Kort-kursus hypofraktioneret strålebehandling i kombination med Raltitrexed og Tislelizumab (SCHRT)

Inklusionskriterier:

• Underskrive informeret samtykke; ECOG 0-2 point;
• Alder over 18 år, køn er ikke begrænset;
• Esophageal pladecellecarcinom bekræftet af patologi eller klinisk diagnosticeret ved billeddiagnostik;
• Gentagelse af tumorområdet efter radikal kirurgi eller radikal kemoradioterapi; Regional progression af ikke-fjern metastatisk fremskreden esophageal pladecellecarcinom efter første- eller andenlinjebehandling;
• Klinisk stadieinddeling: regionalt recidiv (rT0-4N0-3M0-1a) eller regional progression (cT0-4N0-3M0-1a) (AJCC/UICC esophageal cancer stadieinddeling (8. udgave));
• Der var ingen afhjælpende esophagectomy efter recidiv, eller patienten nægtede kirurgisk bjærgningsbehandling;
• Tumorlæsioner kan evalueres;
• Forventet overlevelse ≥3 måneder;
• Større organfunktion er normal og opfylder følgende kriterier: (i) blodrutineundersøgelse A.HB ≥90g/L; b.ANC≥1,5×109/L; C. PLT ≥80 x 109/L; (ii) Biokemisk undersøgelse: a. ALT/AST≤2,5ULN; b. TBIL≤1,5ULN; c. Plasma Cr≤1,5ULN eller kreatininclearance (CCr)≥60ml/min;
• Kvinder i den fødedygtige alder skal have haft en graviditet inden for 7 dage før behandlingsstart, og resultatet er negativt;
• Alle tilmeldte patienter bør tage passende præventionsforanstaltninger i hele behandlingsperioden og 4 uger efter afslutningen;
• ingen alvorlig hæmatopoietisk funktion, hjertefunktion, endokrine og immunfunktionsdefekter;
• Ingen patienter med grad 3 eller derover andre alvorlige medicinske sygdomme.

Ekskluderingskriterier:

• under 18 år; ECOG er større end 2;
• Diagnosen af ​​kræft i spiserøret er ikke understøttet af patologisk biopsi eller billedundersøgelse;
• Der er fjernmetastaser;
• Bjærgningsoperation blev udført efter tumortilbagefald;
• Patienten har enhver aktiv autoimmun sygdom (såsom følgende, men ikke begrænset til: autoimmun hepatitis, interstitiel lungebetændelse, uveitis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, vaskulitis, nefritis, hyperthyroidisme; Patienten havde vitiligo; dem med fuldstændig remission af astma i barndommen kan inkluderes uden indgreb i voksenalderen. Patienter med astma, der kræver medicinsk intervention med bronkodilatatorer, er ikke inkluderet;
• Patienter, der tog immunsuppressiva eller systemisk hormonbehandling til immunsuppressive formål (doser >10 mg/dag af prednison eller andre terapeutiske hormoner) og fortsatte med at bruge inden for 2 uger før indskrivning;
• Patienter med alvorlig og/eller ukontrolleret samtidig sygdom af grad 3 eller højere, herunder: dårlig blodtrykskontrol, myokardieiskæmi eller myokardieinfarkt, arytmi, aktiv eller ukontrolleret alvorlig infektion; Leversygdomme såsom dekompenseret leversygdom, aktiv hepatitis B (HBV-DNA≥104 kopiantal/ml eller 2000IU/ml) eller hepatitis C (hepatitis C antistofpositiv og HCV-RNA over den nedre detektionsgrænse for analysemetoder);
• Gravide eller ammende kvinder;
• Patienter, der har en historie med psykotropisk stofmisbrug og ikke kan holde op eller har psykiske lidelser;
• Patienter, der har deltaget i kliniske forsøg med andre lægemidler inden for fire uger; .Patienter eller familiemedlemmer nægtede at deltage i undersøgelsen.