Retrospektivní analýza systémových dlouhodobých účinků zprostředkovaných glukokortikoidy, cest pacientů a ekonomické zátěže napříč různými indikacemi

Glukokortikoidy jsou důležité při léčbě mnoha zánětlivých, alergických, imunologických a maligních onemocnění. Nežádoucí účinky systémových kortikosteroidů jsou však jednou z nejčastějších příčin iatrogenních stavů spojených s chronickými zánětlivými onemocněními. O dlouhodobých vedlejších účincích souvisejících se systémovými (kortiko)steroidy / systémovými glukokortikoidy (SCS) jsou k dispozici omezené údaje. Orálními (kortiko)steroidy/systémovými glukokortikoidy (OCS) zprostředkované vedlejší účinky u např. revmatických onemocnění nejsou konzistentně stanoveny. Žádná dostatečná kohortová analýza neurčila systematicky možné vedlejší účinky SCS v dlouhodobém horizontu. Tato studie zacelí tuto velkou mezeru poskytnutím údajů o dlouhodobých vedlejších účincích SCS (stratifikace rizika pomocí dávky SCS, trvání léčby). Proto je primárním cílem PROGRESS kvantifikovat riziko nežádoucích účinků mezi populacemi se specifickými základními onemocněními (UC) s expozicí systémové terapii glukokortikoidy a bez ní v Německu. Sekundárním cílem je analyzovat vliv dávkování a doby expozice systémové terapii glukokortikoidy na riziko nežádoucích účinků u těchto populací se specifickými UC. Obecně je zřejmé, že častá expozice SCS vede k vedlejším účinkům, jako je diabetes nebo osteoporóza atd., které se mohou stát velkou finanční zátěží pro systémy zdravotní péče. Z tohoto důvodu je terciárním cílem kvantifikovat ekonomickou zátěž spojenou s výskytem nepříznivých výsledků souvisejících s expozicí SCS mezi populacemi se specifickými UC pro německý trh. Design studie bude retrospektivní kohortová studie (údaje o nárocích) založená na rotujícím designu kohorty využívající přístup přesného párování. Osoby s různými UC as expozicí léčbě SCS se shodují s kontrolami s UC, ale bez léčby SCS. Párování bude probíhat čtvrtletně. První pacient v 01/2009, poslední pacient v 12/2020. Období studie zahrnuje data od 01/2007 do 12/2022. Populaci studie tvoří dospělí pacienti s potvrzenou diagnózou bronchiálního astmatu, CHOPN, chronické artritidy a revmatismu, systémového lupus erythematodes, vaskulitidy, eozinofilní granulomatózy s polyangiitidou (EGPA), chronické rinosinusitidy (CRS), Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy v Německu.