Orofacial myofunktionel lidelse blandt astmatiske børn

Videnskabelig baggrund (udtalelse af problemet):

Bronkial astma er et voksende udbredt sundhedsproblem blandt pædiatriske patienter. Forekomsten af ​​bronkial astma blandt børn og unge i Cairo, Egypten var 9,4 % (Georgy et al., 2007). Det er en kronisk inflammatorisk sygdom, der påvirker lungerne karakteriseret ved bronkial hyperaktivitet, der forårsager reversibel luftvejsobstruktion og inflammation og øget luftvejsmodtagelighed for stimuli (Ukena et al., 2008). Klassificering af bronkial astma afhang historisk af sværhedsgraden af ​​symptomer, men for nylig blev bronkial astma klassificeret efter kontrolniveauer: kontrolleret, delvist kontrolleret eller ukontrolleret. Den seneste klassificering tager ikke kun hensyn til sygdommens sværhedsgrad, men også reaktionen på medicin. (Koshak EA. 2007) Som et resultat af inflammatorisk respons og luftvejsobstruktion kan vejrtrækningsbesvær forårsage ubehag for patienterne. Så oral vejrtrækning bliver et alternativ til nasal vejrtrækning. Denne ændring i måden at trække vejret på kan påvirke kraniofacial vækst, som i rækkefølge påvirker ansigtsmusklerne. (Castro et al., 2012) De mest karakteristiske træk ved åndedrættet i munden er et langt ansigt, flad næse med smalle næsebor, hypotoniske orofaciale muskler og åben eller halvåben mund. Tidlig diagnose af åndedræt i munden kan forhindre udviklingen af ​​disse funktioner. (Milanesi et al., 2018) Det stomatognatiske system er et funktionelt kompleks med et meget tilpasningsdygtigt kompleks af knogler, muskler, led, tænder, læber, tunge, kinder, kirtler, arterier, vener og nerver, der virker harmonisk. Så enhver ændring i denne harmoni forårsager ubalance og ændring i funktionen, som kaldes Orofacial Myofunktionelle lidelser. (Brożek et al., 2017) Orofaciale myofunktionelle lidelser er multifaktorielle tilstande, der er almindelige i mange genetiske og medfødte lidelser. Det kan også erhverves som et resultat af åndedræt i munden, afvigende synke, TMD, traumer, tungestød, sutte- eller tyggevaner efter 3 års alderen (Maria et al., 2008). Orofacial Myofunctional kan være alvorligt invaliderende, da det påvirker tygning, synkning, tale, ansigtsudtryk, udseende og afslutningsvis påvirker oral sundhedsrelateret livskvalitet hos børn (OHRQoL). (Bakke et al., 2007) Symptomer på orofacial myofunktionelle lidelser kan omfatte ansigtsasymmetri, åndedræt i munden, tungestød, taleforringelse, malocclusion, ukorrekt kæbevækst, ansigtssmerter, savlen, mundtørhed og søvnforstyrrelser. (D'Onofrio L. 2022) Nordisk Orofacial Test-screening (NOT-S) er et omfattende screeningsinstrument til vurdering af orofacial dysfunktion. Nordic Orofacial Test-screening blev første gang rapporteret på den anden nordiske konference om orofacial terapi i Gøteborg i 2002. Nordic Orofacial Test-screening har god reliabilitet og giver en grov skelnen mellem normal orofacial funktion og forskellige grader af orofacial funktionsnedsættelse. (Bakke et al., 2007) Oral Health-Relateret Livskvalitet hos børn (OHRQoL) bestemmes af sociale interaktioner, herunder tale, følelsesmæssig kommunikation, ansigtsudtryk og udseende. Det kan måles med Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10). (Al-Blaihed et al., 2020) Denne undersøgelse har til formål at evaluere orofaciale myofunktionelle lidelser blandt en gruppe børn med bronkial astm

Anmeldelse af litteratur:

Bronkial astma er en kronisk inflammatorisk sygdom, der rammer millioner af børn og unge på internationalt plan. Georgy et al., 2006, rapporterede, at forekomsten af ​​bronkial astma var 9,4 % blandt skolebørn og unge i Kairo, Egypten. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen WHO oversteg udgifterne til astmamedicin i 2005 prisen på AIDS. (Cerci Neto et al., 2007) I 2022 rapporterede den nylige Global Asthma Study (GAN) fase, at den verdensomspændende prævalens af astma blandt børn nåede 11 % i alderen 6-7 år og 9,1 i alderen 13-14 år. (García-Marcos et al., 2022) Bronkial astma er en infektion i de nedre luftveje, der forårsager forsnævring i bronkierne og luftvejsobstruktion. Castro et al., i 2012, grundlagde, at astmatiske patienter som følge af luftvejsobstruktion vælger oral vejrtrækning som et alternativ til nasal vejrtrækning.

Faria et al., i 2006, fandt en sammenhæng mellem astmabegyndelse og orofaciale myofunktionelle lidelser observeret hos voksne. I denne undersøgelse rapporterede forfatterne, at orofaciale myofunktionelle lidelser ofte observeres hos astmatiske patienter, der blev ramt af sygdommen før de fyldte 14. I 2021, Araújo et al. rapporterede også, at orofaciale myofunktionelle lidelser og malocclusion blev fundet mere blandt astmatiske børn og teenagere sammenlignet med raske børn. Disse børn viste utilstrækkelig positionering af kæben, og under indtagelse af vand blev spændinger i ansigtsmusklerne rapporteret YILMAZ et al., 2023, verificeret, at Orofacial Myofunktionelle lidelser var statistisk højere i astmagruppen. De største ansigtsfejl, der var blevet fundet, var at tygge og synke mad med en vis konsistens og lang spisetid på mere end 30 minutter. Disse resultater påvirkede den orale sundhedskvalitet for astmatiske patienter.