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Dieta alta en fructosa, microbioma intestinal y salud metabólica

15 de diciembre de 2025 actualizado por: Ryan Walker, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Los efectos de una dieta alta en fructosa sobre el microbioma intestinal y la salud metabólica: un estudio de intervención clínica controlado

Los estadounidenses suelen consumir cantidades excesivas de fructosa en la dieta. Se ha demostrado que la fructosa añadida tiene un impacto adverso en la salud metabólica, incluido un aumento de la resistencia a la insulina y el riesgo de diabetes tipo 2 (DT2). Sin embargo, los mecanismos que vinculan la fructosa dietética y la salud metabólica no se conocen bien. La malabsorción o metabolismo incompleto de la fructosa en el intestino delgado es común en la población. El exceso de fructosa llega al colon, donde puede cambiar la estructura y función del microbioma intestinal, alterar los metabolitos bacterianos y desencadenar respuestas inflamatorias que afectan el riesgo de diabetes tipo 2. Para dilucidar si los niveles comúnmente consumidos de fructosa en la dieta influyen en los resultados metabólicos al alterar el microbioma intestinal, el equipo de investigación asignará al azar a 30 participantes a una intervención dietética cruzada controlada, en la que los participantes consumirán dietas isocalóricas, con adición de fructosa o glucosa durante 12 días. (25% del total de calorías) separados por un período de lavado de dieta controlado de 10 días.

El equipo de investigación tiene como objetivo:

  1. Determinar las relaciones entre el consumo elevado de fructosa, el microbioma intestinal y el riesgo metabólico.
  2. Caracterizar el papel causal que tienen las alteraciones del microbioma intestinal inducidas por la fructosa sobre el riesgo metabólico utilizando un modelo de ratón libre de gérmenes.

El equipo de investigación medirá 1) la estructura y función de la comunidad de la microbiota mediante la secuenciación metagenómica de las heces, 2) los metabolitos fecales mediante metabolómica dirigida y no dirigida, 3) la antropometría, 4) la resistencia a la insulina, los marcadores séricos de riesgo de diabetes tipo 2 y las citocinas inflamatorias, 5) los microbios fecales capacidad de oxidación de carbohidratos y 6) grasa hepática mediante elastografía por resonancia magnética. El equipo de investigación utilizará enfoques estadísticos novedosos, incluido el modelado de retraso distribuido, para comprender las complejas relaciones entre la dieta, el microbioma, los metabolitos y los resultados de salud.

Luego, el equipo de investigación realizará intervenciones dietéticas controladas y estudios de trasplante de microbioma fecal en ratones libres de gérmenes. Se trasplantarán muestras fecales de donantes de participantes humanos en los brazos de glucosa y fructosa de la intervención clínica a ratones colonizados y libres de gérmenes para establecer una relación causal entre los cambios inducidos por la fructosa en el microbioma intestinal, la grasa hepática y los cambios metabólicos e inflamatorios conocidos. para aumentar el riesgo de diabetes tipo 2.

El equipo de investigación tiene como objetivo evaluar de manera integral los cambios estructurales y funcionales en el microbioma intestinal provocados por una dieta alta en fructosa. Determinar el impacto del exceso de fructosa en el microbioma ayudará a identificar nuevos medios por los cuales la fructosa contribuye al riesgo de enfermedades metabólicas. Además de identificar estrategias para mejorar la salud metabólica en adultos, los datos de esta propuesta podrían ayudar a informar enfoques específicos para mitigar el riesgo de enfermedades futuras en poblaciones vulnerables que consumen altos niveles de fructosa, como los niños.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Ryan Walker, PhD
  • Número de teléfono: 212-824-7088
  • Correo electrónico: ryan.walker@mssm.edu

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10025
        • Reclutamiento
        • Mount Sinai Morningside
        • Investigador principal:
          • Ryan Walker

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se debe determinar que los participantes tienen mala absorción de fructosa (visita de selección) mediante una prueba de hidrógeno en el aliento.

Criterio de exclusión:

  • Uso de suplementos probióticos/prebióticos/simbióticos
  • Consumo de > 1 bebida azucarada al día
  • Antibióticos dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción o durante la intervención.
  • Hábitos dietéticos vegetarianos, veganos u otros restrictivos.
  • Alergia a la comida
  • Consumo de alcohol superior a 2 tragos por día.

Serán criterios de exclusión los siguientes factores adicionales:

  • Diagnóstico médico de una enfermedad médica importante (incluida la diabetes tipo 1 o tipo 2) o un trastorno alimentario
  • Discapacidades físicas, mentales o cognitivas que impiden la participación.
  • Uso crónico de cualquier medicamento que pueda afectar el peso o la composición corporal, la resistencia a la insulina o los perfiles de lípidos;
  • Tabaquismo actual (más de 1 cigarrillo en la última semana) o uso de otras drogas recreativas; e) hábitos dietéticos restrictivos;
  • alergia a la comida;
  • consumo excesivo de alcohol;
  • uso reciente de pro, pre o simbióticos o recepción de antibióticos dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción o durante la intervención;
  • consumo de más de 1 bebida azucarada por día antes de la inscripción

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dieta de fructosa y luego dieta de glucosa
Los participantes que serán asignados al azar a la dieta isocalórica alta en fructosa para mantener el peso durante 12 días, luego cambiarán a la dieta isocalórica alta en glucosa para mantener el peso durante 12 días después de un período de lavado de 10 días.
Dieta isocalórica alta en fructosa para mantener el peso durante 12 días (25 % de las calorías totales provenientes de la fructosa agregada)
Dieta isocalórica alta en glucosa para mantener el peso durante 12 días (25% de las calorías totales provenientes de la glucosa agregada)
Experimental: Dieta de glucosa y luego dieta de fructosa
Los participantes que serán asignados al azar a la dieta isocalórica alta en glucosa para mantener el peso durante 12 días, luego cambiarán a la dieta isocalórica alta en fructosa para mantener el peso durante 12 días después de un período de lavado de 10 días.
Dieta isocalórica alta en fructosa para mantener el peso durante 12 días (25 % de las calorías totales provenientes de la fructosa agregada)
Dieta isocalórica alta en glucosa para mantener el peso durante 12 días (25% de las calorías totales provenientes de la glucosa agregada)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracción grasa de densidad de protones del hígado (PDFF)
Periodo de tiempo: año 3
Fracción grasa de densidad de protones del hígado (PDFF) en %
año 3
Grado de fibrosis
Periodo de tiempo: año 3
La rigidez al corte del tejido se medirá en el lóbulo hepático derecho [en kilopascales (kPa)] para evaluar el grado de fibrosis.
año 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ryan Walker, Icahn School Of Medicine At Mount Sinai

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de octubre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de agosto de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

31 de agosto de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los datos de los participantes individuales recopilados durante el ensayo, después de la desidentificación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Comenzando 9 meses y finalizando 36 meses después de la publicación del artículo.

Criterios de acceso compartido de IPD

Investigadores cuyo uso propuesto de los datos haya sido aprobado por un comité de revisión independiente ("intermediario aprendido") identificado para este propósito.

Alcanzar los objetivos de la propuesta aprobada. Las propuestas deben dirigirse a ryan.walker@mssm.edu. Para obtener acceso, los solicitantes de datos deberán firmar un acuerdo de acceso a datos. Los datos están disponibles durante 5 años.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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