anche variare da persona a persona. Un adulto più anziano può incontrare difficoltà con la vista o l'udito, mentre un altro può sviluppare problemi di memoria.

Storicamente, i medici oncologici non hanno svolto un ottimo lavoro nell'identificare questi problemi non cancerosi. Di conseguenza, la ricerca si è concentrata su modi migliori per raccogliere sistematicamente problemi che possono influire sugli esiti del cancro o sulla qualità della vita. Il risultato di questa ricerca sono valutazioni e questionari denominati "valutazioni geriatriche complete", che valutano la salute e la funzionalità degli anziani in modo completo ma efficiente. Sia nel mieloma che in altri tipi di cancro, i problemi identificati attraverso le valutazioni geriatriche hanno dimostrato di prevedere la probabilità che le persone sviluppino effetti collaterali del trattamento del cancro e prevedere quanto tempo le persone possono vivere con il cancro.

La ricerca precedente non ha affrontato il modo migliore per aiutare con i problemi rilevati attraverso una valutazione geriatrica tra i pazienti sottoposti a trattamento per il mieloma, sebbene sia stato dimostrato che una serie di interventi efficaci avvantaggiano gli anziani con problemi simili in altri contesti. Pertanto, l'attuale studio testerà una strategia di screening sistematico degli anziani sottoposti a trattamento del mieloma per i deficit correlati alla valutazione geriatrica e indirizzare i partecipanti a servizi e risorse appropriati. La valutazione geriatrica in questo studio include test di mobilità, memoria, vista, udito e nutrizione, nonché domande sui sintomi e sul supporto sociale. Gli individui che hanno deficit in una di queste aree verranno indirizzati a servizi e risorse pertinenti come la terapia fisica, un farmacista o il programma di supporto del centro oncologico. Quindi ripeteranno la stessa valutazione tre mesi dopo ei risultati saranno confrontati con la loro valutazione iniziale per vedere se il deficit è migliorato, con particolare attenzione alla mobilità e al sostegno sociale.