- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06329544
Régime riche en fructose, microbiome intestinal et santé métabolique
Les effets d'un régime riche en fructose sur le microbiome intestinal et la santé métabolique : une étude d'intervention clinique contrôlée
Les Américains consomment généralement des quantités excessives de fructose alimentaire. Il a été démontré que l’ajout de fructose a un impact négatif sur la santé métabolique, notamment une augmentation de la résistance à l’insuline et du risque de diabète de type 2 (DT2). Cependant, les mécanismes qui lient le fructose alimentaire à la santé métabolique sont mal compris. La malabsorption ou le métabolisme incomplet du fructose dans l’intestin grêle sont fréquents dans la population. L’excès de fructose atteint le côlon où il peut modifier la structure et la fonction du microbiome intestinal, altérer les métabolites bactériens et déclencher des réponses inflammatoires ayant un impact sur le risque de DT2. Pour élucider si les niveaux de fructose alimentaire couramment consommés influencent les résultats métaboliques en modifiant le microbiome intestinal, l'équipe de recherche randomisera 30 participants pour une intervention diététique croisée contrôlée, dans laquelle les participants consommeront des régimes isocaloriques, du fructose ou du glucose ajoutés pendant 12 jours. (25 % des calories totales) séparés par une période de sevrage diététique contrôlée de 10 jours.
L’équipe de recherche vise à :
- Déterminer les relations entre une consommation élevée de fructose, le microbiome intestinal et le risque métabolique.
- Caractériser le(s) rôle(s) causal(s) que les altérations du microbiome intestinal induites par le fructose ont sur le risque métabolique à l’aide d’un modèle de souris sans germes.
L'équipe de recherche mesurera 1) la structure et la fonction de la communauté du microbiote via le séquençage métagénomique des selles, 2) les métabolites fécaux via une métabolomique ciblée et non ciblée, 3) l'anthropométrie, 4) la résistance à l'insuline, les marqueurs sériques du risque de DT2 et les cytokines inflammatoires, 5) les microbes fécaux. capacité d'oxydation des glucides et 6) graisse hépatique via élastographie IRM. L’équipe de recherche utilisera de nouvelles approches statistiques, notamment la modélisation des décalages distribués, pour comprendre les relations complexes entre l’alimentation, le microbiome, les métabolites et les résultats pour la santé.
L’équipe de recherche mènera ensuite des interventions diététiques contrôlées et des études de transplantation du microbiome fécal chez des souris sans germes. Des échantillons fécaux de donneurs provenant de participants humains dans les volets glucose et fructose de l'intervention clinique seront transplantés chez des souris sans germes et colonisées pour établir une relation causale entre les modifications induites par le fructose dans le microbiome intestinal, la graisse hépatique et les changements métaboliques et inflammatoires connus. pour augmenter le risque de DT2.
L’équipe de recherche vise à évaluer de manière exhaustive les changements structurels et fonctionnels du microbiome intestinal provoqués par un régime riche en fructose. Déterminer l’impact d’un excès de fructose sur le microbiome aidera à identifier de nouveaux moyens par lesquels le fructose contribue au risque de maladie métabolique. En plus d'identifier des stratégies visant à améliorer la santé métabolique chez les adultes, les données de cette proposition pourraient contribuer à éclairer des approches ciblées visant à atténuer les risques futurs de maladie chez les populations vulnérables qui consomment des niveaux élevés de fructose, comme les enfants.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ryan Walker, PhD
- Numéro de téléphone: 212-824-7088
- E-mail: ryan.walker@mssm.edu
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10025
- Mount Sinai Morningside
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Chercheur principal:
- Ryan Walker
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les participants doivent être déterminés comme étant un malabsorbeur de fructose (visite de dépistage) via un test respiratoire à l'hydrogène.
Critère d'exclusion:
- Utilisation de suppléments probiotiques/prébiotiques/symbiotiques
- Consommation de > 1 boisson sucrée par jour
- Antibiotiques dans les 3 mois précédant l'inscription ou pendant l'intervention
- Végétarien, végétalien ou autres habitudes alimentaires restrictives
- Allergie alimentaire
- Consommation d'alcool supérieure à 2 verres par jour
Les facteurs supplémentaires suivants seront des critères d'exclusion :
- Diagnostic médical d'une maladie grave (y compris le diabète de type 1 ou de type 2) ou d'un trouble de l'alimentation
- Handicaps physiques, mentaux ou cognitifs qui empêchent la participation
- Utilisation chronique de tout médicament pouvant affecter le poids ou la composition corporelle, la résistance à l'insuline ou les profils lipidiques ;
- Tabagisme actuel (plus d'une cigarette au cours de la semaine dernière) ou consommation d'autres drogues récréatives ; e) habitudes alimentaires restrictives ;
- allergie alimentaire;
- consommation excessive d'alcool;
- utilisation récente de pro-, pré- ou symbiotiques après réception d'antibiotiques dans les 3 mois précédant l'inscription ou pendant l'intervention ;
- consommation de plus d'une boisson sucrée par jour avant l'inscription
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Fructose diététique puis glucose diététique
Les participants qui seront randomisés pour suivre le régime isocalorique à haute teneur en fructose de maintien du poids de 12 jours, puis passeront au régime isocalorique de maintien du poids riche en glucose de 12 jours après une période de sevrage de 10 jours.
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Régime isocalorique de 12 jours à haute teneur en fructose (25 % de calories totales provenant du fructose ajouté)
Régime isocalorique de maintien du poids riche en glucose de 12 jours (25 % de calories totales provenant du glucose ajouté)
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Expérimental: Glucose diététique puis fructose diététique
Les participants qui seront randomisés pour suivre le régime isocalorique de maintien du poids riche en glucose de 12 jours, puis passeront au régime isocalorique de maintien du poids riche en fructose de 12 jours après une période de sevrage de 10 jours.
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Régime isocalorique de 12 jours à haute teneur en fructose (25 % de calories totales provenant du fructose ajouté)
Régime isocalorique de maintien du poids riche en glucose de 12 jours (25 % de calories totales provenant du glucose ajouté)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fraction grasse de densité protonique du foie (PDFF)
Délai: année 3
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Fraction grasse de densité protonique du foie (PDFF) en %
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année 3
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Degré de fibrose
Délai: année 3
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La rigidité au cisaillement des tissus sera mesurée dans le lobe hépatique droit [en kilopascals (kPa)] pour évaluer le degré de fibrose.
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année 3
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ryan Walker, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY-23-01572
- 1R01DK137968-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Les enquêteurs dont l'utilisation proposée des données a été approuvée par un comité d'examen indépendant (« intermédiaire érudit ») identifié à cet effet.
Atteindre les objectifs de la proposition approuvée. Les propositions doivent être adressées à ryan.walker@mssm.edu. Pour y accéder, les demandeurs de données devront signer un accord d’accès aux données. Les données sont disponibles pendant 5 ans.
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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