Undersøgelse af effektiviteten af ​​Wii-baseret træningslegeterapi i knæ slidgigt rehabilitering

Slidgigt (OA) er en langsomt fremadskridende, kronisk og degenerativ ledsygdom, der hyppigt ses i knæ- og hofteled. OA er ikke kun involveret i degenerative forandringer af brusk, men kan også være et resultat af kapselhypertrofi, osteofytter, subkondral knoglesklerose, ulcerationer, fibrilleringer. Det forringer gradvist patientens selvstændighed, mobilitet og deltagelse i det sociale liv og reducerer dermed den generelle livskvalitet. Ødem, stivhed, ustabilitet, nedsat muskelstyrke, nedsat bevægelighed og proprioceptiv fornemmelse, øget forekomst af fald ses sammen med hovedsymptomet på smerte. Ved OA er behandlingsmuligheder tilgængelige for at håndtere symptomer og optimere livskvaliteten. I kliniske retningslinjer kan evidensbaseret behandling af slidgigt omfatte patientuddannelse og selvledelsesprogrammer, der integrerer vægtkontrol, struktureret træning og fysisk aktivitet. Lukkede kinetiske kædeøvelser har fået betydning i genoptræningen af ​​mange muskuloskeletale problemer i de sidste 20 år og er blevet en af ​​de mest foretrukne øvelser. Derudover er virtual reality-behandlingstilgangen, som er det mest almindelige eksempel på teknologibrug i rehabilitering, også begyndt at finde sted i rehabiliteringsstudier. Formålet med dette projekt er at undersøge virkningerne af Wii-baseret videobaseret træningsspilterapi på muskelstyrke, proprioception, postural kontrol og funktionsniveau ved rehabilitering af knæartrose.

Metode: 56 frivillige diagnosticeret med bilateral knæ-OA, som gennemgik rutinemæssig elektroterapi og konventionelt træningsprogram i laboratoriet på Istanbul Rumeli Universitet og blev instrueret til at træne i henhold til inklusionskriterierne, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Patienter med knæsmerter på grund af OA i mindst 6 måneder, diagnosticeret med primær OA i henhold til kriterierne fra American College of Rheumatology, Stage 2-3 knæ OA i henhold til Kellgren-Lawrence klassifikationen, i alderen 55-65 år, uden nogen neurologisk sygdom Individer, der meldte sig frivilligt til at deltage og havde en Mini Mental State Scale-score ≥23, vil blive inkluderet. Diagnosticeret med sekundær OA, opereret i knæ, hofte og/eller rygsøjle, Alvorligt knætraume eller fysioterapi for knæet i det sidste år, Tilstedeværelse af neurologisk sygdom, der kan påvirke balance og proprioception, Vertigo, høre- og synsproblemer, Genu varum og Genu valgum og individer med skoliose, kropsmasseindeks (BMI) ≥40 kg/m2 og visuel analog skala ≥8/10 vil blive udelukket fra undersøgelsen. Smerter med Visual Analog Scale, smertetærskel med algometer, bevægelsesområde med goniometer, muskelstyrke med dynamometer, funktionsniveau med Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index og Lequesne knæindeks, postural kontrol med Berg balanceskala, funktionel præstation med timet opstigning og gå-test, 10 meter gangtest og 10 trins klatretest, og proprioception med digitalt goniometer vil blive evalueret for alle deltagere før og efter behandlingen og i 8. behandlingsuge. Alle personer, der deltager i undersøgelsen, vil blive tilfældigt opdelt i 2 grupper. Alle personer, der deltager i undersøgelsen, vil modtage 15 sessioner med elektroterapi og konventionelt træningsprogram, 5 dage om ugen i 3 uger. I den første gruppe vil der, udover anvendelse af elektroterapi og konventionelle træningsprogram, blive anvendt struktureret proprioception og lukkede kinetiske kædeøvelser i 3 uger under supervision af en fysioterapeut. Der vil blive givet en hvileperiode på 10 sekunder mellem øvelserne. Den anden gruppe vil få et wii-baseret balancetræningsprogram i 3 uger, 5 dage om ugen, foruden elektroterapien og det konventionelle træningsprogram. Det havde til formål at finde en effektiv behandlingsmetode til personer med knæartrose ved at sammenligne grupperne ved behandlingens afslutning og ved 8. uge.