Undersøgelse af neurobiologiske mekanismer, der ligger til grund for den terapeutiske effekt af den ketogene diæt ved bipolar lidelse (BD)

Inklusionskriterier:

Alle deltagere:

*18-30 år

BD hypoman gruppe (n=30):

• Mødekønsandel: 50% kvinder
• Mødediagnoseandel: 50:50 % Bipolar I: Bipolar II (BDI:II) (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5; DSM-5)
• Young Mania Rating Scale score(YMRS)>10
• Score <8 Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD)
• BD-medicin vil være tilladt som i vores tidligere undersøgelser: enhver kombination af atypiske antipsykotika, lithium, antidepressiva, anxiolytika (almindelig ved BD)

BD euthymisk gruppe (n=30):

• Mødekønsandel: 50% kvinder
• Mødediagnoseandel: 50:50 % BDI:II (DSM-5)
• Score <8 på YMRS
• Score <8 på Hamilton Depression Rating Scale (HRSD)
• BD-medicin vil være tilladt som i vores tidligere undersøgelser: enhver kombination af atypiske antipsykotika, lithium, antidepressiva, anxiolytika (almindelig ved BD)

Sund kontrolgruppe (HC) (n=30):

• Sex matchet med BD-grupper
• Ingen psykiatrisk historie

Ekskluderingskriterier:

Alle deltagere:

• Ikke mellem 18-30 år
• Anamnese med hovedskade, neurologisk, gennemgribende udviklingsforstyrrelse (f. autisme), systemisk medicinsk sygdom og behandling (journaler, deltagerrapport)
• Mini-Mental State Examination score (kognitiv tilstand) <24
• Premorbid National Adult Reading Test Intelligent Quotient (NAART IQ) estimat <85
• Synsforstyrrelse: <20/40 Snellen synsstyrke
• Venstrehåndet/blandet hånd (Annett-kriterier)
• Anamnese med alkohol-/stofbrugsforstyrrelser (SUD; alle stoffer, inklusive nikotin) og/eller ulovlig stofbrug (undtagen cannabis) i løbet af de sidste 6 måneder (SCID-5). Bemærk: Livsvarigt/nuværende cannabisbrug (ved ikke-misbrug (<3 gange inden for den seneste måned) og ikke-SUD-niveauer) vil være tilladt, givet dets almindelige brug hos BD og unge voksne. Cannabis SUD over de sidste 6 måneder vil ikke være tilladt. Urinprøver på scanningsdage vil udelukke aktuelt ulovligt stofbrug (undtagen cannabis). Spyt alkoholtests på scanningsdage vil udelukke berusede personer
• MR udelukkelse: metalliske genstande, f.eks. kirurgiske implantater; klaustrofobi; positiv graviditetstest for kvinder eller selvrapporter graviditet
• Ude af stand til at forstå engelsk
• Tilstande relateret til bugspytkirtlen, leveren, skjoldbruskkirtlen eller galdeblæren.
• Har ikke en smartphone med a) iPhone-operativsystem (iOS) version 12.0 eller nyere, eller b) Android version 8 og nyere til brug med Keto-Mojo-appen

BD hypoman gruppe:

• Skal opfylde kønsforhold: ikke 50 % kvinder
• Skal opfylde diagnoseproportioner: ikke 50:50 % BDI:II (DSM-5)
• Diagnose af BD i en depressiv, manisk eller euthymisk episode
• Young Mania Rating Scale score(YMRS)10 eller lavere
• Score 8 eller højere på Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD)
• Brug af andre psykotrope lægemidler end dem, der er tilladt i inklusionskriterier
• Hovedomkreds større end ca. 58 cm (størrelsesbegrænsning på 7Tesla (7T) scanner)

BD euthymic gruppe:

• Møder ikke kønsandel: ikke 50 % kvinder
• Opfylder ikke diagnoseandel: ikke 50:50% BDI:II
• Diagnose af BD i en depressiv, hypoman eller manisk episode
• Score 8 eller højere på YMRS
• Score 8 eller højere på HRSD
• Brug af andre psykotrope lægemidler end dem, der er tilladt i inklusionskriterier

Sund kontrolgruppe (HC).

• Ikke kønsmatchet med BD-grupper
• Har psykiatrisk historie