Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Synbiotisk terapi til NP-PASC

25. august 2025 opdateret af: Michael Yin, Columbia University

Pilotundersøgelse af synbiotisk terapi til neuropsykiatrisk PASC

Tarmmikrobiom dysbiose er blevet observeret hos patienter med postakutte følgesygdomme (PASC) af alvorligt akut respiratorisk syndrom-CoronaVirus -2 (SARS-CoV-2). En undersøgelse udført ved Columbia viste, at plasmaniveauer af den kortkædede fedtsyre (SCFA), smørsyre, forblev lavere hos personer med neuropsykiatrisk PASC (NP-PASC) end hos personer med PASC efter SAR-CoV-2-infektion. Synbiotika forbedrer SCFA-niveauer og tolereres godt i den generelle befolkning, men er ikke blevet undersøgt blandt mennesker med PASC i USA. Formålet med dette pilotstudie er at karakterisere ændringer i plasma SCFA-niveauer og tarmmikrobiom efter behandling med synbiotika og placebo hos personer med NP-PASC. Interventionen vil være en blanding af den præbiotiske resistente stivelse og den probiotiske Bifidobacterium adolescentis in vivo selektion 1-stamme (iVS-1). Placeboen vil være Maltodextrin.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I denne pilotundersøgelse vil op til 30 deltagere med NP-PASC ved Columbia University Medical Center (CUIMC) blive randomiseret til at tage interventionen (n=15) eller placebo (n=15). Både intervention og placebo vil være ens med hensyn til udseende og smag, og deltagerne vil blive bedt om at tage dem med vand to gange dagligt i op til 4 uger. Ved indskrivningen og undersøgelsesopfølgningsbesøget vil vi indhente data om accept og gennemførlighed, herunder gennemførlighed af vurdering af adhærens og resultater, og indsamle blod, rektale podninger og afføring til resultatvurdering.

Studieinterventionen er en blanding af den præbiotiske kartoffel RS (Bobs Red Mill) og den probiotiske IVS-1 (Bifidobacterium adolescentis). En dosis vil være RS og IVS-1 blandet sammen i en engangspose. Placeboen vil være maltodextrin, et kulhydrat, pakket på samme måde som interventionen. Deltagerne vil tage en dosis to gange dagligt med vand i 4 uger. Hver deltager vil modtage en 4-ugers forsyning af breve ved screenings-/tilmeldingsbesøget.

Der vil være i alt to besøg: Screening/tilmelding/randomisering og uge 4. Under screeningsbesøget vil undersøgelsesoplysninger blive givet til potentielle deltagere, og interesserede deltagere vil underskrive et informeret samtykke og gennemgå screeningsprocedurer. De, der opfylder berettigelseskriterierne, vil derefter gennemgå deres tilmeldings- og randomiseringsprocedurer samme dag. Data om sociodemografisk og medicinsk historie vil blive indsamlet ved hjælp af undersøgelser, og relevante prøver vil også blive indsamlet ved det første besøg samt en selvadministreret rektal podning og selvopsamlet afføring til tarmmikrobiomundersøgelser og blodprøver for SCFA-niveauer. De vil derefter påbegynde interventionen eller placebo, og undersøgelsens personale vil rådgive og støtte deltagerne i deres administration. Ved det 4-ugers besøg vil der blive indsamlet kliniske data og prøver samt data om accept, gennemførlighed og overholdelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

36

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. >18 år,
  2. Tidligere mild akut SARS-CoV-2 infektion (positiv test af FDA godkendt antigen eller molekylær test eller positivt anti-nukleocapsid antistof) og ikke kræver hospitalsindlæggelse
  3. Meeting Center for Disease Control (CDC) kriterier for PASC (ethvert nyt eller tilbagevendende symptom til stede >4 uger efter SARS-COV-2-infektion)
  4. Opfyldelse af 2015 Institute of Medicine (IOM) kriterier for myalgisk encephalomyelitis/kronisk træthedssyndrom (ME-CFS) på 3 krævede symptomer for træthed at vælge for personer specifikt med NP-PASC (en væsentlig reduktion eller svækkelse af evnen til at deltage i præ-sygdom aktivitetsniveauer, utilpashed efter anstrengelse og ikke-forfriskende søvn) og mindst én af de to følgende manifestationer (kognitiv svækkelse eller ortostatisk intolerance).
  5. opfylder kognitiv svækkelsestærskel på neurokognitivt batteri.

Ekskluderingskriterier:

  1. Graviditet eller amning
  2. Tager eller bruger i øjeblikket følgende ikke-undersøgelsesprodukter inden for 30 dage før studiestart:

    • probiotika, præbiotika eller fibertilskud
    • immunsuppressive eller immunmodulerende lægemidler
    • antibiotika
  3. Stærkt brug af stoffer eller alkohol
  4. Kendt allergi over for nogen af ​​undersøgelsesprodukterne
  5. Alvorlig sygdom, der kræver systemisk behandling og/eller hospitalsindlæggelse inden for 30 før studiestart
  6. Levercirrhose, historie med inflammatorisk tarmsygdom eller andre større tilstande relateret til tyktarmen
  7. Enhver episode af akut eller vedvarende diarré inden for 1 dag før studiestart

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Synbiotisk terapi
En blanding af den præbiotiske kartoffelresistente stivelse (RS, Bobs Red Mill) og det probiotiske IVS-1 (Bifidobacterium adolescentis).
En blanding af den præbiotiske kartoffelresistente stivelse (RS, Bobs Red Mill) og det probiotiske IVS-1 (Bifidobacterium adolescentis).
Andre navne:
  • Præbiotisk+Probiotisk
Placebo komparator: Placebo
Placeboen, der skal bruges, er Maltodextrin, et kulhydrat pakket på samme måde som undersøgelsens intervention.
Maltodextrin, et kulhydrat pakket på samme måde som undersøgelsens intervention

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel i plasmakortkædede fedtsyreniveauer (SCFA) mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
SCFA-niveauer vil blive målt fra plasmaprøver og sammenlignet mellem interventionsgruppen og placebogruppen. In-group forskelle vil også blive målt mellem baseline og 4 uger.
4 uger
Forskel i tarmmikrobiota mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
Bakteriefloraen vil blive målt fra rektale podningsprøver og sammenlignet mellem interventionsgruppen og placebogruppen. In-group forskelle vil også blive målt mellem baseline og 4 uger.
4 uger
Forskel i andre biomarkører mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
Yderligere biomarkører, såsom serotonin og inflammatoriske cytokiner, målt fra plasmaprøverne og rektale podninger, hvis koncentration vil blive sammenlignet mellem interventionsgruppen og placebogruppen, og forskelle i gruppen mellem tidspunkter. Yderligere biomarkører omfatter, men er ikke begrænset til, inflammatoriske cytokiner og serotonin.
4 uger
Forskel i kliniske profiler mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
Undersøgelsesdata vil blive sammenlignet mellem interventionsgruppen og placebogruppen og forskelle i gruppen mellem tidspunkter. Undersøgelsesdata inkluderer, men er ikke begrænset til, medicin, COVID-historie, vaccinehistorie og medicinsk historie.
4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere tilmeldte om ugen og accepterer at tage interventionen
Tidsramme: 4 uger
Dette måler forsøgslægemidlets gennemførlighed og acceptabilitet.
4 uger
Antal deltagere, der har gennemført interventionen
Tidsramme: 4 uger
Dette måler forsøgslægemidlets gennemførlighed og acceptabilitet.
4 uger
Forskel i NP-PASC symptomer mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
NP-PASC symptomsværhedsforskelle som vurderet af NeuroScreen-appen mellem baseline og 4-ugers tidspunkt, og forskelle mellem interventionen og placebogruppen.
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael Yin, MD, MS, Columbia University
  • Ledende efterforsker: Rupak Shivakoti, PhD, MHS, Columbia Universtiy Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. december 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. august 2025

Studieafslutning (Faktiske)

6. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. september 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. september 2024

Først opslået (Faktiske)

1. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

26. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Vi opretholder deltagernes fortrolighed og vil ikke give individuelle deltagerdata til andre forskere, og vi har ikke en plan om at gøre det.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner