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Efeito do Tahine no Estresse Oxidativo e na Função Endotelial no Diabetes

27 de fevereiro de 2024 atualizado por: PANAGIOTIS KANELLOS, Harokopio University

Efeito do consumo de tahini no estresse oxidativo e nos marcadores de inflamação, bem como na função endotelial e rigidez arterial em pacientes com diabetes tipo 2

A doença cardiovascular (DCV), um conjunto de distúrbios que afetam o coração e os vasos sanguíneos, é a principal causa de morbidade e mortalidade em todo o mundo e é responsável por 17,9 milhões de mortes anualmente em todo o mundo. Os fatores de risco para DCV podem ser modificáveis ​​(nutrição, atividade física, obesidade, tabagismo, hiperlipidemia, hipertensão e diabetes) e não modificáveis ​​(idade, sexo, etnia, história familiar e nível socioeconômico). A exposição crônica a fatores de risco para DCV induz estresse oxidativo e promove inflamação. Além disso, as células endoteliais em resposta à reação inflamatória secretam fatores de crescimento, levando à destruição do endotélio vascular e promovendo a aterogênese.

O estresse oxidativo refere-se ao desequilíbrio entre compostos antioxidantes e pró-oxidantes, com predominância dos pró-oxidantes. A superprodução de espécies reativas de oxigênio tem sido implicada na patogênese e complicações de inúmeras doenças, incluindo diabetes, doenças cardiovasculares, câncer, doenças neurodegenerativas e doença renal crônica.

Além disso, o endotélio consiste em uma única camada de células endoteliais; é a barreira natural entre o sangue e os tecidos e também um órgão endócrino. Desempenha um papel fundamental na homeostase vascular, mantendo um equilíbrio entre a vasodilatação e a vasoconstrição e é responsável pela filtração de fluidos, tonificação dos vasos sanguíneos, tráfego hormonal, hemostasia, regulação do fluxo sanguíneo e crescimento dos vasos sanguíneos. Assim, reduções na função endotelial são prejudiciais e preveem e precedem o desenvolvimento de DCV evidente.

O gergelim pertence à família Pedaliaceae e pode ser consumido em diferentes formas como sementes, óleo ou tahini, ou seja, uma pasta 100% de gergelim descascado, moído e torrado. O tahine é rico em ácidos graxos poliinsaturados, proteínas, vitamina E e lignanas, como sesamina, sesamolina e sesamol. Estudos recentes indicaram que o consumo de tahine pode diminuir a pressão arterial e a pulsação e melhorar a função endotelial e a resposta glicêmica em homens saudáveis ​​após a refeição.

No entanto, apenas dois estudos estão disponíveis na literatura atual sobre o efeito no diabetes, um deles em pacientes com diabetes tipo 2 e outro em modelo animal diabético. Assim, o objetivo do presente estudo é investigar o efeito do consumo de tahine no estresse oxidativo, pressão arterial, função endotelial e rigidez arterial em pacientes com diabetes tipo 2 pós-prandial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença cardiovascular (DCV), um conjunto de distúrbios que afetam o coração e os vasos sanguíneos, é a principal causa de morbidade e mortalidade em todo o mundo e é responsável por 17,9 milhões de mortes anualmente em todo o mundo. A DCV inclui doença cardíaca coronária, doença arterial periférica, doença cerebrovascular, doença cardíaca reumática, doença cardíaca congênita, trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Os fatores de risco para DCV podem ser modificáveis ​​(nutrição, atividade física, obesidade, tabagismo, hiperlipidemia, hipertensão e diabetes) e não modificáveis ​​(idade, sexo, etnia, história familiar e nível socioeconômico). A exposição crônica a fatores de risco para DCV induz estresse oxidativo e promove inflamação. Além disso, as células endoteliais em resposta à reação inflamatória secretam fatores de crescimento, levando à destruição do endotélio vascular e promovendo a aterogênese.

O estresse oxidativo refere-se ao desequilíbrio entre compostos antioxidantes e pró-oxidantes, com predominância dos pró-oxidantes. Esses compostos também são chamados de espécies reativas de oxigênio (ROS) ou radicais livres e são átomos ou moléculas instáveis. Sua geração, como produtos do metabolismo celular normal, ocorre naturalmente por fontes endógenas (p. mitocôndrias, peroxissomos e retículo endoplasmático) através de reações enzimáticas e não enzimáticas. Além disso, fontes exógenas implicadas na produção de radicais livres são poluição do ar, consumo de álcool, tabagismo, exposição à luz ultravioleta, solventes industriais e outros. A produção de radicais livres é regulada pelo bem organizado sistema antioxidante enzimático e não enzimático endógeno humano, juntamente com os antioxidantes exógenos encontrados nos alimentos. No entanto, em alguns casos, o sistema antioxidante falha em eliminar a superprodução de ROS e, consequentemente, pode induzir sérios danos a biomoléculas importantes para a vida (DNA, lipídios, proteínas), levando à lesão e morte celular. Assim, a superprodução de ROS tem sido implicada na patogênese e complicações de inúmeras doenças, incluindo diabetes, doenças cardiovasculares, câncer, doenças neurodegenerativas e doença renal crônica.

Além disso, o endotélio consiste em uma única camada de células endoteliais; é a barreira natural entre o sangue e os tecidos e também um órgão endócrino. Desempenha um papel fundamental na homeostase vascular, mantendo um equilíbrio entre vasodilatação e vasoconstrição. Além disso, o endotélio vascular é responsável pela filtração de fluidos, tônus ​​dos vasos sanguíneos, tráfico de hormônios, hemostasia, regulação do fluxo sanguíneo e crescimento dos vasos sanguíneos. Assim, reduções na função endotelial são prejudiciais e preveem e precedem o desenvolvimento de DCV evidente.

O gergelim pertence à família Pedaliaceae e pode ser consumido em diferentes formas como sementes, óleo ou tahini, ou seja, uma pasta 100% de gergelim descascado, moído e torrado. As sementes de gergelim são ricas em ácidos graxos poliinsaturados (PUFAs), proteínas, vitamina E e lignanas, como sesamina, sesamolina e sesamol. Estudos recentes destacaram as propriedades antioxidantes, anti-hipertensivas, hipolipidêmicas e de controle do apetite das sementes de gergelim e do óleo de gergelim. Além disso, poucos estudos investigaram o efeito do consumo de gergelim na pressão arterial, função endotelial e rigidez arterial na população humana. De acordo com uma metanálise, o gergelim consumido na forma de semente, óleo, cápsula ou barra diminuiu a pressão arterial sistólica (PAS) e a pressão arterial diastólica (PAD), enquanto o consumo de óleo de gergelim melhorou a função endotelial tanto no estado pós-prandial quanto após consumo a longo prazo em homens hipertensos.

Em relação ao consumo de tahine e seu efeito na saúde humana, poucos estudos estão disponíveis na literatura atual. O mais recente deles indicou que o consumo de tahine pode diminuir a pressão arterial e a pulsação e melhorar a função endotelial e a resposta glicêmica em homens saudáveis ​​após a refeição. No entanto, apenas dois estudos estão disponíveis na literatura atual sobre o efeito no diabetes, um deles em pacientes com diabetes tipo 2 e outro em modelo animal diabético. Assim, o objetivo do presente estudo é investigar o efeito do consumo de tahine no estresse oxidativo, pressão arterial, função endotelial e rigidez arterial em pacientes com diabetes tipo 2 pós-prandial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Athens, Grécia
        • Panagiotis Kanellos

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • período mínimo desde o diagnóstico três anos
  • bom controle glicêmico (HbA1c <7%)
  • tomando um tratamento antidiabético estável nos últimos 3 meses (somente comprimidos antidiabéticos)

Critério de exclusão:

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tahine e pão

Após um jejum noturno (10-12 h), os participantes irão ao laboratório e, após um período de repouso de 10 minutos em decúbito dorsal em uma sala silenciosa com temperatura constante de 20-25 °C, avaliação da pressão arterial, pulso taxa, parâmetros hemodinâmicos e função endotelial serão realizados.

Em seguida, uma cânula intravenosa será inserida em uma veia do antebraço e uma amostra de sangue basal será coletada (tempo 0), bem como uma amostra de urina também será coletada. Posteriormente, cada paciente consumirá 2 fatias de pão branco com 50 g de tahine e as coletas de sangue e urina serão repetidas 1,2, 3 e 4 h pós-prandial. A avaliação da pressão arterial, pulsação, parâmetros hemodinâmicos e função endotelial também será repetida no final do ensaio. Durante o teste, os pacientes não poderão comer ou beber nada além de água.

Cinquenta gramas de tahini com 2 fatias de pão branco
Experimental: Margarina, queijo e pão

Após um jejum noturno (10-12 h), os participantes irão ao laboratório e, após um período de repouso de 10 minutos em decúbito dorsal em uma sala silenciosa com temperatura constante de 20-25 °C, avaliação da pressão arterial, pulso taxa, parâmetros hemodinâmicos e função endotelial serão realizados.

Em seguida, uma cânula intravenosa será inserida em uma veia do antebraço e uma amostra de sangue basal será coletada (tempo 0), bem como uma amostra de urina também será coletada. Posteriormente, cada paciente consumirá 2 fatias de pão branco com 46 g de margarina e 38 g de queijo magro e as coletas de sangue e urina serão repetidas 1,2, 3 e 4 h pós-prandial. A avaliação da pressão arterial, pulsação, parâmetros hemodinâmicos e função endotelial também será repetida no final do ensaio. Durante o teste, os pacientes não poderão comer ou beber nada além de água.

46 g de margarina e 38 g de queijo com 2 fatias de pão branco

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de 8-iso-prostaglandina F2a urinária
Prazo: Quatro horas após o consumo de ambas as refeições
Mediremos a concentração de 8-iso-prostaglandina F2a urinária usando o kit Elisa
Quatro horas após o consumo de ambas as refeições
Avaliação da Dilatação Mediada por Fluxo
Prazo: Quatro horas após o consumo de ambas as refeições
Avaliaremos a FMD por ultrassonografia de alta resolução
Quatro horas após o consumo de ambas as refeições

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: NIKOLAOS K TENTOLOURIS, PROF, Diabetes Center, Medical School, National and Kapodistrian University of Athens

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

15 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

31 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

28 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em tahine e pão

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