Radiomikbaseret multimodal transvaginal ultralydsbilleddannelse ved endometriecancer

Endometriecancer er den næsthyppigste gynækologiske kræftsygdom i Kina og den første i vestlige lande. Det almindelige kliniske symptom på endometriecancer er vaginal blødning, som forekommer hos omkring 10 % af postmenopausale kvinder. De fleste patienter med postmenopausal vaginal blødning er diagnosticeret med godartede sygdomme, og mindre end 10% af patienterne er diagnosticeret med endometriecancer. Tidlig diagnose er afgørende for prognosen for patienter med endometriecancer. 5-års overlevelsesraten for patienter med endometriecancer, som er lokaliseret til livmoderen, er omkring 95 %, mens overlevelsesraten for patienter med regionale og fjernmetastaser er reduceret til mindre end 70 % og 20 %.

Kirurgi er den vigtigste behandling af endometriecancer. CSI er et af hovedkriterierne for fastlæggelse af den opfølgende behandling. Ifølge NCCN-retningslinjer er Total Hysterektomi og Bilateral Salpingo-Oophorectomy (THBSO) standardbehandlinger for patienter med endometrioid karcinom uden CSI. Mens omfattende hysterektomi eller operation efter strålebehandling er passende for patienter med CSI. Derfor er nøjagtig vurdering af CSI-status hos patienter med EC før operation vigtig for formuleringen af ​​nøjagtige kirurgiske strategier.

Endometriebiopsi er blevet betragtet som guldstandarden for vurdering af endometriecancer. Det er dog begrænset på grund af øgede omkostninger, prøvefejl, relaterede komplikationer såsom smerte, blødning, manglende evne til at evaluere omfanget af tumorinvasion og let at forårsage tumorspredning. CT/MR er alternative måder med høje omkostninger og komplikationer. Transvaginal ultralydsundersøgelse betragtes som den første billeddiagnostiske undersøgelse for endometriecancer. ESGO/ESTRO/ESP retningslinjer for behandling af patienter med endometriecarcinom indikerer, at transvaginal ultralyd kan bruges i stedet for magnetisk resonansbilleddannelse til at detektere cervikal stromal infiltration under operation af erfarne læger. Forbedring af udførelsen af ​​ultralydsdiagnostik er væsentlig for, hvordan man vælger den opfølgende behandling og reducerer omkostningerne og risikoen for overbehandling.

Radiomik refererer til high-throughput mining af kvantitative billedtræk fra medicinsk billeddannelse. Radiomik afledte data, når de kombineres med andre relevante klinisk-patologiske træk, kan producere nøjagtige og robuste evidensbaserede beslutningssystemer. Multimodal radiomik kan give mere billeddannelsesfunktionsinformation end enkeltmodal radiomik, som viste bedre diagnostisk ydeevne i tidligere undersøgelser af former for kræftsygdomme.