Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Korrelation af hukommelse CD8+ T-celler med sepsis sværhedsgrad og dødelighed: en enkelt-center, ublindet, prospektiv, ikke-interventionel, observationel undersøgelse

Sepsis er defineret som en livstruende organdysfunktion, der er forårsaget af en dysreguleret værtsrespons på infektion. Svær sepsis er den hyppigste dødsårsag blandt kritisk syge patienter på ikke-koronar intensiv afdeling (ICU). Vedvarende overdreven inflammation og immundysfunktion er blevet bekræftet at spille en nøglerolle i organskader og tidlig død hos sepsispatienter. Derfor er det vigtigt at reducere overdreven inflammatorisk respons medieret af immunceller og pro-inflammatoriske cytokiner i den akutte fase af sepsis.

Enkeltcellet RNA-sekventering udført på både septiske patienter og mus tyder på, at ændringer i Tcm (CD3+ CD8+ CD44+ CD127+ CD62L+) og Tem (CD3+ CD8+ CD44+ CD127+ CD62L -) i den akutte fase af sepsis kan spille en vigtig rolle ved sepsis. Derudover viste dyreundersøgelser, at Tcm og Tem faldt faldt kontinuerligt ved 24, 48 og 72 timer efter cecal ligering og perforation (CLP) hos mus, og adoptiv overførsel af Tcm, sortering fra milt fra mus 24 timer efter CLP, men ikke Tem forbedret 7-dages overlevelsesrate for sepsis-mus.

Denne observationsundersøgelse har til formål at undersøge mængden og spredningen af ​​Tcm og Tem i den akutte fase af sepsis og deres korrelation med sværhedsgraden og dødeligheden af ​​septiske patienter på ICU.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

80

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430022
        • Rekruttering
        • Department of Critical Care Medicine, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Ledende efterforsker:
          • Jiancheng Zhang, Dr.
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

patienter med sepsis defineret ud fra Sepsis 3.0 kriterier

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter i alderen 18-60 år uden begrænsning af køn, race, religion, tro eller nationalitet; Ingen beroligende medicin med eliminationshalveringstid blev brugt før inklusion i undersøgelsen; Patienter og/eller deres familiemedlemmer kender og accepterer at deltage i forsøget.

Ekskluderingskriterier:

Anamnese med solid organ- eller knoglemarvstransplantation; Sygdomme, der kan påvirke immunrelaterede indikatorer, såsom autoimmune sygdomme, såsom leddegigt og SLE, eller hæmatologiske maligniteter, såsom leukæmi og lymfom; Har modtaget strålebehandling eller kemoterapi inden for de seneste 30 dage, eller har modtaget immunsuppressive lægemidler (tripterygium, mycophenolat, cyclophosphamid, FK506 osv.); Graviditet eller amning; Kronisk nefrose; Alvorlig kronisk leversygdom (child-Pugh: Grad C); alkohol- eller opioidafhængighed, psykisk sygdom eller alvorlig kognitiv svækkelse; Patienter og/eller deres familiemedlemmer nægter at deltage i forsøget.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
septiske patienter
patienter med sepsis defineret ud fra Sepsis 3.0 kriterier inden for 24 timer efter indlæggelse
sund kontrolgruppe
sunde voksne

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Absolut antal CD8+T-undergrupper i det perifere blod (0 time)
Tidsramme: 0 time efter studieoptagelse
CD3+ CD8+ CCR7+ CD127high CD62L+ CD27high CD45RA- celler, og CD3+ CD8+ CCR7- CD127- CD62L- CD27low CD45RA- celler
0 time efter studieoptagelse
Absolut antal CD8+T-undergrupper i det perifere blod (24 timer)
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
CD3+ CD8+ CCR7+ CD127high CD62L+ CD27high CD45RA- celler, og CD3+ CD8+ CCR7- CD127- CD62L- CD27low CD45RA- celler
24 timer efter studieoptagelse
Absolut antal CD8+T-undergrupper i det perifere blod (48 timer)
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
CD3+ CD8+ CCR7+ CD127high CD62L+ CD27high CD45RA- celler, og CD3+ CD8+ CCR7- CD127- CD62L- CD27low CD45RA- celler
48 timer efter studieoptagelse
Absolut antal CD8+T-undergrupper i det perifere blod (72 timer)
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
CD3+ CD8+ CCR7+ CD127high CD62L+ CD27high CD45RA- celler, og CD3+ CD8+ CCR7- CD127- CD62L- CD27low CD45RA- celler
72 timer efter studieoptagelse
proliferation af CD8+T undergrupper i det perifere blod (0 time)
Tidsramme: 0 time efter studieoptagelse
udtryk for Ki67 i Tcm og Tem
0 time efter studieoptagelse
proliferation af CD8+T-undergrupper i det perifere blod (24 timer)
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
udtryk for Ki67 i Tcm og Tem
24 timer efter studieoptagelse
proliferation af CD8+T undergrupper i det perifere blod (48 timer)
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
udtryk for Ki67 i Tcm og Tem
48 timer efter studieoptagelse
proliferation af CD8+T undergrupper i det perifere blod (72 timer)
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
udtryk for Ki67 i Tcm og Tem
72 timer efter studieoptagelse
ICU liggetid
Tidsramme: op til 4 uger
Varighed af ophold på intensivafdelingen
op til 4 uger
PD-1-ekspression af CD8+T-undergrupper i det perifere blod (24 timer)
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
ekspression af PD-1 i Tcm og Tem
24 timer efter studieoptagelse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Akut fysiologi og kronisk sundhedsevaluering (APACHE) Ⅱ score
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
0-67, svarer højere score til mere alvorlig sygdom og en højere risiko for død
24 timer efter studieoptagelse
Akut fysiologi og kronisk sundhedsevaluering (APACHE) Ⅱ score
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
0-67, svarer højere score til mere alvorlig sygdom og en højere risiko for død
48 timer efter studieoptagelse
Akut fysiologi og kronisk sundhedsevaluering (APACHE) Ⅱ score
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
0-67, svarer højere score til mere alvorlig sygdom og en højere risiko for død
72 timer efter studieoptagelse
Sequential organ failure assessment (SOFA) score
Tidsramme: 0 time efter studieoptagelse
0-43, svarer højere score til mere alvorlig sepsis
0 time efter studieoptagelse
Sequential organ failure assessment (SOFA) score
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
0-43, svarer højere score til mere alvorlig sepsis
24 timer efter studieoptagelse
Sequential organ failure assessment (SOFA) score
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
0-43, svarer højere score til mere alvorlig sepsis
48 timer efter studieoptagelse
Sequential organ failure assessment (SOFA) score
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
0-43, svarer højere score til mere alvorlig sepsis
72 timer efter studieoptagelse
Mekanisk ventilationstid efter inklusion
Tidsramme: op til 4 uger
Patienter, der har behov for mekanisk ventilation efter inklusion af undersøgelsen
op til 4 uger
Samlet hospitalsopholdslængde
Tidsramme: op til 4 uger
Samlet længde af hospitalsophold
op til 4 uger
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: op til 4 uger
Dødelighedsrater for hele indlæggelsesperioden
op til 4 uger
90 dages genindlæggelsesrate
Tidsramme: op til 4 uger
Procentdel af genindlæggelse på hospital inden for 90 dage efter undersøgelsens inklusion
op til 4 uger
Infektionskomplikationer
Tidsramme: op til 4 uger
Lungeinfektion, urinvejsinfektion, blodbaneinfektioner mv
op til 4 uger
Akut fysiologi og kronisk sundhedsevaluering (APACHE) Ⅱ score
Tidsramme: 0 timer efter studieoptagelse
0-67, svarer højere score til mere alvorlig sygdom og en højere risiko for død
0 timer efter studieoptagelse
Plasma cytokin niveauer
Tidsramme: 0 time efter studieoptagelse
IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IFN-γ, TNF-α
0 time efter studieoptagelse
Plasma cytokin niveauer
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IFN-γ, TNF-α
24 timer efter studieoptagelse
Plasma cytokin niveauer
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IFN-γ, TNF-α
48 timer efter studieoptagelse
Plasma cytokin niveauer
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IFN-γ, TNF-α
72 timer efter studieoptagelse
Peripheral blood PMN-MDSC levels
Tidsramme: Within 72 hours of sepsis diagnosis or ICU admission.
Frequencies and absolute numbers of total PMN-MDSCs (CD45⁺ CD11b⁺ CD15⁺ CD14- CD33⁺ HLA-DRˡᵒʷ) and the CXCR2⁺ PD-L1⁺ PMN-MDSC subpopulation, assessed via flow cytometry.
Within 72 hours of sepsis diagnosis or ICU admission.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. august 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. september 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. maj 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

25. maj 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. august 2026

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner