- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05865314
Zoptymalizowana terapia żywieniowa i wczesna fizjoterapia u długoterminowych pacjentów OIOM (badanie NutriPhyT) (NutriPhyT)
Zoptymalizowana terapia żywieniowa i wczesna fizjoterapia u długoterminowych pacjentów OIOM: randomizowane badanie kontrolowane (badanie NutriPhyT)
Dzięki postępowi medycyny i jakości opieki śmiertelność na oddziałach intensywnej terapii (OIOM) dla dorosłych znacznie spadła w ostatnich latach, co doprowadziło do znacznego wzrostu liczby pacjentów z dużymi potrzebami rehabilitacyjnymi przy wypisie z OIT.
Od 2017 r. na OIOM-ie w Genewie ustanowiono specjalne zarządzanie przez multidyscyplinarny zespół dla pacjentów długoterminowych (hospitalizowanych ≥ 7 dni).
Celem pracy jest ocena, czy optymalizacja leczenia żywieniowego połączona z wczesną mobilnością w trakcie i po pobycie na OIT pozwala na poprawę funkcji mięśni przy wypisie ze szpitala w porównaniu z pacjentami objętymi standardową opieką.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dzięki postępowi medycyny i jakości opieki śmiertelność na oddziałach intensywnej terapii (OIOM) dla dorosłych znacznie spadła w ostatnich latach, co doprowadziło do znacznego wzrostu liczby pacjentów z dużymi potrzebami rehabilitacyjnymi przy wypisie z OIT. Pacjenci ci bowiem są narażeni na duże ryzyko powikłań związanych z pobytem na OIT (upośledzenie funkcji poznawczych, osłabienie nabyte na OIT, dysfunkcja przepony, polineuropatia na OIT, stres pourazowy, niedożywienie itp.). Pomimo przedłużających się okresów rehabilitacji obserwuje się u tych pacjentów znaczne obniżenie stanu funkcjonalnego i jakości życia w porównaniu do stanu poprzedniego.
Od 2017 r. na OIOM w Genewie ustanowiono specjalne zarządzanie przez multidyscyplinarny zespół dla pacjentów długoterminowych (hospitalizowanych ≥ 7 dni), w tym szczególną uwagę na odstawianie od wentylacji, odżywiania, mobilizacji, lęku, bólu, stanu skóry itp.
Kultura terapii żywieniowej i wczesnej mobilizacji jest już dobrze ugruntowana na OIOM-ie w Genewie. Można jednak zoptymalizować kompleksowe podejście do żywienia i mobilizacji w trakcie i po pobycie na OIT.
Celem pracy jest ustalenie, czy optymalizacja leczenia żywieniowego połączona z wczesną mobilizacją pacjentów długo przebywających na OIT wpłynie na poprawę funkcji mięśni przy wypisie w porównaniu z pacjentami otrzymującymi standardową opiekę.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Claudia Heidegger, MD
- Numer telefonu: + 41 22 37 27 440
- E-mail: claudia.heidegger@hcuge.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Aude de Watteville, Bsc
- Numer telefonu: + 41 79 55 33 998
- E-mail: aude.dewatteville@hcuge.ch
Lokalizacje studiów
-
-
-
Geneva, Szwajcaria, 1211
- Rekrutacyjny
- Service of Intensive Care, Geneva University Hospital,
-
Kontakt:
- Claudia Heidegger, MD
- E-mail: claudia.heidegger@hcuge.ch
-
Kontakt:
- Aude De Watteville, Bsc
- E-mail: aude.dewatteville@hcuge.ch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Każdy pacjent przyjęty na OIOM dla dorosłych:
- ≥18 lat
- Na wentylacji mechanicznej z przewidywanym czasem pobytu ≥ 7 dni
- Wymagające sztucznego odżywiania (żywienie dojelitowe i/lub pozajelitowe)
Kryteria wyłączenia:
Odstawienie leku Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
Zaburzenia neurologiczne z deficytami motorycznymi:
- Nowa lub istniejąca wcześniej choroba nerwowo-mięśniowa lub układu nerwowego
- Uraz rdzenia kręgowego Ciężki uraz wielonarządowy kończyn dolnych (amputacja itp.) Niesamodzielne poruszanie się (w tym pomoce do chodzenia) przed przyjęciem na OIT
Ze względów organizacyjnych uniemożliwiających kontynuację:
- Przeniesienie na inny OIOM
- Pacjent mieszkający za granicą ze Szwajcarii
- Pacjenci mieszkający w domach opieki przed przyjęciem na OIT
- Uwięzieni pacjenci
- Niepełnosprawność intelektualna/poznawcza lub bariera językowa, ograniczająca możliwość wykonywania instrukcji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
|
Pacjenci otrzymają terapię żywieniową i mobilizację zgodnie z lokalnymi standardowymi procedurami.
|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
|
Optymalizacja terapii żywieniowej połączona z wczesną mobilizacją z:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odległość spaceru
Ramy czasowe: Wypisanie ze szpitala lub zakończenie interwencji (4 tygodnie po wypisie z OIT)
|
6 MWT
|
Wypisanie ze szpitala lub zakończenie interwencji (4 tygodnie po wypisie z OIT)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odległość spaceru
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIT (jeśli to możliwe); Pobyt 6 miesięcy po OIT
|
6 MWT
|
Przy wypisie z OIT (jeśli to możliwe); Pobyt 6 miesięcy po OIT
|
|
Składu ciała
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
Bioimpedancja elektryczna
|
Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Składu ciała
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 48 godzin po przyjęciu na OIOM, przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
USG mięśni obwodowych
|
W ciągu pierwszych 48 godzin po przyjęciu na OIOM, przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Siła uścisku
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
Rękojeść
|
Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Stopniowanie funkcji mięśni
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
MRC
|
Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Funkcjonalność fizyczna
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
PFIT & SPPB
|
Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Różnica wagi
Ramy czasowe: Przy przyjęciu na OIOM, przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
Porównanie masy ciała przy przyjęciu na OIT, przy wypisie ze szpitala i 6 miesięcy po pobycie na OIT
|
Przy przyjęciu na OIOM, przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Apetyt
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
10-punktowa skala ankiety
|
Przy wypisie z OIOM; przy wypisie ze szpitala lub zakończeniu interwencji; po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Szacowanie spożycia pokarmu
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
3 dniowy dziennik jedzenia
|
Po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Jakość życia (SF-12)
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
SF-12
|
Po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Powrót do pracy/aktywności poprzedzającej wydarzenie
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
Zebrane podczas 6-miesięcznej konsultacji po pobycie na OIT
|
Po 6 miesiącach pobytu na OIT
|
|
Długość pobytu na OIOM i w szpitalu
Ramy czasowe: Na OIOM-ie i wypisie ze szpitala
|
Zebrane w postaci pacjenta
|
Na OIOM-ie i wypisie ze szpitala
|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIT
|
Zebrane w postaci pacjenta
|
Przy wypisie z OIT
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Claudia Heidegger, MD, University Hospital, Geneva
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NutriPhyT2022
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .