- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06382077
Kronisk postkirurgisk smerte-hjerte (CPSP-Cardiac)
17. februar 2026 opdateret af: BURHAN DOST, Ondokuz Mayıs University
Bestemmelse af hyppigheden og påvirkningsfaktorerne ved kronisk postkirurgisk smerte efter hjertekirurgi: En multicenter, observationel undersøgelse
CPSP-Cardiac er et stort, multicenter, observationsstudie med det formål at undersøge forekomsten af kroniske smerter i den 3. måned postoperativt ved hjertekirurgi og dens påvirkningsfaktorer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hjerte-kar-sygdomme udgør en betydelig global sundhedsmæssig bekymring, især blandt den ældre befolkning, hvilket fører til en stigning i kirurgiske indgreb.
Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) protokoller, specifikt ERAS® Cardiac, retter sig mod forbedret perioperativ smertebehandling for at optimere patientresultaterne.
Effektiv smertekontrol har til formål at lindre akut ubehag, forebygge kronisk smerteudvikling, lette tidlig mobilisering, reducere hospitalsophold og øge patienttilfredshed og funktionel restitution.
Mens smerteintensiteten topper inden for de første dage efter hjertekirurgi og gradvist aftager, kan utilstrækkelig akut smertebehandling disponere patienter for kroniske smerter, hvilket forringer deres livskvalitet.
Multimodale opioidbesparende analgesistrategier anbefales, hvor de seneste fremskridt inden for ultralydsstyrede regionale anæstesiteknikker viser løfte om at forbedre akut smertelindring og reducere opioidforbruget, især gennem truncale fascieplanblokke og parasternale blokeringer.
Imidlertid er virkningen af disse teknikker på kroniske postkirurgiske smerter stadig ufuldstændig forstået.
Denne multicenterundersøgelse har til formål at undersøge forekomsten af kroniske postkirurgiske smerter efter hjertekirurgi, og undersøger indflydelsen af forskellige faktorer og deres implikationer på patienters livskvalitet.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
2442
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Adıyaman, Tyrkiet (Türkiye)
- Adiyaman Üniversitesi
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye)
- Bilkent City Hospital
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye)
- Ankara University
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye)
- Hacettepe Universitesi
-
Antalya, Tyrkiet (Türkiye)
- Akdeniz University
-
Antalya, Tyrkiet (Türkiye)
- Antalya Eah
-
Bursa, Tyrkiet (Türkiye)
- Bursa City Hospital
-
Bursa, Tyrkiet (Türkiye)
- Bursa Yuksek Ihtisas EAH
-
Bursa, Tyrkiet (Türkiye)
- Uludağ Üniversitesi
-
Denizli, Tyrkiet (Türkiye)
- Denizli Dh
-
Erzurum, Tyrkiet (Türkiye)
- Ataturk University
-
Isparta, Tyrkiet (Türkiye)
- Süleyman Demirel Üniversitesi
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Marmara University
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Istanbul University
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Acibadem Atasehir Hospital
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Basahsehir Cam and Sakura Hospital
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Kartal Kosuyolu Eah
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Medipol Mega Hospital
-
Izmir, Tyrkiet (Türkiye)
- Izmir Katip Celebi University
-
Kocaeli, Tyrkiet (Türkiye)
- Kocaeli University
-
Kocaeli, Tyrkiet (Türkiye)
- Kocaeli Şehir Hastanesi
-
Mersin, Tyrkiet (Türkiye)
- Mersin University
-
Muğla, Tyrkiet (Türkiye)
- Muğla EAH
-
Samsun, Tyrkiet (Türkiye)
- Samsun University
-
Trabzon, Tyrkiet (Türkiye)
- Karadeniz Teknik University
-
Trabzon, Tyrkiet (Türkiye)
- Trabzon Ahi Avran Eah
-
Çanakkale, Tyrkiet (Türkiye)
- Canakkale University
-
Çorum, Tyrkiet (Türkiye)
- Hitit University
-
-
Atakum
-
Samsun, Atakum, Tyrkiet (Türkiye), 55139
- Ondokuz Mayis University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Målgruppen på 1176 hjertekirurgiske patienter vil blive rekrutteret fra deltagende hospitalssteder.
Patienter, der er kvalificerede til vores undersøgelse, vil gennemgå en første gangs hjerteoperation, der involverer en median sternotomi, inklusive CABG og alle åbne hjerteprocedurer, såsom klapreparationer/-erstatning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter vil gennemgå en første gangs hjerteoperation, der involverer en median sternotomi, inklusive koronararterie-bypass-transplantation (CABG) og alle åbne hjerteprocedurer, såsom klapreparationer/-udskiftning.
- patienter i alderen 18-80 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusscore på II-III
- patienter vil også underskrive den skriftlige informerede samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der er planlagt til minimalt invasiv hjertekirurgi,
- patienter med BMI>40,
- patienter, der har gennemgået torakotomi,
- patienter med alkohol- og stofmisbrug,
- patienter med alvorlig dysfunktion i et betydeligt organ (f.eks. tilstedeværelse af alvorlig lever- og nyresygdom),
- patienter, der har gennemgået akutte operationer og genoptaget operationer,
- patienter, der ikke kan ekstuberes inden for de første 8 timer postoperativt,
- patienter har en alvorlig psykiatrisk sygdom såsom psykose eller demens, der begrænser samarbejdet med patienten (patienter, der ikke kan vurdere verbale numeriske smerteskalaer),
- patienter, der er gravide og ammer,
- patienter, som ikke kan nås telefonisk i de postoperative opfølgningsperioder
- patienter, der ikke kan kommunikere på modersmålet.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af kroniske postkirurgiske smerter
Tidsramme: Postoperativ 3. og 6. måned
|
Forekomsten af kronisk postkirurgisk smerte (CPSP) i den tredje måned efter hjertekirurgi sammen med identifikation af de faktorer, der påvirker det.
CPSP som smerte, der (A) opstår efter operationen, (B) adskiller sig fra smerte før proceduren, (C) er ikke forårsaget af andre faktorer, og (D) varer ved i mindst tre måneder.
|
Postoperativ 3. og 6. måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til ekstubering
Tidsramme: Postoperativ dag 1
|
Efter operationen registreres tiden indtil patienten er ekstuberet.
|
Postoperativ dag 1
|
|
Postoperativt opioidforbrug i de første 24 timer
Tidsramme: Postoperativ dag 1
|
Morfinforbruget i de første 24 timer vil blive målt.
|
Postoperativ dag 1
|
|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: Postoperativ dag 1
|
Smerter i hvile og under aktivitet (hoste og dyb vejrtrækning) vil blive vurderet ved numerisk vurderingsskala (NRS) score ved 0, 3, 6, 12 og 24 timer efter ekstubation.
NRS er en 11-punkts numerisk skala, der går fra 0 til 10.
NRS er en 11-punkts skala bestående af heltal fra 0 til 10: 0 angiver "ingen smerte" og 10 angiver "den værste smerte nogensinde muligt."
|
Postoperativ dag 1
|
|
Hyppigheden af postoperativ kvalme og opkastning
Tidsramme: Postoperativ dag 1
|
Sværhedsgraden af postoperativ kvalme og opkastning (PONV) vil blive vurderet ved hjælp af en beskrivende verbal vurderingsskala ved 0, 3, 6, 12 og 24 timer efter ekstubation.
PONV-skalaen er 0 = ingen, 1 = let kvalme, 2 = moderat kvalme, 3 = opkastning én gang og 4 = opkastning mere end én gang
|
Postoperativ dag 1
|
|
Antallet af patienter med bivirkninger og komplikationer
Tidsramme: Tiden fra operation til tidspunkt for udskrivelse til hjemmet; i gennemsnit 14 dage
|
Antallet af patienter, der har bivirkninger, og komplikationer vil blive registreret.
|
Tiden fra operation til tidspunkt for udskrivelse til hjemmet; i gennemsnit 14 dage
|
|
Varighed af ophold på intensiv afdeling
Tidsramme: Tiden fra indlæggelse på ICU til tidspunktet for udskrivning til hospitalsafdelingen; under hospitalsopholdet i gennemsnit 7 dage
|
Samlet varighed af ophold på intensiv afdeling (ICU) vil blive registreret
|
Tiden fra indlæggelse på ICU til tidspunktet for udskrivning til hospitalsafdelingen; under hospitalsopholdet i gennemsnit 7 dage
|
|
Opholdets længde på hospitalet
Tidsramme: Målt i dage indlagt på hospitalet, i gennemsnit 14 dage
|
Deres ophold på hospitalet vil blive registreret.
|
Målt i dage indlagt på hospitalet, i gennemsnit 14 dage
|
|
Kronisk smertestatus ved 3 og 6 måneder
Tidsramme: 90 og 180 dage efter operationen
|
Efter udskrivelse vil patienter blive kontaktet ved 3 og 6 måneder.
Smerteintensitet og status vil blive vurderet ved hjælp af Brief Pain Inventory-Short Form, og smertens karakter vil blive evalueret ved hjælp af Leeds Assessment of Neuropathic Signs and Symptoms Pain Questionnaire score.
|
90 og 180 dage efter operationen
|
|
Psykologisk vurdering
Tidsramme: 90 og 180 dage efter operationen
|
Patientens angst- og depressionsstatus vil blive vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale.
|
90 og 180 dage efter operationen
|
|
Vurdering af livskvalitet
Tidsramme: 90 og 180 dage efter operationen
|
Pain Self-Efficacy Questionnaire vil blive brugt til at vurdere, hvilken indflydelse kroniske smerter har på den enkeltes dagligdag.
|
90 og 180 dage efter operationen
|
|
Postoperative komplikationer efter 3 og 6 måneder
Tidsramme: 90 og 180 dage efter operationen
|
Sværhedsgraden af komplikationer vil blive evalueret ved hjælp af 'Clavien-Dindo' klassifikationen.
Derudover 'Comprehensive Complication Index' (https://www.cci-calculator.com/cciCalculator)
vil blive brugt til at evaluere patientens samlede postoperative morbiditet.
|
90 og 180 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Burhan DOST, Assoc.Prof, Ondokuz Mayıs University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Dost B, De Cassai A, Balzani E, Tulgar S, Ahiskalioglu A. Effects of ultrasound-guided regional anesthesia in cardiac surgery: a systematic review and network meta-analysis. BMC Anesthesiol. 2022 Dec 29;22(1):409. doi: 10.1186/s12871-022-01952-7.
- Maessen T, Korir N, Van de Velde M, Kennes J, Pogatzki-Zahn E, Joshi GP; PROSPECT Working Group of the European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy. Pain management after cardiac surgery via median sternotomy: A systematic review with procedure-specific postoperative pain management (PROSPECT) recommendations. Eur J Anaesthesiol. 2023 Oct 1;40(10):758-768. doi: 10.1097/EJA.0000000000001881. Epub 2023 Jul 19.
- Xiao MZX, Khan JS, Dana E, Rao V, Djaiani G, Richebe P, Katz J, Wong D, Clarke H. Prevalence and Risk Factors for Chronic Postsurgical Pain after Cardiac Surgery: A Single-center Prospective Cohort Study. Anesthesiology. 2023 Sep 1;139(3):309-320. doi: 10.1097/ALN.0000000000004621.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
7. maj 2024
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2025
Studieafslutning (Faktiske)
15. februar 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. april 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. april 2024
Først opslået (Faktiske)
24. april 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. februar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. februar 2026
Sidst verificeret
1. februar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CPSP5502
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .