Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Arvioida kolmen erillisen mekaanisesti avustetun ysköksenpoistolaitteen tehokkuutta potilaiden hoidossa, joilla on mekaanisen ventilaation aiheuttama atelektaasi (EOTEOMASE)

sunnuntai 6. lokakuuta 2024 päivittänyt: Sir Run Run Shaw Hospital

Mekaanisesti avustetun ysköksen erittymisen tehokkuuden arviointi

Hengitysteiden eritteiden pidättyminen on yleinen kliininen ongelma potilailla, joilla on koneellinen ventilaatio. Hengitysteiden eritteiden tehokas poistaminen edellyttää tasapainoa hengitysteiden eritteiden tuotannon ja poistamisen välillä limakalvokuljetusjärjestelmän kautta. Hengitysteiden eritteiden tehokas poistaminen on perustoimenpide hengitysteiden läpinäkyvyyden ja normaalin keuhkorakkuloiden ventilaation ja hapetuksen ylläpitämiseksi. Tällä hetkellä erilaisia ​​mekaanisia avustettuja yskänpoistolaitteita on käytetty hengitysteiden eritteiden poistamiseen kriittisesti sairailta potilailta, mukaan lukien The MetaNeb® System (MetaNeb), High Frequency Chest Wall Oscillation (HFCWO) ja (Cycloid Vibration Therapy) CVT. Kuitenkin vielä ei ole riittävästi todisteita arvioida näiden kolmen eri mekaanisesti avustetun yskänpoistolaitteen kliinistä tehoa hengitysteiden hoidossa potilailla, joilla on koneellinen ventilaatio. Tässä tutkimuksessa pyritään havainnoimaan kolmen eri mekaanisesti avustetun ysköksenpoistolaitteen kliinistä tehoa mekaanisen ventilaation atelektaasin sairastavien potilaiden hengitysteiden hoidossa ja luomaan pohjan mekaanista ventilaatiota käyttävien potilaiden hengitysteiden hallintajärjestelmän optimoinnille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

84

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, jotka olivat yli 18-vuotiaita, joilla oli invasiivinen mekaaninen ventilaatio yli 48 tuntia ja atelektaasi varmistettiin rintakehän TT:llä, rintakehän röntgenkuvalla tai keuhkojen ultraäänellä Sir Run Run Shaw -sairaalassa, Zhejiangin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa.

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • ≥18 vuotta vanha.
  • potilaat, joilla diagnosoitiin hengitysteiden erityksen puhdistuma estynyt ja jotka vaativat mekaanista ysköksen evakuointia Sir Run Run Shaw -sairaalassa Zhejiangin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa. Heidän joukossaan CVT:tä käyttävät potilaat sisällytettiin CVT-kohorttiin, Metaneb-hoitoa käyttävät potilaat sisällytettiin Metaneb-kohorttiin ja potilaat, jotka käyttivät korkeataajuista rintakehän seinämän oscillaatiota (HFCWO) korkeataajuiseen rintakehän seinämän oscillaatioon (HFCWO) -kohorttiin.
  • osallistui vapaaehtoisesti tähän tutkimukseen ja allekirjoitti tietoisen suostumuksen. Jos koehenkilöt eivät pystyneet lukemaan ja allekirjoittamaan tietoon perustuvaa suostumuslomaketta työkyvyttömyyden tai muun syyn vuoksi, heidän huoltajansa oli toimittava heidän puolestaan ​​tietoisen suostumusprosessin aikana ja allekirjoitettava tietoinen suostumuslomake. Jos koehenkilöt eivät pystyneet lukemaan tietoon perustuvaa suostumuslomaketta (esim. lukutaidottomia), todistajien täytyi todistaa tietoisen suostumuksen prosessi ja allekirjoittaa tietoinen suostumus.
  • Invasiivinen mekaaninen ventilaatio ≥48 tuntia.
  • Atelektaasi vahvistettiin rintakehän TT:llä, keuhkojen röntgenkuvauksella tai keuhkojen ultraäänellä.

Poissulkemiskriteerit:

  • BMI≥40kg/m2.
  • Vakava selkärangan ja rintakehän epämuodostuma.
  • Tunnettu tai epäilty pallean toimintahäiriö, kuten frenisen hermon repeämä, hermo-lihassairaus jne.
  • hoitamaton jännitysilmarinta.
  • Aktiivinen verenvuoto keuhkoissa.
  • Vaikea hemodynaaminen epävakaus (vasoaktiivisten lääkkeiden suurentunut annos 2 tunnin sisällä tai MAP≤65 mmHg).
  • Vakavan muiden elinten toimintahäiriön odotettiin johtavan lyhytaikaiseen kuolemaan (7 päivää) tai palliatiiviseen hoitoon.
  • Muut syyt, jotka lääkintätiimi katsoi, että ne eivät sovellu hoitoon.
  • Raskaustila.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CT
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 5 päivän kohdalla
3D Slicer 5.0.3 -ohjelmistoa käytettiin tuomaan rintakehän CT-tietosarja, joka koostui 1,25 mm paksuista jatkuvista CT-leikeistä, jotka saatiin moniviipaleen spiraali-CT-skannerin avulla tavanomaisella annosprotokollalla (120Kv, 150mA, pitch 1.0), ja sitten "Lung CT Segment" -laajennusohjelmaa käytettiin. Keuhkoalueet segmentoitiin merkitsemällä manuaalisesti 13 merkkipistettä. Merkinnän jälkeen kaikki keuhkoalueet näytettiin visuaalisesti, ja sitten aluealue korjattiin manuaalisesti "Segmenttieditorissa" valituilla työkaluilla. "Lung CT Analyzer" -laajennusohjelmaa käytettiin sitten kvantifioimaan "hyperventilaatio", "normaali ventilaatio", "hypoventilaatio" ja "ei ventilaatio" keuhkojen vyöhykkeet sekä ilmanvaihtoalueita ei saatu ohjelmistoanalyysillä.
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 5 päivän kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 6. lokakuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 8. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 8. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 6. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2024-2037-02

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa