- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06619041
HealthyTogether: RCT af en dyadisk vægtstyringsintervention
Udnyttelse af kraften i social støtte til vægtkontrol: et randomiseret kontrolleret forsøg med sundt sammen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forekomsten af overvægt og fedme er mere end 80 % blandt VA-brugere, hvilket øger risikoen for morbiditet og dødelighed. I 2006 implementerede VA på nationalt plan MOVE! Weight Management Program, et evidensbaseret adfærdsbaseret vægtkontrolprogram. Effektiviteten af MOVE! er suboptimal: <20 % af alle deltagere og kun 30 % af dem med intens og vedvarende deltagelse opnår et klinisk meningsfuldt vægttab. Desuden deltager kun 8-9% af berettigede veteraner til enhver MOVE! sessioner, og blandt dem, der gør, deltager halvdelen kun i en enkelt session. Tilsammen taber <2% af de 3,2 millioner kvalificerede veteraner klinisk betydningsfuld vægt i MOVE!. Derfor er der behov for yderligere vægtstyringstilgange for at imødegå fedme på VA-populationsniveau.
En strategi til at forbedre adfærdsmæssig vægtstyringseffektivitet er ved at udnytte sociale relationer. Social støtte forbedrer påbegyndelse af vægtstyringsprogram, fastholdelse og kort- og langsigtet vægttab og er også en vigtig drivkraft for vægtrelateret adfærd, såsom fysisk aktivitet og kostkvalitet. Men sociale relationer kan også hæmme vægtkontrol, for eksempel når nære andre (f.eks. familie og venner) underminerer eller ikke understøtter adfærdsændringer. Nøglen til at adressere dette tveæggede sværd af sociale relationer kan være gennem dyadiske tilgange, der inkluderer tætte andre i adfærdsmæssig vægtstyring med fokus på at forbedre kommunikation og relationskvalitet.
HealthyTogether er et kort, virtuelt vægtstyringsprogram for veteraner og en nær anden ("partner"). Over 8 uger modtager individuelle dyader seks timer lange og to 30-minutters videosessioner. Sessionens indhold omfatter undervisning i fysisk aktivitet, kost og vægthåndteringsmedicin; målsætning; og træning og praksis i relations- og kommunikationsfærdigheder baseret på evidensbaserede dyadiske behandlinger. Dette studie er et to-site hybrid type I effektivitet-implementering randomiseret kontrolleret forsøg med et primært fokus på evaluering af effektiviteten af HealthyTogether og et sekundært fokus på at forstå determinanter for implementering. Formålet med forsøget er:
- Test om HealthyTogether resulterer i større vægttab end sædvanlig pleje ved 6 måneder blandt veteraner (primær).
- Undersøg forskelle mellem HealthyTogether og sædvanlige plejegrupper i sekundære veteran- og partnerresultater, herunder sundhedsadfærd (dvs. kost, fysisk aktivitet) og relationskvalitet.
- Undersøg veteran- og partnerbidrag til ændringer i deres egne og hinandens resultater ved hjælp af dyadiske analyser, der informerer om potentielle fremtidige interventionsmål.
- Vurder determinanter for implementering, herunder omkostninger, gennemførlighed, acceptabilitet og hensigtsmæssighed, styret af den konsoliderede ramme for implementeringsforskning, for at informere om fremtidig implementering.
I betragtning af byrden af overvægt og fedme i VA og den begrænsede rækkevidde og effektivitet af MOVE!, har HealthyTogether potentialet til at adressere flere VA-prioriteter: afbøde fedme-relateret kronisk sygdom og involvere familien i veteranernes pleje. Undersøgelsesresultater vil informere VA National Center Health for Health Promotion and Disease Prevention indsats for at udvide effektive, evidensbaserede vægtstyringstjenester for veteraner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Katherine D Hoerster, PhD MPH BA
- Telefonnummer: (206) 277-4203
- E-mail: Katherine.Hoerster@va.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kristen E Gray, PhD MS BS
- Telefonnummer: (206) 764-2056
- E-mail: Kristen.Gray2@va.gov
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045-7211
- Rekruttering
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
-
Kontakt:
- Briana Robustelli
- Telefonnummer: (720) 723-6872
- E-mail: Briana.Robustelli@va.gov
-
Underforsker:
- Luis M Perez, PhD RD
-
Kontakt:
- Luis M Perez, PhD RD
- Telefonnummer: (720) 467-0757
- E-mail: luis.perez2@va.gov
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98108-1532
- Rekruttering
- VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
-
Ledende efterforsker:
- Kristen E. Gray, PhD MS BS
-
Kontakt:
- Steven B Zeliadt, PhD MPH
- Telefonnummer: (206) 277-4175
- E-mail: Steven.Zeliadt@va.gov
-
Kontakt:
- Jennifer L Jay
- Telefonnummer: (206) 277-1417
- E-mail: jennifer.jay663@va.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Veteran deltagere:
- Veteraner i alderen 18-74 år med mindst 1 primærplejebesøg på et studiested i det seneste år.
- Skal have et BMI på mindst 30 eller et BMI på mindst 25
plus en overvægt eller fedme-relateret tilstand som f.eks
- hypertension,
- type 2 diabetes, eller
- dyslipidæmi.
Partnerdeltagere: Skal være mindst 18 år og villig til at deltage i alle studieaktiviteter.
Ekskluderingskriterier:
Veterandeltagere: Veteraner er udelukket, hvis de:
- er ikke flydende i engelsk
- har alvorligt høretab, der forbyder deltagelse
- har en demensdiagnose
- i øjeblikket eller for nylig (inden for de seneste 3 måneder) deltaget i et klinisk eller forskningsmæssigt adfærdsmæssigt vægtkontrolprogram
- har en historie med eller har planer om (inden for 6 måneder) at få en fedmeoperation
- er gravid, efter fødslen, ammer eller planlægger at blive gravid inden for 6 måneder
- modtager kræftbehandling (ikke-hud).
- har stof- eller alkoholafhængighed, der ikke er i remission, et nyligt selvmordsforsøg eller aktiv psykose
- oplever i øjeblikket hjemløshed
- modtager hospice eller palliativ behandling
- er indskrevet i VA hjemmebaseret primærpleje
- har haft en indlæggelse inden for de seneste 3 måneder
- vejer mere end 440 pund (dette er den øvre grænse for undersøgelsens vægt)
Partnerdeltagere er udelukket, hvis de:
- er ikke flydende i engelsk
- har alvorligt høretab, der forbyder deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Modtager den korte, virtuelle, dyadiske HealthyTogether vægtstyringsintervention ud over sædvanlig pleje.
|
HealthyTogether er en kort (8-session), virtuel, dyadisk vægtstyringsintervention.
|
|
Ingen indgriben: Almindelig plejearm
Modtager et kort brev med information om vægtstyring og par/familie ressourcer ud over sædvanlig pleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i vægt fra baseline til 6 måneder blandt veteraner
Tidsramme: 6-måneder
|
Vægt måles ved hjælp af en undersøgelsesleveret vægt under et planlagt virtuelt studiebesøg.
Veteraner vil enten (1) vise vægten på vægten til studiepersonalet eller (2) tage et billede af vægten på vægten med en digital enhed og vise vægten til studiepersonalet.
For vægtmålinger på begge tidspunkter vil vi instruere deltagerne i at veje sig selv i let tøj og uden sko, med vægten på en hård, flad overflade.
Vi registrerer dato og klokkeslæt for vægtvurderinger og vil gøre ethvert forsøg på at indsamle opfølgende vægte på samme tidspunkt på dagen som baseline.
|
6-måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i vægt fra baseline til 6 måneder blandt partnere
Tidsramme: 6-måneder
|
Vægt måles ved hjælp af en undersøgelsesleveret vægt under et planlagt virtuelt studiebesøg.
Partnere vil enten (1) vise vægten på vægten til studiepersonalet eller (2) tage et billede af vægten på vægten med en digital enhed og vise vægten til studiepersonalet.
Vi registrerer dato og klokkeslæt for vægtvurderinger og vil gøre ethvert forsøg på at indsamle opfølgende vægte på samme tidspunkt på dagen som baseline.
|
6-måneder
|
|
Ændring i vægt fra baseline til 12 måneder blandt veteraner (ved hjælp af EPJ-data)
Tidsramme: 12-måneder
|
Baselinevægten måles ved hjælp af en undersøgelsesleveret skala under et planlagt virtuelt studiebesøg.
For at undersøge holdbarheden af interventionseffekter og samtidig minimere deltagerbyrden, vil vi også opnå EPJ-baserede vægte efter 12 måneder, ved at bruge vægte indsamlet 365 dage +/- 90 dage efter baseline blandt kun veteraner.
|
12-måneder
|
|
Ændring i selvrapporteret kostkvalitet fra baseline til 6 måneder blandt veteraner
Tidsramme: 6-måneder
|
Dette resultat måles ved selvrapportering ved hjælp af otte-elementet Start af samtalen.
|
6-måneder
|
|
Ændring i selvrapporteret kostkvalitet fra baseline til 6 måneder blandt partnere
Tidsramme: 6-måneder
|
Dette resultat måles ved selvrapportering ved hjælp af otte-elementet Start af samtalen.
|
6-måneder
|
|
Ændring i fysisk aktivitet fra baseline til 6 måneder blandt veteraner
Tidsramme: 6-måneder
|
Dette resultat måles ved selvrapportering ved hjælp af 9-punkters International Physical Activity Questionnaire-Short Form.
|
6-måneder
|
|
Ændring i fysisk aktivitet fra baseline til 6 måneder blandt partnere
Tidsramme: 6-måneder
|
Dette resultat måles ved selvrapportering ved hjælp af 9-punkters International Physical Activity Questionnaire-Short Form.
|
6-måneder
|
|
Ændring i forholdskvalitet fra baseline til 6 måneder blandt veteraner
Tidsramme: 6-måneder
|
Dette resultat vurderes ved selvrapportering med syv-punkts Relationship Assessment Scale, revideret for ikke-romantiske forhold.
|
6-måneder
|
|
Ændring i relationskvalitet fra baseline til 6 måneder blandt partnere
Tidsramme: 6-måneder
|
Dette resultat vurderes ved selvrapportering med syv-punkts Relationship Assessment Scale, revideret for ikke-romantiske forhold.
|
6-måneder
|
|
Change in weight from Baseline to 6-months among Veterans (using EHR-data)
Tidsramme: 6-months
|
We will collect supplementary EHR-based weights from for all Veteran participants.
We will use the EHR weight closest to 182 days +/- 60 days post-baseline.
While the primary outcome is limited to Veterans with study team measured weight, secondary analyses will be conducted among all participants with available weight outcomes (staff verified and/or EHR-based).
|
6-months
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kristen E. Gray, PhD MS BS, VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IIR 23-040
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .