Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Høj fructose diæt, tarmmikrobiomet og metabolisk sundhed

18. marts 2024 opdateret af: Ryan Walker, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Virkningerne af en kost med højt fructose på tarmmikrobiomet og metabolisk sundhed: En kontrolleret klinisk interventionsundersøgelse

Amerikanere indtager almindeligvis overskydende mængder fructose i kosten. Tilsat fruktose har vist sig at have en negativ indvirkning på metabolisk sundhed, herunder øget insulinresistens og type 2 diabetes (T2D) risiko. Men de mekanismer, der forbinder kostfructose og metabolisk sundhed, er dårligt forstået. Malabsorption eller ufuldstændig metabolisme af fructose i tyndtarmen er almindelig i befolkningen. Overskydende fructose når tyktarmen, hvor det kan ændre strukturen og funktionen af ​​tarmmikrobiomet, ændre bakterielle metabolitter og udløse inflammatoriske reaktioner, der påvirker T2D-risikoen. For at afklare, om almindeligt forbrugte niveauer af fructose i kosten påvirker metaboliske resultater ved at ændre tarmmikrobiomet, vil forskerholdet randomisere 30 deltagere til en kontrolleret cross-over diætintervention, hvor deltagerne vil indtage 12-dages isokaloriske diæter, tilsat fructose eller glukose. (25 % af de samlede kalorier) adskilt af en 10-dages kontrolleret diætudvaskningsperiode.

Forskerholdet har til formål at:

  1. Bestem forholdet mellem højt fructoseforbrug, tarmmikrobiomet og metabolisk risiko.
  2. Karakteriser den eller de årsagsroller, som fructose-inducerede ændringer i tarmmikrobiomet har på metabolisk risiko ved hjælp af en bakteriefri musemodel.

Forskerholdet vil måle 1) mikrobiotasamfundets struktur og funktion via metagenomisk sekventering af afføring, 2) fækale metabolitter via målrettet og ikke-målrettet metabolomik, 3) antropometri, 4) insulinresistens, serummarkører for T2D-risiko og inflammatoriske cytokiner, 5) fækal mikrobiel kulhydrat oxidationskapacitet og 6) leverfedt via MR-elastografi. Forskerholdet vil bruge nye statistiske tilgange, herunder distribueret lagmodellering, til at forstå de komplekse sammenhænge mellem kost, mikrobiomet, metabolitter og sundhedsresultater.

Forskerholdet vil derefter udføre kontrollerede diætinterventioner og undersøgelser af fækal mikrobiomtransplantation i bakteriefri mus. Donorfækale prøver fra menneskelige deltagere i både glucose- og fructosearme af den kliniske intervention vil blive transplanteret til bakteriefrie og koloniserede mus for at etablere en årsagssammenhæng mellem fructose-inducerede ændringer i tarmmikrobiomet, leverfedt og kendte metaboliske og inflammatoriske ændringer for at øge risikoen for T2D.

Forskerholdet har til formål at foretage en omfattende vurdering af de strukturelle og funktionelle ændringer i tarmmikrobiomet forårsaget af en kost med højt fructoseindhold. Bestemmelse af virkningen af ​​overskydende fruktose på mikrobiomet vil hjælpe med at identificere nye måder, hvorpå fructose bidrager til risikoen for metabolisk sygdom. Ud over at identificere strategier til at forbedre metabolisk sundhed hos voksne, kan data fra dette forslag hjælpe med at informere målrettede tilgange til at mindske fremtidig sygdomsrisiko i sårbare befolkningsgrupper, der indtager høje niveauer af fruktose, såsom børn.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10025
        • Mount Sinai Morningside
        • Ledende efterforsker:
          • Ryan Walker

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagerne skal fastslås at være en fructose malabsorber (screeningsbesøg) via brintåndedrætstest.

Ekskluderingskriterier:

  • Brug af probiotiske/præbiotiske/synbiotiske kosttilskud
  • Indtagelse af > 1 sukkersødet drik om dagen
  • Antibiotika inden for 3 måneder før indskrivning eller under intervention
  • Vegetarisk, vegansk eller andre restriktive kostvaner
  • Fødevareallergi
  • Alkoholforbrug på over 2 drinks om dagen

Følgende yderligere faktorer vil være eksklusionskriterier:

  • Lægens diagnose af en alvorlig medicinsk sygdom (herunder type 1 eller type 2 diabetes) eller spiseforstyrrelse
  • Fysiske, mentale eller kognitive handicap, der forhindrer deltagelse
  • Kronisk brug af medicin, der kan påvirke kropsvægt eller sammensætning, insulinresistens eller lipidprofiler;
  • Aktuel rygning (mere end 1 cigaret i den seneste uge) eller brug af andre rekreative stoffer; e) restriktive kostvaner;
  • fødevareallergi;
  • overskydende alkoholforbrug;
  • nylig brug af pro-, præ- eller synbiotika efter modtagelse af antibiotika inden for 3 måneder før tilmelding eller under interventionen;
  • forbrug af mere end 1 sukkersødet drik om dagen før tilmelding

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fructose Dietary derefter Glucose Dietary
Deltagere, der vil blive randomiseret til den 12-dages isokaloriske vægt-vedligeholdende diæt med høj fructose, vil derefter skifte til den 12-dages isokaloriske vægt-vedligeholdende diæt med høj glukose efter en 10-dages udvaskningsperiode.
12-dages isokalorisk vægt-vedligeholdende diæt med højt fructoseindhold (25 % samlede kalorier fra tilsat fruktose)
12-dages isokalorisk vægt-vedligeholdende diæt med høj glukose (25 % samlede kalorier fra tilsat glukose)
Eksperimentel: Glucose Dietary derefter Fructose Dietary
Deltagere, der vil blive randomiseret til den 12-dages isokaloriske vægt-vedligeholdende diæt med højt glukoseindhold, vil derefter skifte til den 12-dages isokaloriske vægt-vedligeholdende diæt med høj fructose efter en 10-dages udvaskningsperiode.
12-dages isokalorisk vægt-vedligeholdende diæt med højt fructoseindhold (25 % samlede kalorier fra tilsat fruktose)
12-dages isokalorisk vægt-vedligeholdende diæt med høj glukose (25 % samlede kalorier fra tilsat glukose)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Leverprotondensitetsfedtfraktion (PDFF)
Tidsramme: år 3
Leverprotondensitetsfedtfraktion (PDFF) i %
år 3
Grad af fibrose
Tidsramme: år 3
Vævsforskydningsstivhed vil blive målt i højre leverlap [i kilopascal (kPa)] for at vurdere graden af ​​fibrose.
år 3

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ryan Walker, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. marts 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

26. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY-23-01572
  • 1R01DK137968-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle de individuelle deltagerdata indsamlet under forsøget efter afidentifikation.

IPD-delingstidsramme

Begyndende 9 måneder og slutter 36 måneder efter artiklens udgivelse.

IPD-delingsadgangskriterier

Efterforskere, hvis foreslåede brug af dataene er blevet godkendt af et uafhængigt revisionsudvalg ('lært formidler'), der er identificeret til dette formål.

At nå målene i det godkendte forslag. Forslag skal rettes til ryan.walker@mssm.edu. For at få adgang skal dataanmodere underskrive en dataadgangsaftale. Data er tilgængelige i 5 år.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner