Transkraniel vekselstrømsstimulering hos patienter med delirium og kritisk sygdom (DeliTACS) (DeliTACS)

Delirium er en akut opstået hjernedysfunktion relateret til omfattende operationer eller kritisk sygdom, der fører til ændret mental status og kognitive underskud. Delirium er forbundet med en forlænget liggetid på intensivafdelingen, udgifter til pleje, overdreven dødelighed og langvarig kognitiv og funktionsnedsættelse. Selvom adskillige profylaktiske metoder er blevet foreslået, er ingen farmakologiske eller ikke-farmakologiske metoder i øjeblikket klinisk effektive. Patienter med delirium har ændret elektroencefalografi (EEG) fund, hvoraf de vigtigste er generel opbremsning af EEG-frekvenser og dysconnectivity. Hurtigere EEG-frekvenser, især alfa-, beta- og gammabånd, er korreleret med højere kognitive funktioner, såsom hukommelse og orientering. Transkraniel vekselstrømsstimulering (TACS) er en ny, ikke-invasiv hjernestimuleringsteknologi, som førerhusmodulerer EEG-frekvenser ved at medregne endogene hjerneoscillationer som reaktion på eksogene stimuli. TACS har vist sig at forbedre episodisk hukommelse, orientering og kolinerg dysfunktion hos patienter med Alzheimers sygdom. TACS øger også alfa- og gamma-frekvenser i EEG, og en stigning i disse frekvenser er forbundet med forbedring af kliniske symptomer. TACS har vist sig at målrette nøglekomponenter af delirium patofysiologi, såsom opbremsning af EEG-frekvenser og kolinerg dysfunktion. Således antog vi, at TACS kunne forkorte varigheden af ​​delirium og mindske kognitiv tilbagegang. Vi sigter mod at teste denne hypotese i et dobbeltblindt randomiseret forsøg og vurdere effekten af ​​TACS på varigheden af ​​delirium, EEG, biomarkører og langsigtet kognition.