Effekt af Tahini i oxidativ stress og endotelfunktion i diabetes

Kardiovaskulær sygdom (CVD), en klynge af lidelser, der påvirker hjerte og blodkar, er den førende årsag til sygelighed og dødelighed i hele verden og er ansvarlig for 17,9 millioner dødsfald årligt på verdensplan. CVD omfatter koronar hjertesygdom, perifer arteriel sygdom, cerebrovaskulær sygdom, reumatisk hjertesygdom, medfødt hjertesygdom, dyb venetrombose og lungeemboli. CVD-risikofaktorer kan være modificerbare (ernæring, fysisk aktivitet, fedme, rygning, hyperlipidæmi, hypertension og diabetes) og ikke-modificerbare (alder, køn, etnicitet, familiehistorie og socioøkonomisk status). Kronisk eksponering for CVD-risikofaktorer inducerer oxidativt stress og fremmer inflammation. Derudover udskiller endotelceller som reaktion på den inflammatoriske reaktion vækstfaktorer, hvilket fører til ødelæggelse af vaskulært endotel og fremmer atherogenese.

Oxidativt stress refererer til ubalancen mellem antioxidant- og pro-oxidantforbindelser, med overvægt af de prooxidante. Disse forbindelser kaldes også Reactive Oxygen Species (ROS) eller frie radikaler og er ustabile atomer eller molekyler. Deres generering, som produkter af normal cellulær metabolisme, sker naturligt af endogene kilder (f.eks. mitokondrier, peroxisomer og endoplasmatisk retikulum) gennem enzymatiske og ikke-enzymatiske reaktioner. Ydermere er eksogene kilder involveret i produktionen af ​​frie radikaler luftforurening, alkoholforbrug, tobaksrygning, eksponering for ultraviolet lys, industrielle opløsningsmidler og andre. Produktionen af ​​frie radikaler reguleres af det velorganiserede menneskelige endogene enzymatiske og ikke-enzymatiske antioxidantsystem sammen med de eksogene antioxidanter, der findes i fødevarer. I nogle tilfælde formår antioxidantsystemet dog ikke at eliminere ROS-overproduktion og kan følgelig inducere alvorlig skade på vigtige for livet biomolekyler (DNA, lipider, proteiner), hvilket fører til celleskade og død. ROS-overproduktion er således blevet impliceret i patogenese og komplikationer af adskillige sygdomme, herunder diabetes, hjerte-kar-sygdomme, cancer, neurodegenerative sygdomme og kronisk nyresygdom.

Desuden består endotel af et enkelt lag af endotelceller; det er den naturlige barriere mellem blod og væv og også et endokrine organ. Det spiller en nøglerolle i vaskulær homeostase ved at opretholde en balance mellem vasodilation og vasokonstriktion. Desuden er vaskulært endotel ansvarligt for væskefiltrering, blodkartonus, hormonhandel, hæmostase, regulering af blodgennemstrømning og vækst af blodkar. Således er reduktioner i endotelfunktionen skadelige og forudsiger og går forud for udviklingen af ​​åbenlys CVD.

Sesam tilhører Pedaliaceae-familien og kan indtages i forskellige former, såsom frø, olie eller tahin, dvs. en 100 % skrællet, malet og ristet sesampasta. Sesamfrø er rige på flerumættede fedtsyrer (PUFA'er), proteiner, E-vitamin og lignaner, såsom sesamin, sesamolin og sesamol. Nylige undersøgelser har fremhævet de antioxidante, antihypertensive, hypolipidæmiske og appetitkontrollerende egenskaber af sesamfrø og sesamolie. Desuden har få undersøgelser undersøgt effekten af ​​sesamforbrug på blodtryk, endotelfunktion og arteriel stivhed i den menneskelige befolkning. Ifølge en metanalyse sænkede sesam indtaget i form af frø, olie, kapsel eller bar både systolisk blodtryk (SBP) og diastolisk blodtryk (DBP), mens sesamolieforbrug viste sig at forbedre endotelfunktionen både i postprandial tilstand og efter langtidsforbrug hos hypertensive mænd.

Med hensyn til indtagelse af tahini og dets effekt på menneskers sundhed er der kun få undersøgelser tilgængelige i den aktuelle litteratur. De seneste af dem har indikeret, at indtagelse af tahin kan sænke blodtrykket og pulsen og forbedre endotelfunktionen og glykæmisk respons hos raske mænd postprandialt. Der er dog kun to undersøgelser tilgængelige i den aktuelle litteratur vedrørende effekten på diabetes, en af ​​dem hos patienter med type 2-diabetes og en i diabetisk dyremodel. Formålet med nærværende undersøgelse er således at undersøge effekten af ​​tahinindtagelse på oxidativt stress, blodtryk, endotelfunktion og arteriel stivhed hos patienter med type 2-diabetes postprandialt.