Radiomika alapú multimodális transzvaginális ultrahang képalkotás endometriumrákban

Az endometriumrák a második leggyakoribb nőgyógyászati ​​rák Kínában, és az első a nyugati országokban. Az endometriumrák gyakori klinikai tünete a hüvelyi vérzés, amely a posztmenopauzás nők körülbelül 10%-ánál fordul elő. A legtöbb posztmenopauzális hüvelyi vérzésben szenvedő betegnél jóindulatú betegséget diagnosztizálnak, és a betegek kevesebb mint 10%-ánál diagnosztizálnak méhnyálkahártya-rákot. A korai diagnózis kulcsfontosságú az endometriumrákban szenvedő betegek prognózisa szempontjából. Az endometriumrákos betegek 5 éves túlélési aránya, amely elváltozások a méhben lokalizálódnak, körülbelül 95%, míg a regionális és távoli metasztázisokkal rendelkező betegek túlélési aránya 70% alá, illetve 20% alá csökken.

A műtét az endometriumrák fő kezelése. A CSI az utókezelés meghatározásának egyik fő kritériuma. Az NCCN irányelvei szerint a teljes hysterectomia és a kétoldali salpingo-oophorectomia (THBSO) standard kezelés a CSI nélküli endometrioid karcinómában szenvedő betegek számára. Míg a sugárkezelést követő kiterjedt méheltávolítás vagy műtét megfelelő a CSI-ben szenvedő betegek számára. Ezért a műtét előtti EK-s betegek CSI-státuszának pontos felmérése fontos a pontos műtéti stratégiák kialakításához.

A méhnyálkahártya-biopsziát az aranystandardnak tekintik az endometriumrák felmérésében. Ez azonban korlátozott a megnövekedett költségek, a mintahibák, a kapcsolódó szövődmények, mint például a fájdalom, a vérzés, a tumorinvázió mértékének értékelésére való képtelenség és a könnyen előidézhető daganatok miatt. A CT/MR alternatív módszerek magas költségekkel és komplikációkkal. A transzvaginális ultrahangvizsgálatot tekintik az első képalkotó vizsgálatnak az endometriumrák esetében. Az endometriális karcinómás betegek kezelésére vonatkozó ESGO/ESTRO/ESP irányelvek azt mutatják, hogy a mágneses rezonancia képalkotás helyett transzvaginális ultrahang is alkalmazható a méhnyak stroma infiltrációjának kimutatására tapasztalt orvosok műtétje mellett. Az ultrahangos diagnosztika teljesítményének javítása jelentős az utókezelés megválasztása és a túlkezelés költségeinek és kockázatának csökkentése szempontjából.

A radiomika az orvosi képalkotásból származó kvantitatív képi jellemzők nagy áteresztőképességű bányászatát jelenti. A radiomikából származó adatok más releváns klinikopatológiai jellemzőkkel kombinálva pontos és robusztus, bizonyítékokon alapuló döntéshozatali rendszereket hozhatnak létre. A multimodális radiomika több képalkotási jellemzőt tud nyújtani, mint az egyedi modális radiomika, amely jobb diagnosztikai teljesítményt mutatott a rákos betegségek korábbi vizsgálatai során.