- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06620406
Synbiotisk terapi til NP-PASC
Pilotundersøgelse af synbiotisk terapi til neuropsykiatrisk PASC
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne pilotundersøgelse vil op til 30 deltagere med NP-PASC ved Columbia University Medical Center (CUIMC) blive randomiseret til at tage interventionen (n=15) eller placebo (n=15). Både intervention og placebo vil være ens med hensyn til udseende og smag, og deltagerne vil blive bedt om at tage dem med vand to gange dagligt i op til 4 uger. Ved indskrivningen og undersøgelsesopfølgningsbesøget vil vi indhente data om accept og gennemførlighed, herunder gennemførlighed af vurdering af adhærens og resultater, og indsamle blod, rektale podninger og afføring til resultatvurdering.
Studieinterventionen er en blanding af den præbiotiske kartoffel RS (Bobs Red Mill) og den probiotiske IVS-1 (Bifidobacterium adolescentis). En dosis vil være RS og IVS-1 blandet sammen i en engangspose. Placeboen vil være maltodextrin, et kulhydrat, pakket på samme måde som interventionen. Deltagerne vil tage en dosis to gange dagligt med vand i 4 uger. Hver deltager vil modtage en 4-ugers forsyning af breve ved screenings-/tilmeldingsbesøget.
Der vil være i alt to besøg: Screening/tilmelding/randomisering og uge 4. Under screeningsbesøget vil undersøgelsesoplysninger blive givet til potentielle deltagere, og interesserede deltagere vil underskrive et informeret samtykke og gennemgå screeningsprocedurer. De, der opfylder berettigelseskriterierne, vil derefter gennemgå deres tilmeldings- og randomiseringsprocedurer samme dag. Data om sociodemografisk og medicinsk historie vil blive indsamlet ved hjælp af undersøgelser, og relevante prøver vil også blive indsamlet ved det første besøg samt en selvadministreret rektal podning og selvopsamlet afføring til tarmmikrobiomundersøgelser og blodprøver for SCFA-niveauer. De vil derefter påbegynde interventionen eller placebo, og undersøgelsens personale vil rådgive og støtte deltagerne i deres administration. Ved det 4-ugers besøg vil der blive indsamlet kliniske data og prøver samt data om accept, gennemførlighed og overholdelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >18 år,
- Tidligere mild akut SARS-CoV-2 infektion (positiv test af FDA godkendt antigen eller molekylær test eller positivt anti-nukleocapsid antistof) og ikke kræver hospitalsindlæggelse
- Meeting Center for Disease Control (CDC) kriterier for PASC (ethvert nyt eller tilbagevendende symptom til stede >4 uger efter SARS-COV-2-infektion)
- Opfyldelse af 2015 Institute of Medicine (IOM) kriterier for myalgisk encephalomyelitis/kronisk træthedssyndrom (ME-CFS) på 3 krævede symptomer for træthed at vælge for personer specifikt med NP-PASC (en væsentlig reduktion eller svækkelse af evnen til at deltage i præ-sygdom aktivitetsniveauer, utilpashed efter anstrengelse og ikke-forfriskende søvn) og mindst én af de to følgende manifestationer (kognitiv svækkelse eller ortostatisk intolerance).
- opfylder kognitiv svækkelsestærskel på neurokognitivt batteri.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
Tager eller bruger i øjeblikket følgende ikke-undersøgelsesprodukter inden for 30 dage før studiestart:
- probiotika, præbiotika eller fibertilskud
- immunsuppressive eller immunmodulerende lægemidler
- antibiotika
- Stærkt brug af stoffer eller alkohol
- Kendt allergi over for nogen af undersøgelsesprodukterne
- Alvorlig sygdom, der kræver systemisk behandling og/eller hospitalsindlæggelse inden for 30 før studiestart
- Levercirrhose, historie med inflammatorisk tarmsygdom eller andre større tilstande relateret til tyktarmen
- Enhver episode af akut eller vedvarende diarré inden for 1 dag før studiestart
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Synbiotisk terapi
En blanding af den præbiotiske kartoffelresistente stivelse (RS, Bobs Red Mill) og det probiotiske IVS-1 (Bifidobacterium adolescentis).
|
En blanding af den præbiotiske kartoffelresistente stivelse (RS, Bobs Red Mill) og det probiotiske IVS-1 (Bifidobacterium adolescentis).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placeboen, der skal bruges, er Maltodextrin, et kulhydrat pakket på samme måde som undersøgelsens intervention.
|
Maltodextrin, et kulhydrat pakket på samme måde som undersøgelsens intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i plasmakortkædede fedtsyreniveauer (SCFA) mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
|
SCFA-niveauer vil blive målt fra plasmaprøver og sammenlignet mellem interventionsgruppen og placebogruppen.
In-group forskelle vil også blive målt mellem baseline og 4 uger.
|
4 uger
|
|
Forskel i tarmmikrobiota mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
|
Bakteriefloraen vil blive målt fra rektale podningsprøver og sammenlignet mellem interventionsgruppen og placebogruppen.
In-group forskelle vil også blive målt mellem baseline og 4 uger.
|
4 uger
|
|
Forskel i andre biomarkører mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
|
Yderligere biomarkører, såsom serotonin og inflammatoriske cytokiner, målt fra plasmaprøverne og rektale podninger, hvis koncentration vil blive sammenlignet mellem interventionsgruppen og placebogruppen, og forskelle i gruppen mellem tidspunkter.
Yderligere biomarkører omfatter, men er ikke begrænset til, inflammatoriske cytokiner og serotonin.
|
4 uger
|
|
Forskel i kliniske profiler mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
|
Undersøgelsesdata vil blive sammenlignet mellem interventionsgruppen og placebogruppen og forskelle i gruppen mellem tidspunkter.
Undersøgelsesdata inkluderer, men er ikke begrænset til, medicin, COVID-historie, vaccinehistorie og medicinsk historie.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere tilmeldte om ugen og accepterer at tage interventionen
Tidsramme: 4 uger
|
Dette måler forsøgslægemidlets gennemførlighed og acceptabilitet.
|
4 uger
|
|
Antal deltagere, der har gennemført interventionen
Tidsramme: 4 uger
|
Dette måler forsøgslægemidlets gennemførlighed og acceptabilitet.
|
4 uger
|
|
Forskel i NP-PASC symptomer mellem undersøgelsesarme
Tidsramme: 4 uger
|
NP-PASC symptomsværhedsforskelle som vurderet af NeuroScreen-appen mellem baseline og 4-ugers tidspunkt, og forskelle mellem interventionen og placebogruppen.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Yin, MD, MS, Columbia University
- Ledende efterforsker: Rupak Shivakoti, PhD, MHS, Columbia Universtiy Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Committee on the Diagnostic Criteria for Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome; Board on the Health of Select Populations; Institute of Medicine. Beyond Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Redefining an Illness. Washington (DC): National Academies Press (US); 2015 Feb 10. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK274235/
- Liu Q, Mak JWY, Su Q, Yeoh YK, Lui GC, Ng SSS, Zhang F, Li AYL, Lu W, Hui DS, Chan PK, Chan FKL, Ng SC. Gut microbiota dynamics in a prospective cohort of patients with post-acute COVID-19 syndrome. Gut. 2022 Mar;71(3):544-552. doi: 10.1136/gutjnl-2021-325989. Epub 2022 Jan 26.
- Pandey KR, Naik SR, Vakil BV. Probiotics, prebiotics and synbiotics- a review. J Food Sci Technol. 2015 Dec;52(12):7577-87. doi: 10.1007/s13197-015-1921-1. Epub 2015 Jul 22.
- Kearney SM, Gibbons SM, Erdman SE, Alm EJ. Orthogonal Dietary Niche Enables Reversible Engraftment of a Gut Bacterial Commensal. Cell Rep. 2018 Aug 14;24(7):1842-1851. doi: 10.1016/j.celrep.2018.07.032.
- Maldonado-Gomez MX, Martinez I, Bottacini F, O'Callaghan A, Ventura M, van Sinderen D, Hillmann B, Vangay P, Knights D, Hutkins RW, Walter J. Stable Engraftment of Bifidobacterium longum AH1206 in the Human Gut Depends on Individualized Features of the Resident Microbiome. Cell Host Microbe. 2016 Oct 12;20(4):515-526. doi: 10.1016/j.chom.2016.09.001. Epub 2016 Sep 29.
- Sonnenburg ED, Smits SA, Tikhonov M, Higginbottom SK, Wingreen NS, Sonnenburg JL. Diet-induced extinctions in the gut microbiota compound over generations. Nature. 2016 Jan 14;529(7585):212-5. doi: 10.1038/nature16504.
- Grooms KN, Ommerborn MJ, Pham DQ, Djousse L, Clark CR. Dietary fiber intake and cardiometabolic risks among US adults, NHANES 1999-2010. Am J Med. 2013 Dec;126(12):1059-67.e1-4. doi: 10.1016/j.amjmed.2013.07.023. Epub 2013 Oct 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Post-infektionssygdomme
- COVID-19
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Post-akut COVID-19 syndrom
- maltodextrin
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAV3630
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .