Retrospektiv analyse af systemiske glukokortikoidmedierede langsigtede effekter, patientforløb og økonomisk byrde på tværs af flere indikationer

Glukokortikoider er vigtige i behandlingen af ​​mange inflammatoriske, allergiske, immunologiske og maligne lidelser. Imidlertid er de negative virkninger af systemiske kortikosteroider en af ​​de mest almindelige årsager til iatrogene tilstande forbundet med kroniske inflammatoriske sygdomme. Begrænsede data er tilgængelige om langtids-systemiske (kortiko)steroider/systemiske glukokortikoider (SCS)-relaterede bivirkninger. Orale (kortiko)steroider/systemiske glukokortikoider (OCS)-medierede bivirkninger ved f.eks. gigtsygdomme er ikke konsekvent bestemt. Ingen tilstrækkelig kohorteanalyse bestemte systematisk mulige bivirkninger af SCS på lang sigt. Denne undersøgelse vil lukke dette store hul ved at levere data om langsigtede SCS-bivirkninger (risikostratificering via SCS-dosis, behandlingsvarighed). Derfor er det primære formål med PROGRESS at kvantificere risikoen for uønskede resultater blandt populationer med specifikke underliggende tilstande (UC) med og uden udsættelse for systemisk glukokortikoidbehandling i Tyskland. Det sekundære mål er at analysere indflydelsen af ​​dosering og tidspunkt for systemisk glukokortikoidbehandling på risikoen for uønskede resultater blandt disse populationer med specifikke UC'er. Generelt er det tydeligt, at en hyppig SCS-eksponering fører til bivirkninger som diabetes eller osteoporose osv., som har potentialet til at blive en stor økonomisk byrde for sundhedssystemerne. Af denne grund er det tertiære mål at kvantificere den økonomiske byrde, der er forbundet med forekomsten af ​​ugunstige resultater relateret til SCS-eksponering blandt populationer med specifikke UC'er for det tyske marked. Undersøgelsesdesignet vil være et retrospektivt kohortestudie (skadedata) baseret på et rullende kohortedesign ved brug af en eksakt matchningstilgang. Personer med forskellige UC'er og med SCS-behandlingseksponering matches til kontroller med UC, men uden SCS-behandling. Matching vil blive udført på kvartalsbasis. Første patient-in er i 01/2009, sidste patient-in i 12/2020. Undersøgelsesperioden dækker data fra 01/2007 til 12/2022. Undersøgelsespopulationen er voksne patienter med bekræftet diagnose bronkial astma, KOL, kronisk arthritis og reumatisme, systemisk lupus erythematosus, vaskulitis, eosinofil granulomatose med polyangiitis (EGPA), kronisk rhinosinusitis (CRS), Crohns sygdom eller colitis ulcerosa i Tyskland.