Effektiviteten af ​​ernæringsuddannelsesprogram og omega-3-tilskud blandt patienter med ikke-alkoholiske fedtleversygdomme

159 deltagere med en ikke-alkoholisk fedtlever-patient, som vil gå på Rizgary Teaching Hospital i Erbil City.

For at opnå de nøjagtige data og en repræsentativ prøve, vil kvalificerede patienter blive randomiseret til en af ​​tre arme:

1. dem, der vil modtage ernæringsundervisning (Til ernæringsundervisningsintervention vil Teori om planlagte adfærdsbaserede interventioner for patienter med ikke-alkoholiske fedtleversygdomme omfatte tre undervisningssessioner).

2. dem, der vil modtage omega-3-tilskud (dosis af omega-3 (DHA+ EPA) vil være 1000 mg to gange dagligt).

   eller

3. til en kontrolgruppe, som ikke vil modtage nogen intervention, (som modtager rutinemæssig behandling i ambulatoriet).

Dataindsamlingen vil afhænge af ansigt-til-ansigt-interviews inklusive baseline, ved hjælp af validerede spørgeskemaer, ultralyd og laboratorietest (leverenzym og lipidprofil) ved første besøg, midt og efter 12 ugers intervention.

Værktøjer til dataindsamling Spørgeskemaet, der vil blive udviklet med henblik på dataindsamling. Data vil indsamles ved at bruge spørgeskemaet, der bestod af følgende dele: Baseline karakteristika for undersøgelsens deltagere. såsom (navn, alder, køn, civilstand, uddannelsesniveau, erhverv, mobilnummer, body mass index) og teori om planlagt adfærd vil konstruere (TPB), hvem der vil modtage ernæringsuddannelsesintervention, til en NAFLD-diagnose, ultralydsbevis af fedtlever (stadium I eller derover) og biokemiske parameter såsom et forhøjet niveau af leverenzymer vil kræve. En erfaren radiolog vil foretage ultralydsundersøgelsen. Graden af ​​fedtlever vil bestemme baseret på hepatisk parenkymal lysstyrke ved ultralyd, og etablerede metoder vil bruge til at teste leverens biokemiske parametre såsom lipidprofil (kolesterol LDL, kolesterol HDL, triglycerider og total kolesterol). og lever AST, ALT, ALP og GGT). Og måling af kropsmasseindeks vil blive målt ved baseline og efter 12 ugers intervention blandt NAFLD-patienter, som vil modtage enten ernæringsundervisning, omega-3-tilskud og kontrolgruppe. Spørgeskemaet vil modificeres baseret på litteraturgennemgang og feedback fra eksperter, som er anvendelig og specifik for undersøgelsen også oversat til kurdisk sprog.

Gyldigheden af ​​undersøgelsen:

Værktøjer vil blive designet af forskeren efter at have gennemgået den relevante litteratur og testet for dens indholdsvaliditet. Spørgeskemaet vil blive sendt til et panel af eksperter fra forskellige sundhedsspecialiteter (såsom sundhedsplejerske, hepatologmedicin, specialist i samfundsmedicin) for at vurdere relevansen af ​​værktøj med titel og mål. Svarene vil være repræsenteret i fire point, der spænder fra (4-1); 4= stærkt relevant, 3= relevant, 2= lidt relevant og 1= ikke relevant ved brug af Liker-skalaen.

Undersøgelsens pålidelighed:

Konsistensen af ​​spørgeskemaet vil blive testet af Cronbachs alfa-test (test-gen-test) reliabilitet vil blive kontrolleret på, at besvarede spørgeskemaet to gange. En korrelationsanalyse vil blive udført på resultaterne af de to tests (observationstest og videnstest), Test-Retest vil blive udført af 10 ikke-alkoholiske fedtleverpatienter, som ikke vil være en del af prøverne.

Pilotundersøgelse:

Pilotstudiet vil blive udført på 10 ikke-alkoholiske fedtleverpatienter for at teste alle værktøjer for klarhed, objektivitet, relevans, gennemførlighed og anvendeligheden af ​​værktøjerne. Den vil også udføre for at identificere ethvert problem i forbindelse med administration af værktøjerne og måle den nødvendige tid til dataindsamling, hvorefter de nødvendige ændringer vil blive udført i overensstemmelse hermed. Data inkluderet i pilotundersøgelsen vil blive udelukket fra den nuværende undersøgelse.

Implementering af interventionsprogrammet:

Det interventionelle program vil fokusere på ernæringsundervisning og omega-3 tilskudsmåder, som blev implementeret gennem sessionerne. Sessionerne med ernæringsinterventionsprogram blev administreret individuelt eller i en lille gruppe, og hver session blev designet og planlagt til cirka 45-60 minutter.

Første fase: en interviewsession Forskeren vil præsentere sig selv for NAFLD-patienterne og forklare emnets karakter for de henvendte, som løber på tværs af inklusionskriterierne og indvilligede i at deltage i undersøgelsen, hvorefter den starter. Forskeren vil interviewe NAFLD-patienter. NAFLD-patienterne bliver opmærksomme på at holde oplysningerne fortrolige, og de udfylder de grundlæggende informationsskemaer, som forskeren udarbejder. I henhold til randomiseringskriterier vil NAFLD-patienterne blive opdelt i to grupper af intervention og en kontrol.

Anden fase: Pre-test Pre-test vurdering af hver NAFLD-patient i program i henhold til hver tre gruppe vil eksponere for præ-test spørgeskemaet (både viden og livsstil), BMI-mål, Laboratorietest (leverfunktionstest og lipidprofil).

Tredje fase: Intervention blandt NAFLD-patienter. Intervention blandt NAFLD-patienter. I henhold til randomiseringskriterier vil NAFLD-patienterne blive opdelt i tre grupper, to grupper af intervention og en kontrol. I ernæringsundervisningsgruppe, vil interviewe individuelt eller i mindre grupper.

Fjerde fase: Post-test Efter 12 uger efter afslutningen vil posttesten administreres for at indsamle viden og ændringer i dagligdagen for alle NAFLD-patienter og henvise dem til ultralyd og lave laboratorietest leverenzymer såsom (AST, ALT, ALP og GGTP) ) og lipidprofil såsom (kolesterol LDL, kolesterol HDL, triglycerider og total kolesterol) i tre grupper vil gøre det.