- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06232070
Real World Evaluation af Lunit INSIGHT MMG-teknologi
Real World Evaluation af Lunit INSIGHT MMG-teknologi i en population af kvinder med brystsymptomer henvist til en "one-stop" brystklinik
Denne undersøgelse er et enkeltcenter prospektivt observationelt kohortestudie designet til at vurdere og sammenligne sensitiviteten og specificiteten af en Lunit INSIGHT MMG assisteret menneskelig læsning med standardbehandlingen dobbelt menneskelig læseproces inden for mammografigennemgang på en "one-stop" brystklinik (ikke -mindreværdsstudie).
Den nuværende billeddiagnostiske rapporteringsproces er en sekventiel dobbeltlæsning af mammografi- og ultralydsbilleder (hvis tilgængelige) af rådgivende radiologer eller radiografer. Den første læser producerer en rapport, som derefter sendes til den anden læser, som gennemgår den. Hvis den anden læser er enig i den første, afspejles dette i den anden læsers rapport, som udmønter sig i en beslutning om yderligere handling; i tilfælde af uenighed, mægler en tredje læser og producerer den endelige rapport.
Tidligere har brystklinikker været nødt til at ty til enkeltlæserrapportering på grund af personalemangel og stor efterspørgsel. Dette resulterer i forsinkelser af eventuelle yderligere vurderinger, der måtte være nødvendige. Det er dog værd at bemærke, at trods vanskeligheder med at nå målet, har den nuværende kliniske vej vist sig at være omkostningseffektiv.
Lunit INSIGHT MMG-værktøjet kunne generere fordele og potentielle effektivitetsgevinster, hvis det blev introduceret til den kliniske tjeneste som assistentlæser i mammografirapporteringsprocessen ved at erstatte en af de to menneskelige læsere i den nuværende standard for pleje. Før dette kan vurderes, skal dets ikke-underlegenhed i kombination med en menneskelig læser i forhold til standardbehandling (dobbelt menneskelig læsning) først fastslås. Denne undersøgelse har til formål at løse dette problem i første omgang ved at opretholde standarden for pleje for alle patienter, der ses inden for 2 ugers venteforløbet, ved at introducere brugen af Lunit INSIGHT MMG i en af to arme inden for dette prospektive, observationelle parallelle kohortestudie.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen har tre hovedformål, som vil blive opfyldt gennem separate delstudier og analyser.
Først vil den undersøge og sammenligne ydeevnen af Lunit INSIGHT MMG-værktøjet i kombination med en menneskelig læser, i forhold til den nuværende standard for pleje (to menneskelige læsere). Kvantitative data vil blive indsamlet fra et prospektivt, observationelt kohortestudie, som vil finde sted under rutinemæssig klinisk pleje på det deltagende sted parallelt med standardbehandling. Hovedmålene vil være:
- At vurdere og sammenligne sensitiviteten og specificiteten af Lunit INSIGHT MMG kombineret med en enkelt menneskelig læser for ikke-mindreværd sammenlignet med dobbelt menneskelig læsning
- At vurdere og sammenligne hastigheden af eskalering til voldgift (efter manglende aftale) for ikke-underlegenhed af Lunit INSIGHT MMG kombineret med en enkelt menneskelig læser mod dobbelt menneskelig læsning
- For at vurdere klinikerens rapporterede overensstemmelse med Lunit INSIGHT MMG-rapporten
- For at behandle eventuelle forskelle i præstationskarakteristika som funktion af patientens alder 6 For at vurdere, hvordan Lunit-score relaterer til tumorgrad på biopsi
For det andet vil acceptabiliteten og opfattelserne omkring AI blive undersøgt ved hjælp af kvalitative data opnået fra patient- og arbejdsstyrkeinterviews og spørgeskemaer fra sidstnævnte. Hovedformålet vil være at vurdere acceptablen af Lunit INSIGHT MMG-værktøjet for patienter og arbejdsstyrken og udforske patient- og arbejdsstyrkens opfattelser omkring det og dets implementering i kliniske forløb.
For det tredje vil en sundhedsøkonomisk evaluering blive udført i en omkostningseffektivitetsanalyse for at vurdere værdien af at introducere Lunit INSIGHT MMG-værktøjet på en "one-stop" brystklinik. Hovedmålene vil være to. Implementeringsomkostningerne for Lunit Insight MMG-værktøjet og omkostningerne ved en scanning aflæst af det, i kombination med en menneskelig læser, vil blive sammenlignet med omkostningerne ved dobbelte menneskelige aflæsninger baseret på standardpraksis. Derudover vil der også blive foretaget en værdiansættelse af resultater efter kohortens levetid med brug af Lunit INSIGHT MMG-værktøjet sammenlignet med standardbehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mohammad MS Sayeem
- Telefonnummer: +44 (0) 20 784 89527
- E-mail: kitec@kcl.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sarah Hammoudi
- Telefonnummer: +44 (0) 20 784 89527
- E-mail: kitec@kcl.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Leeds, Det Forenede Kongerige
- The Leeds Teaching Hospitals Nhs Trust
-
Ledende efterforsker:
- Nisha Sharma
-
Kontakt:
- Dr Nisha Sharma
- E-mail: leedsth-tr.breastscreeningresearch@nhs.net
-
Kontakt:
- Aneesha Qadeer
- E-mail: leedsth-tr.breastscreeningresearch@nhs.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Ikke-mindreværdsundersøgelse
- Kvinder 18 år eller ældre.
- Henvist til en "one-stop" brystklinik efter aftale med lægen for brystsymptomer.
Patient- og arbejdsstyrke kvalitative undersøgelser Patienter: som ovenfor. Arbejdsstyrke: Klinisk personale og andre nøgleinteressenter involveret i implementeringen af Lunit INSIGHT MMG både mænd og kvinder
• Kan gennemgå mammografi.
Ekskluderingskriterier:
Ikke-mindreværdsundersøgelse
- Mænd vil ikke blive inkluderet i denne undersøgelse.
- Kvinder, der ikke er i stand til at tolerere en mammografi eller ikke er i stand til at få en på grund af fysiske vanskeligheder i forbindelse med teknologien forårsaget af immobilitet eller kørestolsbundet.
Patient- og arbejdsstyrke kvalitative undersøgelser Patienter: som ovenfor. Arbejdsstyrke: Har ingen forbindelse til Lunit INSIGHT MMG-implementering, uanset om den er mand eller kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Standard Pathway Arm
Alle deltagende patienter vil få deres mammografi rapporteret ved brug af standardbehandlingen.
De mammografier, der er randomiseret til Standard Pathway-armen, vil blive rapporteret ved hjælp af den nuværende standard for pleje, som involverer to menneskelige læsere; Læserne vil være blinde for Lunit INSIGHT MMG-rapporten
|
|
|
Lunit assisteret arm
Alle deltagende patienter vil få deres mammografi rapporteret ved brug af standardbehandlingen.
De, der er randomiseret til den Lunit-assisterede arm, vil også gennemgå en dobbeltlæserproces, hvilket sikrer, at den nuværende standard for klinisk pleje leveres.
Derudover vil Lunit INSIGHT MMG-rapporten også være tilgængelig for læserne.
Inden for denne arm vil hver læser blive præsenteret for en Likert-skala for at rangere deres overensstemmelsesniveau med Lunit INSIGHT MMG-rapporten
|
I Lunit Assisted-armen vil radiograferne også se Lunit INSIGHT MMG-rapporterne, mens de læser mammografierne.
Omsorgsstandarden vil blive fulgt i alle tilfældene
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet, specificitet og omkostningseffektivitet af Lunit INSIGHT MMG
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
At vurdere og sammenligne sensitiviteten og specificiteten (yderligere opfølgning eller ej) af Lunit INSIGHT MMG kombineret med en enkelt menneskelig læser for non-inferioritet mod dobbelt menneskelig læsning
|
Jan-nov 2024
|
|
Acceptabiliteten af Lunit INSIGHT MMG for patienter og NHS arbejdsstyrke
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
At vurdere acceptabiliteten af Lunit INSIGHT MMG for patienter og NHS arbejdsstyrke.
Dette vil blive gjort gennem en patient- og arbejdsstyrke kvalitativ undersøgelse, der involverer dybdegående interviews og spørgeskemaer
|
Jan-nov 2024
|
|
Omkostningseffektivitet ved at introducere Lunit INSIGHT MMG
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
At vurdere omkostningseffektiviteten ved at introducere Lunit INSIGHT MMG på 'one-stop' brystklinikken
|
Jan-nov 2024
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet og specificitet af Lunit INSIGHT MMG assisteret enkelt menneskelig læsning sammenlignet med dobbelt menneskelig læsning
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
Sensitiviteten og specificiteten af Lunit INSIGHT MMG assisteret enkelt menneskelig læsning vil blive sammenlignet med dobbelt menneskelig læsning gennem ROC-kurvesammenligning
|
Jan-nov 2024
|
|
Antal og andel af uenighed/voldgift i den Lunit INSIGHT MMG assisterede arm vs. Standard of care pathway-armen
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
Chi squared og Wilson tests på antallet og andelen af ikke-aftale/voldgift i Lunit INSIGHT MMG assisteret arm vs Standard of Care pathway arm
|
Jan-nov 2024
|
|
Korrelation mellem Lunit INSIGHT MMG abnormitetsscore og tillidsniveauet for menneskelig læser 1 i Lunit-resultatet
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
Korrelation mellem Lunit INSIGHT MMG abnormitetsscore (kontinuerlig procentdel) og tillidsniveauet for menneskelig læser 1 i Lunit-resultatet målt ved Likert-skalaen
|
Jan-nov 2024
|
|
Korrelation mellem læsers bekymringsniveau
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
Korrelation af læserniveau for bekymringsscore (kategorisk ordinal) med Lunit INSIGHT MMG abnormitetsscore (procent kontinuerlig).
Dette kan gøres ved at bruge tests Kendall's tau eller Somers' D, hvis abnormitetsprocenten konverteres til kategoriske score
|
Jan-nov 2024
|
|
Undersøgelse af ydeevne af den Lunit assisterede arm i underkategorier af patienter
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
Undersøgelse af ydeevnen af den Lunit assisterede arm i underkategorier af patienter for forskellige aldre, brystdensitet, BMI, rygestatus og familiehistorie ved hjælp af ANOVA eller Kruskal-Wallis tests
|
Jan-nov 2024
|
|
Sammenligning af tid til endelig rapport mellem de to arme
Tidsramme: Jan-nov 2024
|
Sammenligning af tid til slutrapport mellem de to arme med T-test og Mann-Whitney test.
|
Jan-nov 2024
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nisha Sharma, The Leeds Teaching Hospital NHS Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Lunit INSIGHT protocol
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .