- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05875740
Korrelation af hukommelse CD8+ T-celler med sepsis sværhedsgrad og dødelighed: en enkelt-center, ublindet, prospektiv, ikke-interventionel, observationel undersøgelse
Sepsis er defineret som en livstruende organdysfunktion, der er forårsaget af en dysreguleret værtsrespons på infektion. Svær sepsis er den hyppigste dødsårsag blandt kritisk syge patienter på ikke-koronar intensiv afdeling (ICU). Vedvarende overdreven inflammation og immundysfunktion er blevet bekræftet at spille en nøglerolle i organskader og tidlig død hos sepsispatienter. Derfor er det vigtigt at reducere overdreven inflammatorisk respons medieret af immunceller og pro-inflammatoriske cytokiner i den akutte fase af sepsis.
Enkeltcellet RNA-sekventering udført på både septiske patienter og mus tyder på, at ændringer i Tcm (CD3+ CD8+ CD44+ CD127+ CD62L+) og Tem (CD3+ CD8+ CD44+ CD127+ CD62L -) i den akutte fase af sepsis kan spille en vigtig rolle ved sepsis. Derudover viste dyreundersøgelser, at Tcm og Tem faldt faldt kontinuerligt ved 24, 48 og 72 timer efter cecal ligering og perforation (CLP) hos mus, og adoptiv overførsel af Tcm, sortering fra milt fra mus 24 timer efter CLP, men ikke Tem forbedret 7-dages overlevelsesrate for sepsis-mus.
Denne observationsundersøgelse har til formål at undersøge mængden og spredningen af Tcm og Tem i den akutte fase af sepsis og deres korrelation med sværhedsgraden og dødeligheden af septiske patienter på ICU.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430022
- Rekruttering
- Department of Critical Care Medicine, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Ledende efterforsker:
- Jiancheng Zhang, Dr.
-
Kontakt:
- Jiancheng Zhang, Dr.
- Telefonnummer: +8613554105815
- E-mail: zhjcheng1@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter i alderen 18-60 år uden begrænsning af køn, race, religion, tro eller nationalitet; Ingen beroligende medicin med eliminationshalveringstid blev brugt før inklusion i undersøgelsen; Patienter og/eller deres familiemedlemmer kender og accepterer at deltage i forsøget.
Ekskluderingskriterier:
Anamnese med solid organ- eller knoglemarvstransplantation; Sygdomme, der kan påvirke immunrelaterede indikatorer, såsom autoimmune sygdomme, såsom leddegigt og SLE, eller hæmatologiske maligniteter, såsom leukæmi og lymfom; Har modtaget strålebehandling eller kemoterapi inden for de seneste 30 dage, eller har modtaget immunsuppressive lægemidler (tripterygium, mycophenolat, cyclophosphamid, FK506 osv.); Graviditet eller amning; Kronisk nefrose; Alvorlig kronisk leversygdom (child-Pugh: Grad C); alkohol- eller opioidafhængighed, psykisk sygdom eller alvorlig kognitiv svækkelse; Patienter og/eller deres familiemedlemmer nægter at deltage i forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
septiske patienter
patienter med sepsis defineret ud fra Sepsis 3.0 kriterier inden for 24 timer efter indlæggelse
|
|
sund kontrolgruppe
sunde voksne
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut antal CD8+T-undergrupper i det perifere blod (0 time)
Tidsramme: 0 time efter studieoptagelse
|
CD3+ CD8+ CCR7+ CD127high CD62L+ CD27high CD45RA- celler, og CD3+ CD8+ CCR7- CD127- CD62L- CD27low CD45RA- celler
|
0 time efter studieoptagelse
|
|
Absolut antal CD8+T-undergrupper i det perifere blod (24 timer)
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
|
CD3+ CD8+ CCR7+ CD127high CD62L+ CD27high CD45RA- celler, og CD3+ CD8+ CCR7- CD127- CD62L- CD27low CD45RA- celler
|
24 timer efter studieoptagelse
|
|
Absolut antal CD8+T-undergrupper i det perifere blod (48 timer)
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
|
CD3+ CD8+ CCR7+ CD127high CD62L+ CD27high CD45RA- celler, og CD3+ CD8+ CCR7- CD127- CD62L- CD27low CD45RA- celler
|
48 timer efter studieoptagelse
|
|
Absolut antal CD8+T-undergrupper i det perifere blod (72 timer)
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
|
CD3+ CD8+ CCR7+ CD127high CD62L+ CD27high CD45RA- celler, og CD3+ CD8+ CCR7- CD127- CD62L- CD27low CD45RA- celler
|
72 timer efter studieoptagelse
|
|
proliferation af CD8+T undergrupper i det perifere blod (0 time)
Tidsramme: 0 time efter studieoptagelse
|
udtryk for Ki67 i Tcm og Tem
|
0 time efter studieoptagelse
|
|
proliferation af CD8+T-undergrupper i det perifere blod (24 timer)
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
|
udtryk for Ki67 i Tcm og Tem
|
24 timer efter studieoptagelse
|
|
proliferation af CD8+T undergrupper i det perifere blod (48 timer)
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
|
udtryk for Ki67 i Tcm og Tem
|
48 timer efter studieoptagelse
|
|
proliferation af CD8+T undergrupper i det perifere blod (72 timer)
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
|
udtryk for Ki67 i Tcm og Tem
|
72 timer efter studieoptagelse
|
|
ICU liggetid
Tidsramme: op til 4 uger
|
Varighed af ophold på intensivafdelingen
|
op til 4 uger
|
|
PD-1-ekspression af CD8+T-undergrupper i det perifere blod (24 timer)
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
|
ekspression af PD-1 i Tcm og Tem
|
24 timer efter studieoptagelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut fysiologi og kronisk sundhedsevaluering (APACHE) Ⅱ score
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
|
0-67, svarer højere score til mere alvorlig sygdom og en højere risiko for død
|
24 timer efter studieoptagelse
|
|
Akut fysiologi og kronisk sundhedsevaluering (APACHE) Ⅱ score
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
|
0-67, svarer højere score til mere alvorlig sygdom og en højere risiko for død
|
48 timer efter studieoptagelse
|
|
Akut fysiologi og kronisk sundhedsevaluering (APACHE) Ⅱ score
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
|
0-67, svarer højere score til mere alvorlig sygdom og en højere risiko for død
|
72 timer efter studieoptagelse
|
|
Sequential organ failure assessment (SOFA) score
Tidsramme: 0 time efter studieoptagelse
|
0-43, svarer højere score til mere alvorlig sepsis
|
0 time efter studieoptagelse
|
|
Sequential organ failure assessment (SOFA) score
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
|
0-43, svarer højere score til mere alvorlig sepsis
|
24 timer efter studieoptagelse
|
|
Sequential organ failure assessment (SOFA) score
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
|
0-43, svarer højere score til mere alvorlig sepsis
|
48 timer efter studieoptagelse
|
|
Sequential organ failure assessment (SOFA) score
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
|
0-43, svarer højere score til mere alvorlig sepsis
|
72 timer efter studieoptagelse
|
|
Mekanisk ventilationstid efter inklusion
Tidsramme: op til 4 uger
|
Patienter, der har behov for mekanisk ventilation efter inklusion af undersøgelsen
|
op til 4 uger
|
|
Samlet hospitalsopholdslængde
Tidsramme: op til 4 uger
|
Samlet længde af hospitalsophold
|
op til 4 uger
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: op til 4 uger
|
Dødelighedsrater for hele indlæggelsesperioden
|
op til 4 uger
|
|
90 dages genindlæggelsesrate
Tidsramme: op til 4 uger
|
Procentdel af genindlæggelse på hospital inden for 90 dage efter undersøgelsens inklusion
|
op til 4 uger
|
|
Infektionskomplikationer
Tidsramme: op til 4 uger
|
Lungeinfektion, urinvejsinfektion, blodbaneinfektioner mv
|
op til 4 uger
|
|
Akut fysiologi og kronisk sundhedsevaluering (APACHE) Ⅱ score
Tidsramme: 0 timer efter studieoptagelse
|
0-67, svarer højere score til mere alvorlig sygdom og en højere risiko for død
|
0 timer efter studieoptagelse
|
|
Plasma cytokin niveauer
Tidsramme: 0 time efter studieoptagelse
|
IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IFN-γ, TNF-α
|
0 time efter studieoptagelse
|
|
Plasma cytokin niveauer
Tidsramme: 24 timer efter studieoptagelse
|
IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IFN-γ, TNF-α
|
24 timer efter studieoptagelse
|
|
Plasma cytokin niveauer
Tidsramme: 48 timer efter studieoptagelse
|
IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IFN-γ, TNF-α
|
48 timer efter studieoptagelse
|
|
Plasma cytokin niveauer
Tidsramme: 72 timer efter studieoptagelse
|
IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IFN-γ, TNF-α
|
72 timer efter studieoptagelse
|
|
Peripheral blood PMN-MDSC levels
Tidsramme: Within 72 hours of sepsis diagnosis or ICU admission.
|
Frequencies and absolute numbers of total PMN-MDSCs (CD45⁺ CD11b⁺ CD15⁺ CD14- CD33⁺ HLA-DRˡᵒʷ) and the CXCR2⁺ PD-L1⁺ PMN-MDSC subpopulation, assessed via flow cytometry.
|
Within 72 hours of sepsis diagnosis or ICU admission.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ZJC202304
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .