At vurdere effektiviteten af ​​tre forskellige mekaniske assisterede sputumevakueringsapparater til behandling af patienter med mekanisk ventilation-induceret atelektase (EOTEOMASE)

Inklusionskriterier:

• ≥18 år.
• patienter, der blev diagnosticeret som blokeret luftvejssekretion og krævede mekanisk sputumevakuering på Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine. Blandt dem blev patienter, der brugte CVT, inkluderet i CVT-kohorten, patienter, der brugte Metaneb, blev inkluderet i Metaneb-kohorten, og patienter, der brugte højfrekvent brystvægsoscillation (HFCWO) blev inkluderet i kohorten med højfrekvent brystvægsoscillation (HFCWO).
• deltog frivilligt i denne undersøgelse og underskrev det informerede samtykke. Hvis forsøgspersonerne var ude af stand til at læse og underskrive den informerede samtykkeformular på grund af inhabilitet eller andre årsager, var deres værger forpligtet til at handle for dem under informeret samtykke-processen og underskrive den informerede samtykkeformular. Hvis forsøgspersonerne ikke var i stand til at læse den informerede samtykkeformular (f.eks. analfabeter), var vidner forpligtet til at overvære processen med informeret samtykke og underskrive det informerede samtykke.
• Invasiv mekanisk ventilation ≥48 timer.
• Atelektase blev bekræftet ved CT-thorax, røntgen af ​​thorax eller lunge-ultralyd.

Ekskluderingskriterier:

• BMI≥40 kg/m2.
• Alvorlig spinal og thorax deformitet.
• Kendt eller formodet diafragmatisk dysfunktion såsom phrenic nerve ruptur, neuromuskulær sygdom osv.
• ubehandlet spændingspneumothorax.
• Aktiv blødning i lungen.
• Alvorlig hæmodynamisk ustabilitet (øget dosis af vasoaktive lægemidler inden for 2 timer eller MAP≤65mmHg).
• Alvorlig anden organdysfunktion forventedes at resultere i kortvarig død (7 dage) eller palliativ behandling.
• Andre årsager vurderet af lægeteamet ikke er egnet til behandling.
• Graviditetsstatus.