- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05865314
Optimeret ernæringsterapi og tidlig fysioterapi hos langvarige intensivpatienter (NutriPhyT-forsøg) (NutriPhyT)
Optimeret ernæringsterapi og tidlig fysioterapi hos langvarige intensivpatienter: en randomiseret kontrolleret undersøgelse (NutriPhyT-forsøg)
På grund af medicinske fremskridt og plejekvalitet er dødeligheden på voksenintensive afdelinger (ICU'er) faldet betydeligt i de senere år, hvilket har ført til en betydelig stigning i antallet af patienter med høje rehabiliteringsbehov ved udskrivelse fra ICU.
En specifik ledelse af et tværfagligt team er blevet oprettet siden 2017 på Genève-ICU for patienter med længerevarende ophold (indlagt ≥ 7 dage).
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, om en optimering af ernæringsterapien kombineret med en tidlig mobilitet under og efter ICU-opholdet tillader en forbedring af muskelfunktionen ved hospitalsudskrivning sammenlignet med patienter, der modtager standardbehandlingen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På grund af medicinske fremskridt og plejekvalitet er dødeligheden på voksenintensive afdelinger (ICU'er) faldet betydeligt i de senere år, hvilket har ført til en betydelig stigning i antallet af patienter med høje rehabiliteringsbehov ved udskrivelse fra ICU. Faktisk er disse patienter i høj risiko for komplikationer i forbindelse med deres intensivophold (kognitiv svækkelse, erhvervet svaghed på intensivafdelingen, dysfunktion af mellemgulvet, polyneuropati på intensivafdelingen, posttraumatisk stress, underernæring osv.). Trods længere perioder med rehabilitering er der et signifikant fald i funktionsstatus og livskvalitet sammenlignet med den tidligere status for disse patienter.
En specifik ledelse af et tværfagligt team er blevet oprettet siden 2017 på Genève-ICU for patienter med længerevarende ophold (indlagt ≥ 7 dage), herunder særlig opmærksomhed på fravænning fra ventilation, ernæring, mobilisering, angst, smerter, hudtilstand mv.
Kulturen med ernæringsterapi og tidlig mobilisering er allerede veletableret på Genève-ICU. En omfattende tilgang til ernæring og mobilisering under og efter intensivopholdet kunne dog optimeres.
Formålet med undersøgelsen er at afgøre, om optimering af ernæringsterapi kombineret med tidlig mobilisering til patienter med længere intensivophold vil forbedre muskelfunktionen ved udskrivelse sammenlignet med patienter, der modtager standardbehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Claudia Heidegger, MD
- Telefonnummer: + 41 22 37 27 440
- E-mail: claudia.heidegger@hcuge.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Aude de Watteville, Bsc
- Telefonnummer: + 41 79 55 33 998
- E-mail: aude.dewatteville@hcuge.ch
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1211
- Rekruttering
- Service of Intensive Care, Geneva University Hospital,
-
Kontakt:
- Claudia Heidegger, MD
- E-mail: claudia.heidegger@hcuge.ch
-
Kontakt:
- Aude De Watteville, Bsc
- E-mail: aude.dewatteville@hcuge.ch
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Enhver patient indlagt på voksen ICU:
- ≥18 år gammel
- Ved mekanisk ventilation med forventet liggetid ≥ 7 dage
- Kræver kunstig ernæring (enteral og/eller parenteral ernæring)
Ekskluderingskriterier:
Terapeutisk abstinens Gravide eller ammende patienter
Neurologiske lidelser med motoriske underskud:
- Ny eller allerede eksisterende neuromuskulær eller nervesystemsygdom
- Rygmarvsskade Alvorligt polytrauma i underekstremiteterne (amputation osv.) Ikke-uafhængig ambulation (inklusive ganghjælpemidler) før ICU-indlæggelse
Af organisatoriske årsager tillader ikke opfølgning:
- Overførsel til en anden intensivafdeling
- Patient bosat i udlandet fra Schweiz
- Patient, der bor på plejehjem forud for indlæggelse på intensivafdeling
- Fængslede patienter
- Intellektuelle/kognitive handicap eller sprogbarriere, begrænser evnen til at følge instruktionerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
|
Patienterne vil modtage ernæringsterapi og mobilisering i henhold til lokale standardprocedurer.
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
|
Optimering af ernæringsterapi kombineret med tidlig mobilisering med:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gåafstand
Tidsramme: Hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen (4 uger efter ICU-udskrivning)
|
6 MWT
|
Hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen (4 uger efter ICU-udskrivning)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gåafstand
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning (hvis det er muligt); 6 måneder efter ICU ophold
|
6 MWT
|
Ved ICU-udskrivning (hvis det er muligt); 6 måneder efter ICU ophold
|
|
Kropssammensætning
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
Elektrisk bioimpedans
|
Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
|
Kropssammensætning
Tidsramme: Inden for de første 48 timer efter ICU-indlæggelse, ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
Perifer muskel ultralyd
|
Inden for de første 48 timer efter ICU-indlæggelse, ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
|
Greb styrke
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
Håndtag
|
Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
|
Gradering af muskelfunktion
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
MRC
|
Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
|
Fysisk funktionalitet
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
PFIT & SPPB
|
Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
|
Vægtforskel
Tidsramme: Ved ICU-indlæggelse, ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
Sammenligning mellem vægt ved ICU-indlæggelse, ved hospitalsudskrivning og 6 måneder efter ICU-ophold
|
Ved ICU-indlæggelse, ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
|
Appetit
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
10-punkts undersøgelsesskala
|
Ved ICU-udskrivning; ved hospitalsudskrivning eller afslutning af interventionen; 6 måneder efter ICU ophold
|
|
Estimering af madindtagelse
Tidsramme: 6 måneder efter ICU ophold
|
3 dages maddagbog
|
6 måneder efter ICU ophold
|
|
Livskvalitet (SF-12)
Tidsramme: 6 måneder efter ICU ophold
|
SF-12
|
6 måneder efter ICU ophold
|
|
Gå tilbage til arbejde/aktivitet forud for arrangementet
Tidsramme: 6 måneder efter ICU ophold
|
Indsamlet i løbet af 6-måneders konsultation efter ICU ophold
|
6 måneder efter ICU ophold
|
|
Længde af intensivafdeling og hospitalsophold
Tidsramme: Ved ICU og hospitalsudskrivning
|
Samlet i patientskemaet
|
Ved ICU og hospitalsudskrivning
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning
|
Samlet i patientskemaet
|
Ved ICU-udskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Claudia Heidegger, MD, University Hospital, Geneva
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NutriPhyT2022
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .