- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05742711
Effekten af PENS of the Auricle som en opioidbesparende postoperativ analgetisk teknik hos cancer endometrium- og cervixpatienter
Effektiviteten af perkutan elektrisk neurostimulation (PENS) af øret øret som en opioidbesparende postoperativ smertestillende teknik i kræft endometrium og kræft i livmoderhalsen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Effektiv postoperativ smertelindring er en væsentlig del af en omfattende helbredelse af patienter. Konventionel metode til smertebehandling af laparotomioperationer hos CA-endometrium- og livmoderhalspatienter involverer invasive teknikker som epidural eller selektiv nerveblokering kombineret med et varieret udvalg af analgetika som opioider, NSAID eller acetaminophen, hvor hvert lægemiddel er forbundet med sit eget sæt af kontraindikationer og side effekter. På trods af fremskridt inden for analgetisk regime, herunder multimodalt analgetisk regime, er opioider blevet observeret at forblive den primære postoperative analgesi hos cancerpatienter på trods af dets veletablerede bivirkninger.
Denne dobbeltblindede prospektive interventionsundersøgelse er udført for at udforske alternativet til perkutan elektrisk nervestimulation (PENS) enheder til effektiv smertelindring med minimale eller ingen bivirkninger.
Enheden vil have små nåle og et batterisystem, der placeres på og bag patientens øre, når de er under bedøvelse.
Det virker ved at stimulere nerver omkring øreregionen ved en serie af smertefri impulsgenerering, der fører til centralt (hjerne)medieret respons ved at ændre visse kemiske stoffer, der er ansvarlige for at forårsage smerte, og derved give lindring for patienten.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Indien, 600020
- Cancer Institute,(Wia)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 år
- Diagnosticeret med CA-endometrium ELLER CA -cervix af stadium I/II og post RT CA cervix patienter, der kommer til hysterektomi
- Elektiv kirurgi
- Informeret samtykke opnået
- ASA (American Society of Anaesthesiology) fysisk status 1-3
Ekskluderingskriterier:
- Patient afslag
- Kræft i livmoderhalsen ud over de stadier, der er nævnt i inklusionskriterier ASA PS >3
- Akutkirurgi, laparoskopiske og robotprocedurer
- Uplanlagt postoperativ ventilation
- Allergi/følsomhed over for klæbemiddel
- Aktiv hudinfektion/læsion i øreregionen
- H/O af anfald eller cerebral sygdom
- H/O kroniske smerter og langvarig smertestillende brug
- H/O opioidafhængighed
- H/O-angst eller behandlingskrævende psykiatrisk sygdom
- Eksisterende implanterbar/ elektronisk on demand-enhed
- Patienter, der kan have behov for MR i undersøgelsesperioden
- Patienter med overførbare sygdomme
- Patienter med koagulopatier
- Absolut eller relativ kontraindikation for lægemidler anvendt i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Gruppen, der har modtaget PENS-behandling med PrimaryRelief udover Injection paracetamol i en dosis på 15mg/kg hver 6. time.
Gennembrudssmerte med NRS>4 vil blive behandlet med injektion af tramadol på 1 mg/kg efterfulgt af 0,5 mg/kg efter 10 minutter i tilfælde af vedvarende smerte.
|
Kontinuerlig neurostimulering med et sæt forudbestemte stimuleringsparametre.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Kontrolgruppe
Gruppen, der har modtaget et falsk apparat sammen med Injection paracetamol i en dosis på 15mg/kg hver 6. time.
Gennembrudssmerte med NRS>4 vil blive behandlet med injektion af tramadol på 1 mg/kg efterfulgt af 0,5 mg/kg efter 10 minutter i tilfælde af vedvarende smerte.
|
Standardbehandling med påføring af falsk anordning skal følges med yderligere analgetika til rådighed, hvis det er nødvendigt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: 0 - 4 dage; 0 timer, 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 18 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer, 72 timer, 96 timer. Resultater vil blive rapporteret som et gennemsnit over hver enkelt postoperativ dag og som et gennemsnit over 5 dage uafhængigt for hvile.
|
Det primære mål er at evaluere effektiviteten af PENS-behandling i ændringen i postoperativ smerte efter kræftoperation sammenlignet med kontrolgruppen.
Smerten måles ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (NRS).
Smertescore vil blive målt på en skala (0 = ingen smerte; 10 = værst tænkelige smerte; lavere score indikerer bedre resultat)
|
0 - 4 dage; 0 timer, 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 18 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer, 72 timer, 96 timer. Resultater vil blive rapporteret som et gennemsnit over hver enkelt postoperativ dag og som et gennemsnit over 5 dage uafhængigt for hvile.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet postoperativ analgesi og opioidbehov
Tidsramme: 0 - 4 dage, varighed og dosis af alle recepter registreres.
|
At evaluere effekten af behandling med hensyn til at reducere det samlede postoperative analgesi- og opioidbehov.
Vi vil registrere den samlede dosis og varighed af yderligere analgetika, der kræves fra den umiddelbare postoperative periode til pod 4 i iv morfinækvivalenter.
|
0 - 4 dage, varighed og dosis af alle recepter registreres.
|
|
Registrering af deltagernes tarmbevægelsesmønstre
Tidsramme: 0 - 4 dage; Når patienten oplever afføring.
|
Begyndelse af tarmbevægelser - POD 1/POD 2/ POD 3/ > POD3
|
0 - 4 dage; Når patienten oplever afføring.
|
|
Richmond Agitation Sedation Scale (RASS)
Tidsramme: 0 - 4 dage; 0 timer, 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 18 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer, 72 timer, 96 timer.
|
Sammenlign Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) score på et andet tidspunkt under opfølgningstiden.
RASS-score vil blive målt på en skala (fra -5 = Uargumentabel til +4 = Bekæmpende, hvor 0 = Alarm og rolig)
|
0 - 4 dage; 0 timer, 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 18 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer, 72 timer, 96 timer.
|
|
Patient ubehag
Tidsramme: Tidsramme: 0 - 4 dage; Når patienten oplever ubehaget.
|
Patientubehag på grund af enhed (Ja/nej)
|
Tidsramme: 0 - 4 dage; Når patienten oplever ubehaget.
|
|
Blødende
Tidsramme: Tidsramme: 0 - 4 dage; Når patienten oplever blødning.
|
Blødning på stedet for enhedens placering (Ja/Nej)
|
Tidsramme: 0 - 4 dage; Når patienten oplever blødning.
|
|
Indblanding i daglige aktiviteter
Tidsramme: Tidsramme: 0 - 4 dage; Når patienten oplever forstyrrelser i daglige aktiviteter.
|
Interferens med aktiviteter i dagligdagen på grund af enheden (Ja/Nej)
|
Tidsramme: 0 - 4 dage; Når patienten oplever forstyrrelser i daglige aktiviteter.
|
|
Patient Ambulation
Tidsramme: 1 - 4 dage; 24 timer, 36 timer, 48 timer, 72 timer, 96 timer.
|
Evaluer den lette patientambulering ved at vurdere den tilhørende Numeric Rating Scale (NRS) score (0 = ingen smerte; 10 = værst tænkelige smerte; lavere score indikerer bedre resultat)
|
1 - 4 dage; 24 timer, 36 timer, 48 timer, 72 timer, 96 timer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr. Sahithya Sriman, MBBS, MD, Cancer Institue, WIA,
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Arponrat P, Pongrojpaw D, Tanprasertkul C, Suwannarurk K, Bhamarapravatana K. Postoperative Pain Relief in Major Gynaecological Surgery by Perioperative Parecoxib Administration: Thammasat University Hospital Study. J Med Assoc Thai. 2015 Jul;98(7):636-42.
- Pogatzki-Zahn E, Kutschar P, Nestler N, Osterbrink J. A Prospective Multicentre Study to Improve Postoperative Pain: Identification of Potentialities and Problems. PLoS One. 2015 Nov 24;10(11):e0143508. doi: 10.1371/journal.pone.0143508. eCollection 2015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmoderhalssygdomme
- Uterine neoplasmer
- Uterine cervikale neoplasmer
- Endometriale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- CS015
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .