- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06620991
Præoperativ phentolamin vs intraoperativ esmolol effektivitet til hypotensiv anæstesi ved funktionel endoskopisk sinuskirurgi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Funktionel endoskopisk sinusoperation (FESS) er ved at blive en udbredt operation. Dens introduktion forbundet med forbedret belysning og visualisering har dramatisk forbedret kirurgisk dissektion. Der er dog rapporteret større komplikationer for FESS under generel anæstesi som følge af nedsat synlighed på grund af kraftig blødning.
Esmolol er en selektiv β1-adrenoreceptorantagonist involveret i kontrol af hjertefrekvens (HR), kontraktilitet og atrioventrikulær ledning. I øjeblikket er brugen af β-blokade til hæmodynamisk stabilitet og hjertebeskyttelse godt accepteret blandt anæstesiudbydere, men for nylig er forskere begyndt at udforske den perioperative brug af esmolol som et anæstesitilskud. Esmolol viste sig at producere ønsket hypotension uden takykardi og forbedret kirurgisk tilstand ved at reducere operationsfeltblødninger.
Phentolamin er velkendt selektiv α1-blokker, som bruges til at behandle hypertensiv nødsituation ved at producere dyb vasodilatation. Det reducerede blodtryk vil inducere respons i de arterielle baroreceptorer, hvilket fører til frigivelse af adrenal katekolamin, hvilket til sidst inducerer reflekstakykardi. Reflekstakykardien er mindre udtalt i de selektive α1-blokkere, såsom phentolamin. Phentolamin er et korttidsvirkende lægemiddel med en kontekstfølsom halveringstid på 15 minutter, hvilket gør det ideelt til hurtig kontrol af blodtrykket.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Eslam A Elsamahi, Master
- Telefonnummer: 00201069503729
- E-mail: eslam.ahmed@med.asu.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11591
- Ain shams university
-
Kontakt:
- Eslam A Elsamahi, Master
- Telefonnummer: 00201069503729
- E-mail: eslam.ahmed@med.asu.edu.eg
-
Underforsker:
- Hala G Salama, MD
-
Underforsker:
- Hatem S Abdelhamid, MD
-
Underforsker:
- Mohamed A Ibrahim, MD
-
Underforsker:
- Mohamed N Mohamed, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder fra 21 til 50 år.
- Begge køn.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en medicinsk tilstand, der kontraindiceret hypotensiv anæstesi, såsom perifer vaskulær sygdom, cerebrovaskulær slagtilfælde, carotisarteriestenose, tidligere myokardieinfarkt, iskæmisk hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt, iskæmi i ekstremiteter, ukontrolleret hypertension og forhøjet intrakraniel spænding
- Nyresygdom, leverdysfunktion, graviditet.
- Patienter på hypnotiske eller narkotiske analgetika.
- Historie om alkohol- eller stofmisbrug.
- Anamnese med allergisk reaktion på ethvert lægemiddel, der er brugt i denne undersøgelse.
- Blødende diatese.
- Tidligere næseoperation.
- Patienter på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
- Patienter med perifer vaskulær sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Phentolamin
En ladningsdosis på 1-5 mg IV bolus over 1 minut gives efterfulgt af en IV-infusion med en hastighed på 0,1-2 mg/min i overensstemmelse med patientens ønskede målmiddelarterietryk (MAP) 50-60 mmHg over et volumen på 10 ml .
|
En ladningsdosis på 1-5 mg IV bolus over 1 minut gives efterfulgt af en IV-infusion med en hastighed på 0,1-2 mg/min i overensstemmelse med patientens ønskede målmiddelarterietryk (MAP) 50-60 mmHg over et volumen på 10 ml
|
|
Eksperimentel: Esmolol
En ladningsdosis på 1 mg/kg IV infunderet over 1 minut gives efterfulgt af en IV-infusion på 0,15-0,3
mg/kg/min i henhold til patientens ønskede målmiddelarterietryk (MAP) 50-60 mmHg over samlet volumen på 10 ml.
|
En ladningsdosis på 1 mg/kg IV infunderet over 1 minut gives efterfulgt af en IV-infusion på 0,15-0,3
mg/kg/min i henhold til patientens ønskede målmiddelarterietryk (MAP) 50-60 mmHg over samlet volumen på 10 ml
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt arterielt tryk
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen.
|
Gennemsnitligt arterielt tryk vil blive registreret ved præ-induktion, efter ladningsdosis af det hypotensive middel, efter injektion af lokal vasokonstriktor og derefter hvert 15. minut indtil afslutningen af operationen.
|
Indtil slutningen af operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Puls
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Hjertefrekvens vil blive registreret ved præ-induktion, efter startdosis af det hypotensive middel, efter injektion af lokal vasokonstriktor og derefter hvert 15. minut indtil afslutningen af operationen.
|
Indtil slutningen af operationen
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Bivirkninger vil blive registreret såsom bradykardi, hypotension, kvalme, opkastning, kløe, respirationsdepression eller enhver anden komplikation.
|
24 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hypotension
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Adrenerge beta-1-receptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Esmolol
- Phentolamin
Andre undersøgelses-id-numre
- FMASU MD147/2023
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .