Evaluering af en social medieintervention for at reducere kropsutilfredshed blandt unge indonesiske kvinder

Baggrund

Der er behov for kulturrelevante, tilgængelige og skalerbare forebyggelsesindsatser for at mindske utilfredshed med kroppen og forbedre det positive kropsopfattelse blandt indonesiske piger. I øjeblikket findes der ingen kropsbillede-interventioner for denne population.

Rekruttering

Deltagerne vil blive rekrutteret ved hjælp af et lokalt forskningsbureaus database over tidligere forskningsdeltagere.

Tidligere deltagere over 40 år vil blive kontaktet via telefon og screenet med hensyn til at få en datter inden for den berettigede aldersgruppe. Hvis respondenten har mere end én datter i aldersgruppen, vil kun én være berettiget. Hvis respondenten ikke har en datter mellem 15 og 19 år, vil rekruttereren forespørge, om respondenten kender en anden familie med en datter på denne alder. Hvis det er tilfældet, vil rekruttereren anmode om telefonnummeret på denne familie for at få kontakt. Der vil kun blive anmodet om ét telefonnummer pr. opkald.

Skulle en berettiget datter være 15-17 år gammel, vil rekruttereren læse forældreinformationsbladet for forælderen. Forældre vil herefter blive bedt om at give mundtligt samtykke til datterens deltagelse, samt verifikation af forældrenes identitet og datterens alder. Forældrene vil derefter besvare spørgsmål vedrørende familiens socioøkonomiske status, før rekrutteringspersonen anmoder om at tale med datteren. Hvis datteren ikke er til stede, vil rekruttereren anmode om et tilbagekald. Datteren vil derefter blive screenet for berettigelse og informeret mundtlig samtykke opnået. Efter et vellykket opkald sendes forældrenes informationsark til forælderen via WhatsApp, og skriftligt informeret forældresamtykke opnås.

Skulle en berettiget datter være i alderen 18 eller 19 år, vil et lignende kommunikationsmønster forekomme. Forældre vil kontrollere forældrenes og datterens alder og svare på spørgsmål vedrørende familiens socioøkonomiske status. I stedet for at forældre giver informeret mundtligt og skriftligt samtykke, vil dette blive udfyldt af døtrene på samme måde, som det vil blive udfyldt af forældre til dem i alderen 15-17 år. Verifikation af identiteter og alder vil blive opnået gennem videoopkald via fremvisning af et nationalt ID-kort og familieregistreringskort.

Intervention

Interventionen, Warna-Warni Waktu (oversættelse til engelsk: Colorful Time Travel), blev udviklet over en 20-måneders periode, fra oktober 2019 - maj 2021. Ud over det tætte samarbejde mellem akademikere med kropsbillede, kreative bureauer, specialister på sociale medier, non-profit organisationer samt industrifinansierere, involverede udviklingen tre runder af feedback fra interventionens målgruppe.

Den fortællende historie, der fortælles i de seks videoserier, er baseret på begrebet tidsrejser for at formidle den additive effekt af bekymringer om kropsbilleder til unge mennesker. En kombination af både animerede figurer og rigtige mennesker blev brugt.

Fire risikofaktorer for udviklingen af ​​bekymringer om kropsbillede blev identificeret af forskerne som relevante: 1) sociale medier og influencers 2) udseendebaserede sammenligninger 3) udseendebaseret drilleri og 4) kropssnak. Hver af disse risikofaktorer blev målrettet i videoer to til fem, hvor video et og seks var de indledende og afsluttende videoer. Hver video er fire til fem minutter lang. En række forandringsteknikker (herunder dem, der er baseret på psykoedukation og mediekendskab) var indlejret i videoerne.

Hver video er ledsaget af en til fem korte interaktive aktiviteter, designet til at fremkalde kognitiv dissonans. Forskning viser konsekvent kropsbillede-interventioner, der er interaktive, genererer de mest positive resultater.

Procedure

Alle deltagere vil deltage i undersøgelsen (dvs. udfylde spørgeskemaet til baselinevurdering) samme dag (dag 1). Deltagerne vil modtage en datapakke dagen før dette fra forskningsbureauet for at sikre, at deltagerne har rigeligt med mobiltelefondata til at tillade deltagelse i undersøgelsen. Et link til baseline-vurderingen, hostet på Qualtrics (Qualtrics, Provo, UT), vil blive sendt til deltagerne via WhatsApp sammen med et unikt deltageridentifikationsnummer (PIN). Deltagerne vil blive bedt om at indtaste PIN-koden på den første side af basisundersøgelsen for at matche deltagernes svar over tid. Deltagerne vil have 24 timer til at gennemføre baseline-vurderingen; deltagere, der ikke har gennemført baseline-vurderingen inden for de første 8 timer, vil få tilsendt en påmindelse. Efter 24-timers vinduet vil deltagere, der har gennemført baselinevurderingen, blive randomiseret til en af ​​de to betingelser. Deltagerne vil på dag 2 blive advaret om, hvad der derefter sker, afhængigt af hvilken tilstand hver er blevet randomiseret. Deltagere, der er randomiseret til interventionsbetingelsen, vil blive informeret om at forvente, at der sendes en række links i løbet af de følgende seks dage. Deltagere i kontrolbetingelsen vil blive informeret om, at der vil blive taget kontakt igen om en uge for at gennemføre en anden vurdering.

På den tredje dag (dag 3) vil deltagere i interventionsbetingelsen få tilsendt den unikke PIN-kode og et link til den første video i interventionen. Igen vil deltagerne blive bedt om at indtaste den unikke PIN-kode på den første side af linket. Før de ser video et i Warna-Warni Waktu-serien, vil deltagerne fuldføre tilstandsmålinger af kropstilfredshed og påvirkning. Angiv mål for kropstilfredshed og påvirkning vil blive spurgt igen umiddelbart efter videoen. Dernæst vil deltagerne blive præsenteret for forstærkningsaktiviteterne, som video en skal gennemføre. Denne proces gentages på dag 4-8 for videoer to-seks.

På dag 9 af undersøgelsen vil deltagere i begge tilstande få tilsendt et link til at gennemføre den anden vurdering. Som med baseline-vurderingen vil deltagerne få 24 timer til at gennemføre denne vurdering, med påmindelsesbeskeder sendt til ikke-fuldførte efter de første otte timer. Den samme proces vil blive udført for den tredje og sidste vurdering, en måned senere på dag 37.

Efter den tredje vurdering vil alle deltagere blive debriefet om undersøgelsens mål og forsynet med yderligere kilder til mental sundhedsstøtte samt et certifikat for deltagelse. Dem i ventelistekontroltilstanden vil blive forsynet med et link til Warna-Warni Waktu-videoserien, som de kan se, hvis det ønskes.