- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05579262
Evaluering af de metaboliske virkninger af diætnitrattilskud (NIMMI)
Evaluering af de metaboliske virkninger af diætisk nitrattilskud til forbedring af skeletmuskulaturens mitokondriefunktion, insulinfølsomhed, insulinsekretion, kropsfedtsammensætning og overordnet sundhed
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Skeletmuskulatur spiller en nøglerolle i glukose- og energihomeostase og er involveret i metabolisering af en væsentlig del af glukose gennem glukoseoxidation såvel som gennem ikke-oxidative veje. Skeletmuskulaturens insulinresistens er en af de vigtigste drivende faktorer forbundet med patofysiologien af type 2-diabetes (T2D) og muskeldysfunktion. Yderligere er mitokondriel dysfunktion impliceret i patogenesen af insulinresistens, insulinsekretion og T2D. Forbedring af muskelfedtsyreoxidation/glucoseoptagelse sammen med øget mitokondriel biogenese ved hjælp af naturlige kosttilskud er en ny strategi til forebyggelse og håndtering af metaboliske sygdomme. Et sådant naturligt kosttilskud er nitrat (NO3). Det orale mikrobiom spiller en fremtrædende rolle i bioaktiveringen af diætnitrat (NO3) til nitrit (NO2), som yderligere reduceres til nitrogenoxid (NO) i mave-tarmkanalen for at opretholde NO homeostase og vaskulær sundhed. NO er et vigtigt fysiologisk signalmolekyle og er involveret i moduleringen af skeletmuskelfunktioner, herunder regulering af blodgennemstrømning (hæmodynamisk effekt), muskelkontraktilitet, glucose, calciumhomeostase, mitokondriel respiration og biogenese.
Brugen af kosttilskud af NO3 er blevet undersøgt i litteraturen til hovedsagelig at forbedre blodtryk, endotelfunktion, insulinrespons og vaskulære effekter hos raske/overvægtige forsøgspersoner. Imidlertid er de metaboliske virkninger af diæt-NO3 til forbedring af skeletmuskulaturens glucose/lipidmetabolisme, muskelmitokondriel energi, muskelblodgennemstrømning og kropsfedtsammensætning ikke godt undersøgt hos diabetiske/præ-diabetiske personer.
I lyset af de potentielle sundhedsmæssige fordele ved NO3/NO planlægger denne undersøgelse at evaluere den terapeutiske effekt af et naturligt supplement, rødbedejuice (rig på NO3) til forbedring af skeletmuskulaturens mitokondriefunktion, muskelenergi, insulinfølsomhed/glukosehomeostase, krop fedtsammensætning og overordnet stofskifte hos midaldrende (40 - 65 år) raske og prædiabetiske mandlige forsøgspersoner. Dette ville være det allerførste pilotstudie inden for stofskiftesygdomme til at evaluere den overordnede metaboliske sundhed hos både overvægtige prædiabetiske og ikke-diabetiske mandlige forsøgspersoner ved hjælp af en avanceret og omfattende multi-model metabolisk billeddannelsestilgang.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore
- Singapore Institute for Clinical Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd i alderen 40 - 65 år, bosat i Singapore
- Body mass index (BMI) 23 - 30 kg/m2
- Glukosemetabolisme: a. Normal gruppe med FPG < 5,6 mmol/L og HbA1c < 5,7, b. Præ-diabetes gruppe FPG 5,6 til 6,9 mmol/L, og HbA1c < 6,5 %.
- Er villig til at undlade at bruge mundskyl under studiedeltagelse
- Villig til at overholde studieprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- Enhver aktuel diagnose eller historie med kardiovaskulær, hepatisk, renal, metabolisk (f.eks. diabetes), mave-tarmsygdomme, psykiatriske lidelser eller sygdomme, der har indflydelse på undersøgelsen
- Lider af aktuelle orale sundhedstilstande såsom tandkødssygdomme, mundkræft eller mundskade
- At have medicin og/eller kosttilskud, som vides at påvirke glukose og insulin og muskelmitokondriel metabolisme (f. Vitamin A, B, C og D, perorale kortikosteroider)
- At have medicin for orale helbredstilstande inden for de sidste 4 uger og/eller brugt mundskyl (f.eks. Listerine) inden for de sidste 2 uger
- Ukontrolleret hypertension (blodtryk > 160/100 mmHg)
- Aktuel ryger eller overdreven alkoholindtag (>4 standarddrikke pr. dag)
- Kendt allergi/intolerance over for rødbedefamilien (f.eks. rødbede, spinat)
- Gennemgår vægttabsdiæt og/eller programmer
- At have kontraindikationer for MR f.eks. metalliske implantater såsom pacemaker
- Modtager antibiotika eller lider af diarré inden for de sidste 4 uger
- Forbruger kosttilskud, der indeholder nitrat
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Normal
Forsøgspersonerne vil indtage 140 ml rødbedejuice om dagen (800 mg NO3/dag), taget to gange om dagen (70 ml) om eftermiddagen og aftenen.
|
Enkeltcenter, to-armsundersøgelse, der involverer 16 ugers tilskud af rødbedejuice
|
|
Eksperimentel: Præ-diabetiker
Forsøgspersonerne vil indtage 140 ml rødbedejuice om dagen (800 mg NO3/dag), taget to gange om dagen (70 ml) om eftermiddagen og aftenen.
|
Enkeltcenter, to-armsundersøgelse, der involverer 16 ugers tilskud af rødbedejuice
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i skeletmuskulaturens mitokondrielle oxidative kapacitet
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 16
|
Primært resultat involverer målingen af muskelmitokondriel kapacitet (mVO2max) som restitutionshastighedskonstant (min-1) ved nær-infrarød spektroskopi (NIRS).
Musklens oxidative kapacitet til at håndtere lipid/glukose brændstofsubstrater vil blive undersøgt ved at måle mitokondriel oxidative kapacitet ved NIRS.
|
Baseline, uge 8, uge 16
|
|
Ændringer i skeletmuskulaturens brændstofvurdering
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 16
|
Primært resultat involverer målingen af muskelbrændstofvurdering (dvs.
muskelenergistatus) ved ultralydsbilleddannelse.
Ultralydsbilleddannelse vil blive udført i forskellige skeletmuskelrum.
Supplerende til NIRS-data vil muskelbrændstofvurderingen, dvs. musklens kapacitet til at lagre og udnytte brændstofændringer over tid som reaktion på indgreb, blive målt.
|
Baseline, uge 8, uge 16
|
|
Ændringer i insulinfølsomhed som reaktion på forbrug af rødbedejuice via blodsukkermålinger
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Blodsukkerindholdet (mmol/L) vil blive målt i uge 0 og efter 16 ugers indtagelse af rødbedejuice.
Ændringer i koncentrationer af blodsukker vil blive målt af IVGTT til evaluering af insulinsekretion/følsomhed som reaktion på glucosestimulering.
Disse data vil være nyttige til fortolkning af den første fase af insulinrespons og ændringer i insulinfølsomhed.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændringer i insulinfølsomhed som reaktion på forbrug af rødbedejuice via blodinsulinmålinger
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Insulinindholdet (mU/L) vil blive målt i uge 0 og efter 16 ugers indtagelse af rødbedejuice.
Ændringer i koncentrationer af blodinsulin vil blive målt af IVGTT for at evaluere insulinsekretionen/følsomheden som reaktion på glukosestimulation.
Disse data vil være nyttige til fortolkning af den første fase af insulinrespons og ændringer i insulinfølsomhed.
|
Baseline, uge 16
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for livskvalitet
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Vurderet af kortformularundersøgelsen med 36 punkter (SF-36). SF-36 spørgeskemaer består af otte skalaer, der giver to opsummerende mål, herunder fysisk (fysisk rolle, kropslig smerte og generel sundhed) og mental sundhed (vitalitet, social funktion, rolle-emotionel og mental sundhed). Højere score indikerer bedre sundhedsstatus, og en gennemsnitlig score på 50 er blevet formuleret som en normativ værdi for alle skalaer. |
Baseline, uge 16
|
|
Mål for angst (hvis nogen)
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Vurderet af State-Trait Anxiety Inventory (STAI). STAI er en psykologisk opgørelse bestående af 40 selvrapporteringselementer på en 4-punkts Likert-skala. Angstniveauerne for tilstand og karaktertræk vil blive fortolket ud fra STAI-scoren, scoren spænder fra 20-80, med en højere STAI-score, der indikerer højere niveauer af angst. |
Baseline, uge 16
|
|
Mål for hvileenergiforbrug
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 16
|
Indirekte kalorimetri vil blive brugt til at måle hvileenergiforbrug
|
Baseline, uge 8, uge 16
|
|
Vurdering af tarmmikrobiom
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Indtagelse af rødbedejuice ændrer tarmens mikrobiota og forbedrer derved det systemiske stofskifte.
Afføringsprøve vil blive analyseret ved 16S rRNA generisk karakterisering og metagenomisk analyse.
|
Baseline, uge 16
|
|
Oral mikrobiom vurdering
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 16
|
Rygoverfladen af tungen er rig på nitrat-reducerende bakterier, og indtagelse af rødbedejuice ændrer spytmikrobiomet.
Det orale mikrobiom 16S rRNA-genamplifikation vil blive vurderet ud fra en oral podningsprøve.
Den relative mængde af det komplette orale mikrobiom inklusive Rothia, Actinomyces, Prevotella, Neisseria, Veillonella, Proteobacteria og Corynebacterium og Propionibacterium vil blive vurderet.
Disse data vil hjælpe efterforskere til at forstå effekten af rødbedejuiceindtagelse i forbedringen af det orale mikrobiom.
|
Baseline, uge 8, uge 16
|
|
Ektopisk fedtstofskifte
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 16
|
Fedtindholdet (i procent) i ektopiske organer inklusive leverpancreas, mave og skeletmuskulatur vil blive målt ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)/magnetisk resonansspektroskopi (MRS).
Vurdering af ændringer i fedtindhold vil hjælpe os med at evaluere kropsfedtmetabolismen og kropsfedtsammensætningen i disse organer som reaktion på intervention.
|
Baseline, uge 8, uge 16
|
|
Kropsfedtsammensætning
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 16
|
Kropsfedtprocenten vil blive vurderet ved hjælp af Bioelectrical Impedance Analysis (BIA).
Vurdering af ændringer i fedtprocent vil hjælpe os med at evaluere kropsfedtsammensætningen som reaktion på intervention.
|
Baseline, uge 8, uge 16
|
|
Mål for depression (hvis nogen)
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Vurderet af Beck Depression Inventory-II (BDI). BDI er en opgørelse bestående af 21 selvrapporteringselementer med en scoreværdi på 0-3 for hvert spørgsmål. Den samlede score spænder fra 0-63, hvor højere BDI-score indikerer højere niveauer af depression. |
Baseline, uge 16
|
|
Mål for fødevarehyppighed
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Til vurdering af niveauer af nitrat indtaget i sædvanlig kost
|
Baseline, uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yaligar Jadegoud, PhD, Singapore Institute for Clinical Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022/00194
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kosttilskud af nitrat
-
University of GreenwichCrown Sport NutritionAfsluttetNitrat | Placebo | Nitrat/citrullinDet Forenede Kongerige
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttetNitrat | Tidsprøve ydeevne | Submaksimal træningspræstation | NitritHolland
-
University of GlasgowRekrutteringSer på virkningerne af Krill Oil Supplementation på bedring fra muskelskadelig øvelseDet Forenede Kongerige
-
Pepperdine UniversityRekrutteringHøj nitratdosis | Moderat nitratdosis | Lav nitratdosis | Nitrat-depleteret dosisForenede Stater
-
Burgos NutritionUniversity of the Basque Country (UPV/EHU); Universidad de León; University...AfsluttetAtleter | Citrullin | NitratSpanien
-
Loughborough UniversityBiogen Extracts Pvt LtdAfsluttetKoffein | Nitrat | KuldeeksponeringDet Forenede Kongerige
-
Maastricht University Medical CenterNutricia ResearchAfsluttetVaskulær funktion | Nitrogenoxid | Postprandial metabolisme | Nitrat / Nitrit | L-argininHolland
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttetVaskulær funktion | Nitrat | Hjernens insulinfølsomhedHolland
-
Maastricht University Medical CenterNutricia ResearchAfsluttetVaskulær funktion | Nitrogenoxid | Insulinfølsomhed | L-arginin | Nitrat / NitritHolland
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraFederal University of Paraíba; Professor Fernando Figueira Integral Medicine...AfsluttetHypoglykæmi | Blodtryk | Nitrat | Laktat | Hjertefrekvens og rytmeforstyrrelser | Kolesterol (Total og HDL) | Abnormitet i føtal hjertefrekvens eller rytme, uspecificeret med hensyn til plejeepisodeBrasilien