Evaluering av en intervensjon på sosiale medier for å redusere kroppsmisnøye blant unge indonesiske kvinner

Bakgrunn

Det er behov for kulturrelevante, tilgjengelige og skalerbare forebyggingstiltak for å redusere kroppsmisnøye og forbedre positivt kroppsbilde blant indonesiske jenter. Foreløpig finnes det ingen kroppsbildeintervensjoner for denne populasjonen.

Rekruttering

Deltakerne vil bli rekruttert ved hjelp av et lokalt forskningsbyrås database over tidligere forskningsdeltakere.

Tidligere deltakere over 40 år vil bli kontaktet via telefon og screenet angående det å ha en datter innenfor den kvalifiserte aldersgruppen. Hvis respondenten har mer enn én datter i aldersgruppen, vil kun én være kvalifisert. Dersom respondenten ikke har en datter mellom 15 og 19 år, vil rekruttereren spørre om respondenten kjenner en annen familie med en datter på denne alderen. I så fall vil rekruttereren be om telefonnummeret til den familien for å ta kontakt. Kun ett telefonnummer vil bli forespurt per samtale.

Skulle en berettiget datter være 15-17 år gammel, vil rekruttereren lese foreldreinformasjonsarket til forelderen. Foreldre vil da bli bedt om å gi muntlig samtykke til datterens deltakelse, samt bekreftelse av foreldrenes identitet og datterens alder. Foreldre vil da svare på spørsmål knyttet til familiens sosioøkonomiske status før rekruttereren ber om å få snakke med datteren. Dersom datteren ikke er tilstede, vil rekruttereren be om en tilbakeringing. Datteren vil deretter bli screenet for valgbarhet og informert muntlig samtykke innhentet. Etter en vellykket samtale vil foreldreinformasjonsarket bli sendt til forelderen via WhatsApp, og skriftlig informert samtykke fra foreldrene innhentes.

Skulle en berettiget datter være 18 eller 19 år gammel, vil et lignende kommunikasjonsmønster oppstå. Foreldre vil verifisere alderen til foreldrene og datteren, og svare på spørsmål om familiens sosioøkonomiske status. I stedet for at foreldre gir informert muntlig og skriftlig samtykke, vil dette fylles ut av døtrene, på samme måte som det vil bli utfylt av foreldre til de i alderen 15-17 år. Verifisering av identiteter og alder vil bli oppnådd gjennom videosamtaler via fremvisning av et nasjonalt ID-kort og familieregistreringskort.

Innblanding

Intervensjonen, Warna-Warni Waktu (oversettelse til engelsk: Colorful Time Travel), ble utviklet over en 20-måneders periode, fra oktober 2019 til mai 2021. I tillegg til det nære samarbeidet mellom akademikere med kroppsbilde, kreative byråer, spesialister på sosiale medier, ideelle organisasjoner, samt bransjefinansierere, innebar utvikling tre runder med tilbakemeldinger fra intervensjonens målgruppe.

Den narrative historien fortalt i serien med seks videoer er basert på konseptet tidsreise for å formidle den additive effekten av bekymringer om kroppsbilde til unge mennesker. En kombinasjon av både animerte karakterer og ekte mennesker ble brukt.

Fire risikofaktorer for utvikling av bekymringer om kroppsbilde ble identifisert av forskerne som relevante: 1) sosiale medier og påvirkere 2) utseendebaserte sammenligninger 3) utseendebasert erting og 4) kroppssnakk. Hver av disse risikofaktorene ble målrettet i videoer to til fem, med video én og seks som introduksjons- og avslutningsvideoer. Hver video er fire til fem minutter lang. En rekke endringsteknikker (inkludert de som er basert på psykoedukasjon og mediekunnskap) ble integrert i videoene.

Hver video er ledsaget av én til fem korte interaktive aktiviteter, designet for å fremkalle kognitiv dissonans. Forskning viser konsekvent kroppsbildeintervensjoner som er interaktive genererer de mest positive resultatene.

Fremgangsmåte

Alle deltakere vil gå inn i studien (dvs. fylle ut spørreskjemaet for baselinevurdering) samme dag (dag 1). Deltakerne vil motta en datapakke dagen før dette fra forskningsbyrået for å sikre at deltakerne har rikelig med mobiltelefondata for å tillate deltakelse i studien. En lenke til baseline-vurderingen, vert på Qualtrics (Qualtrics, Provo, UT), vil bli sendt til deltakerne via WhatsApp, sammen med et unikt deltakeridentifikasjonsnummer (PIN). Deltakerne vil bli bedt om å skrive inn PIN-koden på den første siden av grunnundersøkelsen, for å matche deltakernes svar over tid. Deltakerne vil ha 24 timer på seg til å fullføre grunnvurderingen; deltakere som ikke har fullført grunnvurderingen innen de første 8 timene vil få tilsendt en påminnelse. Etter 24-timersvinduet vil deltakere som har fullført grunnvurderingen, randomiseres til en av de to betingelsene. Deltakerne vil bli varslet på dag 2 om hva som skjer videre, avhengig av hvilken tilstand hver har blitt randomisert. Deltakere som er randomisert til intervensjonsbetingelsen vil bli informert om å forvente at en serie lenker sendes i løpet av de neste seks dagene. Deltakere i kontrollbetingelsen vil bli informert om at det tas kontakt igjen om en uke for å gjennomføre en ny vurdering.

På den tredje dagen (dag 3) vil deltakere i intervensjonsbetingelsen få tilsendt den unike PIN-koden og en lenke til den første videoen i intervensjonen. Igjen vil deltakerne bli bedt om å angi den unike PIN-koden på den første siden av lenken. Før de ser video en i Warna-Warni Waktu-serien, vil deltakerne fullføre statlige mål på kroppstilfredshet og påvirkning. Oppgitte mål for kroppstilfredshet og påvirkning vil bli spurt på nytt umiddelbart etter videoen. Deretter vil deltakerne bli presentert med forsterkeraktivitetene for video en å fullføre. Denne prosessen gjentas på dag 4-8, for videoer to-seks.

På dag 9 av studien vil deltakere i begge tilstandene få tilsendt en lenke for å fullføre den andre vurderingen. Som med grunnvurderingen vil deltakerne få 24 timer til å fullføre denne vurderingen, med påminnelsesmeldinger sendt til ikke-fullførere etter de første åtte timene. Den samme prosessen vil bli utført for den tredje og siste vurderingen, en måned senere på dag 37.

Etter den tredje vurderingen vil alle deltakerne bli debriefet om studiemålene og gis ytterligere kilder til psykisk helsestøtte, samt et sertifikat for deltakelse. De som er i ventelistekontrolltilstanden vil få en lenke til Warna-Warni Waktu-videoserien for å se om ønskelig.