- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05140954
Women TAF-FTC Benchmark Study
Sikkerhed og farmakokinetik af TAF-FTC præ-eksponeringsprofylakse hos kenyanske cisgender kvinder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en åben-label, randomiseret, tre-arm, direkte observeret terapi, farmakokinetikundersøgelse. HIV-uinficerede ikke-gravide cis-kønnede kvinder vil blive tilfældigt tildelt 1 af 3 doseringsfrekvenser af direkte observeret terapi (DOT) TAF-FTC PrEP, for at hjælpe med at skelne dårlig og beskeden fra perfekt adhærens. De primære mål med undersøgelsen er:
- At beskrive sikkerheden ved TAF-FTC-baseret PrEP hos HIV-unificerede cis-kønnede kvinder.
- At definere de cisgender kvindespecifikke forventede blodkoncentrationer og dosisproportionalitet for TFV-DP i DBS og PBMC'er ved brug af direkte observeret TAF-FTC-terapi ved 2, 4, 7 doser om ugen.
- At etablere en model til at forudsige overholdelse af TAF-FTC efter niveau af TFV-DP i DBS for cis-kønnede kvinder.
Undersøgelsen vil være den første til at definere TAF-FTC-baserede PrEP-adhærens-blodkoncentrationstærskler for afrikanske cis-kønnede kvinder, en prioritet befolkning for HIV-forebyggelse. Resultaterne vil guide nøjagtig fortolkning af sikkerhed, overholdelse og effektivitet af planlagte eller igangværende forsøg med HIV-forebyggelse hos afrikanske kvinder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Thika, Kenya
- Kenya Medical Research Institute - Partners in Health Research and Development
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 og ≤30 år
- Villig til at tage uringraviditetstest
- Har forstået de afgivne oplysninger og har givet skriftligt informeret samtykke, før der udføres undersøgelsesrelaterede procedurer.
- HIV uinficeret baseret på negative HIV-hurtigtest ifølge kenyansk national algoritme
- Normal nyrefunktion (estimeret glomerulær filtrationshastighed >60 ml/min.)
- Hepatitis B overflade Ag negativ
- Ingen aktive klinisk signifikante medicinske eller psykiatriske tilstande, der efter efterforskernes mening ville forstyrre studiedeltagelsen
- Mangel på svær anæmi (hæmoglobin >10 g/dL)
- Villig til at bruge DOT og komme til klinikken ofte for DOT PrEP i mindst 10 uger
- Vil gerne have hjemmebesøg til opfølgning
- Har adgang til en aktiv smartphone for at tillade observation af dosering udenfor stedet, hvis deltageren ikke er i stand til at komme til klinikken eller som bestemt af undersøgelsens personale, bor deltageren tæt på klinikken for at tillade hjemmebesøg, hvis han ikke kan komme til klinikken. dvs. potentielle deltagere uden en smatphone kan blive tilmeldt undersøgelsen, hvis investigator fastslår, at deltageren bor inden for rimelig afstand fra den klinik, der ville tillade hjemmebesøg, id deltageren går glip af deres besøg.
- Intention om at opholde sig inden for undersøgelsesstedets opland i mindst 10 uger.
- Bor eller arbejder i opland med højhastighedsinternetdækning for at tillade videostreaming
- Ikke gravid eller ammer
- Villig til at bruge effektiv prævention i studieperioden.
- Med lav risiko for hiv. I Kenya definerer nationale retningslinjer væsentlig risiko for hiv og anbefaler, at PrEP er en mulighed for personer, der rapporterer: partner til hiv-smittet person, der ikke har været på ART eller på ART i <6 måneder, >1 partner med ukendt status, transaktionelt køn, nylig STI, tilbagevendende PEP-brug, inkonsekvent kondombrug eller injektionsstofbrug. Så ikke-gravide cis-kønnede kvinder, der rapporterer nogen af disse faktorer, vil ikke være berettigede til undersøgelsen, men vil blive knyttet til PrEP på den valgte klinik, inklusive på Thika Site selv.
- Villig til at blive randomiseret til ikke-daglig PrEP og komme til klinikken ofte for DOT PrEP
- Vilje og evne til at være afholdende i mindst 7 dage efter hvert vaginalt biopsibesøg.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Positiv screening HIV+ som bestemt ved standard hurtige serologiske assays eller formodet akut HIV-infektion efter klinikerens mening. (eksempler på tegn og symptomer på akut HIV-infektion omfatter kombinationer af feber, hovedpine, træthed, artralgi, opkastning, myalgi, diarré, pharyngitis, udslæt, nattesved og adenopati cervikal eller inguinal)
- Positiv HBV overfladeantigentest ved screening
- Beregnet kreatininclearance <60 ml/min.
- Enhver laboratorieværdi eller ukontrollerede medicinske tilstande, som efter efterforskernes mening ville forstyrre undersøgelsesbetingelserne, såsom hjertesygdomme og/eller kræft.
- Forbudte samtidige medikamenter er: forsøgsmidler (inden for 30 dage efter tilmelding), aminoglykosider, ganciclovir/valganciclovir, kronisk højdosis acyclovir/valacyclovir (>800 mg acyclovir eller >500 mg valacyclovir i >7 dage), cyclosporin, amphoteric, B, foscarnet cidofovir og produkter med samme eller lignende aktive ingredienser som undersøgelsesmedicinen, herunder TAF®, TRUVADA®, ATRIPLA®, COMPLERA®, EMTRIVA®, VIREAD®; eller lægemidler indeholdende lamivudin eller adefovir, som er tætte analoger af henholdsvis FTC og tenofovir.
- Nuværende eller tidligere brug af PrEP (præ-eksponeringsprofylakse)
- Ikke villig til at have hjemmebesøg
- Graviditet eller plan om at blive gravid inden for de næste 6 måneder eller manglende vilje til at bruge prævention
- Aktuel amning
- Høj risiko for hiv-infektion (f.eks.: seksuelt aktiv med en hiv-inficeret partner; deltager i kondomløst samleje med hiv-smittede partnere eller partner af ukendt status under undersøgelsen; kvinder, der bytter sex med penge, husly eller gaver; aktivt injektionsmiddel brug eller inden for de sidste 12 måneder; nydiagnosticerede seksuelt overførte infektioner inden for de sidste 6 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Perfekt overholdelse
Cis-kønnede kvinder vil modtage en enkelt tablet af co-formuleret 25 mg TAF/200 mg FTC én gang dagligt (7 doser om ugen).
|
Deltagerne vil blive randomiseret i 1 ud af 3 grupper for at modtage et kontrolleret antal doser af en enkelt tablet af co-formuleret 25 mg TAF/200 mg FTC
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Moderat overholdelse
Cis-kønnede kvinder vil modtage en enkelt tablet af co-formuleret 25 mg TAF/200 mg FTC 4 gange om ugen
|
Deltagerne vil blive randomiseret i 1 ud af 3 grupper for at modtage et kontrolleret antal doser af en enkelt tablet af co-formuleret 25 mg TAF/200 mg FTC
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Dårlig tilslutning
Cis-kønnede kvinder vil modtage en enkelt tablet af co-formuleret 25 mg TAF/200 mg FTC to gange om ugen
|
Deltagerne vil blive randomiseret i 1 ud af 3 grupper for at modtage et kontrolleret antal doser af en enkelt tablet af co-formuleret 25 mg TAF/200 mg FTC
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af uønskede hændelser
Tidsramme: Vurderet gennem den 10 ugers DOT doseringsperiode
|
Hyppigheden af graderede uønskede hændelser efter arm, inklusive ny HIV-infektion i undersøgelsesperioden.
|
Vurderet gennem den 10 ugers DOT doseringsperiode
|
|
Koncentrationer af tenofovirdisphosphat (TFV-DP) og emtricitabintrifosfat (FTC-TP) målt ved ti uger i tørrede blodpletter (DBS)
Tidsramme: Vurderet i uge 10
|
TFV-DP- og FTC-TP-koncentrationer observeret i tørrede blodpletter (DBS) efter ti ugers direkte observeret behandling med TAF-FTC oral PrEP, hos kvinder randomiseret til at modtage 2, 4 eller 7 doser om ugen, hvilket repræsenterer henholdsvis dårlig, moderat eller perfekt vedhæftning.
|
Vurderet i uge 10
|
|
Koncentrationer af tenofovirdisphosphat (TFV-DP) og emtricitabintrifosfat (FTC-TP) målt efter fire uger i perifere blodmononukleære celler (PBMC'er)
Tidsramme: Vurderet i uge 4
|
Steady-state TFV-DP- og FTC-TP-koncentrationer observeret i perifere mononukleære blodceller (PBMC'er) efter ti ugers direkte observeret behandling med TAF-FTC oral PrEP, hos kvinder randomiseret til at modtage 2, 4 eller 7 doser om ugen, hvilket repræsenterer henholdsvis dårlig, moderat eller perfekt adhærens.
|
Vurderet i uge 4
|
|
Monteret Steady-state TFV-DP-koncentrationer i tørrede blodpletter (DBS)
Tidsramme: Vurderet gennem 10 uger
|
Tilpassede steady-state TFV-DP-koncentrationer efter ti ugers direkte observeret behandling med TAF-FTC oral PrEP hos kvinder randomiseret til at modtage 2, 4 eller 7 doser om ugen, hvilket repræsenterer henholdsvis dårlig, moderat eller perfekt adhærens.
|
Vurderet gennem 10 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Steady state-koncentrationer af tenofovir til forskellige doseringsmønstre af DOT TAF/FTC PrEP
Tidsramme: Vurderet gennem 10 uger
|
Målt i plasma og vaginalt væv
|
Vurderet gennem 10 uger
|
|
Steady state-koncentrationer af TFV-DP for forskellige doseringsmønstre af DOT TAF/FTC PrEP målt i vaginalt væv
Tidsramme: Vurderet gennem 10 uger
|
Målt i vaginalt væv
|
Vurderet gennem 10 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter L Anderson, PharmD, University of Colorado, Denver
- Ledende efterforsker: Kenneth K Mugwanya, MBChB, MS, PhD, University of Washington
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- emtricitabin tenofovir alafenamid
- Racivir
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00014075
- CO-US-412-6203 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Gilead Sciences)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .